嗜人T淋巴細(xì)胞Ⅰ型所致的葡萄膜炎

(一)發(fā)病原因
嗜人T淋巴細(xì)胞病毒Ⅰ型(human T-lymphotropic virus type Ⅰ)是一種人類反轉(zhuǎn)錄病毒，引起成人T細(xì)胞白血病和HTLV-Ⅰ相關(guān)性脊髓病兩種全身病。近年證明嗜人T淋巴細(xì)胞病毒Ⅰ型可引起內(nèi)因性葡萄膜炎，稱嗜人T淋巴細(xì)胞病毒Ⅰ型相關(guān)性葡萄膜炎(HTLV-Ⅰ associtted uveitis，HAU)。
(二)發(fā)病機(jī)制
目前尚不清楚嗜人T淋巴細(xì)胞病毒Ⅰ型相關(guān)性葡萄膜炎的發(fā)病是由于受感染細(xì)胞的直接反應(yīng)抑或是病毒感染的T細(xì)胞介導(dǎo)的一種自家免疫反應(yīng)或是其他。以下證據(jù)支持疾病發(fā)生更可能是一種自家免疫過程：
①已知被嗜人T淋巴細(xì)胞病毒Ⅰ型感染的CD4陽性T淋巴細(xì)胞表達(dá)白介素-2受體并產(chǎn)生各種淋巴因子;
②葡萄膜炎患者前房內(nèi)可用PCR方法檢測到感染的淋巴細(xì)胞;
③血清學(xué)檢查陽性的患者對皮質(zhì)類固醇治療反應(yīng)良好;④部分患者有Grave病的病史。