胃畸胎瘤
胃畸胎瘤
(一)發(fā)病原因
胃畸胎瘤病因一直未闡明，然而一般認(rèn)為與來自身體任何部位畸胎瘤不同，因?yàn)樗c背部體軸、胚胎體壁和胸腹無關(guān)，而是來自內(nèi)臟壁。這可能是其他部位畸胎瘤惡性約占1/4，而胃畸胎瘤通常是良性的原因。
(二)發(fā)病機(jī)制
與其他部位畸胎瘤一樣，胃畸胎瘤含有三個(gè)胚層成分，這些成分大部分主要是成熟組織，但是有些神經(jīng)組織顯示原始未成熟結(jié)構(gòu)。不同在于一般認(rèn)為本病是良性的，而且從發(fā)現(xiàn)發(fā)展到惡性。盡管通常見到未成熟的神經(jīng)組織，少數(shù)病例病理報(bào)道為未成熟型畸胎瘤，但臨床上都證實(shí)為良性，單純的腫瘤切除，而不加用化療效果良好。年齡、性別和大體形態(tài)、梗阻癥狀、胃腸道出血和X線表現(xiàn)都不是本病惡性的可靠征象。Moriuchi綜合了40例胃畸胎瘤，70%胃畸胎瘤向胃外生長，16%胃內(nèi)外生長，14%胃內(nèi)生長，而所有來自前壁的腫瘤都向胃外生長。向胃內(nèi)生長的腫瘤由于黏膜潰瘍可引起嘔血和黑便癥狀。
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