心肌梗死后心包炎別名：心肌梗塞后心包炎
心肌梗死后心包炎
(一)發(fā)病原因
急性心肌梗死累及心包而產(chǎn)生局限的偶爾廣泛的纖維性心包炎癥。Dressler綜合征是機(jī)體對壞死心肌組織的一種自身免疫反應(yīng)。
(二)發(fā)病機(jī)制
1.心肌梗死后心包炎是由于急性心肌梗死累及心包膜而產(chǎn)生的局限的偶爾廣泛的纖維性心包炎。
2.Dressler綜合征發(fā)生機(jī)制尚不完全清楚,可能是機(jī)體對壞死心肌組織的一種自身免疫反應(yīng),因Dressler綜合征患者血中可測到抗心肌抗體;抑或是心肌梗死處血液滲入心包腔引起心外膜遲發(fā)免疫反應(yīng);也可能由于心肌梗死創(chuàng)傷激活心臟內(nèi)靜止或潛在的病毒。 Dressler綜合征的心包膜呈非特異性炎癥改變、纖維蛋白沉著。與梗死早期心包炎不同，早期心包炎，心包膜炎癥改變僅覆蓋在梗死灶局部范圍，Dressler綜合征病理改變呈彌漫性。
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