淋球菌性結(jié)膜炎
(一)發(fā)病原因
為革蘭染色陰性的奈瑟氏淋病雙球菌所引起。成人淋球菌性結(jié)膜炎多因接觸自身或他人的淋球菌性尿道炎分泌物或淋菌性結(jié)膜炎患者的眼部分泌物而傳染所致;偶有經(jīng)血行感染者,即所謂內(nèi)因性淋菌性結(jié)膜炎。常雙眼發(fā)病,良性經(jīng)過,可伴體溫升高。新生兒淋球菌性結(jié)膜炎則多因出生時(shí)為母體淋菌性陰道炎分泌物或被其污染的物品所感染。
(二)發(fā)病機(jī)制
淋球菌主要侵犯泌尿生殖道黏膜和結(jié)膜,并可由結(jié)膜擴(kuò)展至角膜。細(xì)菌可寄生于感染的細(xì)胞內(nèi),菌體表面的纖毛或包膜可將細(xì)菌有力地黏附于宿主細(xì)胞,有利于淋球菌侵入結(jié)膜上皮細(xì)胞并能抵抗細(xì)胞的吞噬作用。