睪丸下降不全
隱睪與不孕癥,隱睪由于組織病理學的改變,沒有正常的生精功能,隱睪的位置越高,在陰囊以上的位置時間越長,睪丸曲細精管的損害越大,Mengel經(jīng)用普通顯微鏡和電子顯微鏡觀察,隱睪病人睪丸在2歲以前就有曲細精管和間質細胞的病理學改變及明顯的生精損害,Hecker檢查正常成人及單側隱睪病人經(jīng)睪丸固定術以后的精子濃度,前者明顯高于后者,表明單側隱睪病人有雙側隱睪損害,雙側隱睪病人未經(jīng)治療,不孕癥可達100%,如早期治療生生育力可達40%,而單側隱睪早期治療后生育力可達60%,病人在2歲以前進行治療有助于改進精原細胞的發(fā)育,增加精原細胞數(shù)量及以后的生精,單側和雙側隱睪病人盡管早期治療,成年以后生精能力仍低于正常。
隱睪與睪丸扭轉,由于隱睪病人睪丸與系帶之間常有發(fā)育異常,故易發(fā)生睪丸扭轉,進入青春期后由于睪丸體積增大發(fā)生機會更多,Rigter報告64%的成人隱睪扭轉是由于睪丸發(fā)生惡性變,以至睪丸重量及睪丸重力軸改變而發(fā)生,治療原則是睪丸固定術或者需要時做睪丸切除術。
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