自發(fā)性腹膜后出血或血腫

(一)發(fā)病原因
自發(fā)性腹膜后出血的發(fā)生可能與以下因素有關(guān)：
1.高血壓與血管硬化 據(jù)文獻(xiàn)報道，有38%～50%的病人伴有高血壓病，故有些學(xué)者認(rèn)為高血壓與血管硬化可能是本病的重要致病因素。
2.血管先天性畸形或發(fā)育缺陷 腹膜后任何部位的血管，可能有先天性畸形或發(fā)育缺陷，在外界或內(nèi)在因素影響下發(fā)生自發(fā)性破裂出血。
3.內(nèi)分泌變化 妊娠期或產(chǎn)褥期發(fā)生自發(fā)性腹膜后血腫，可能與內(nèi)分泌變化有關(guān)。
4.血友病 血友病病人輕微外傷即可引起出血與血腫，偶見血友病患者因舉重物或用力屏氣而誘發(fā)腹膜后出血者。5.出血傾向與腎功能衰竭 有文獻(xiàn)報道，當(dāng)腎功能衰竭施行血液透析時，可發(fā)生自發(fā)性腹膜后血腫;亦有流行性出血熱病例發(fā)生尿毒癥時并發(fā)大出血的報告。
6.抗凝治療及腹主動脈瘤破裂均可導(dǎo)致腹膜后出血。
7.血管造影導(dǎo)管創(chuàng)傷所致。
(二)發(fā)病機(jī)制
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