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開放性骨折

1.腫脹: 外傷后局部出現(xiàn)腫脹,72小時(shí)后達(dá)到高峰,之后腫脹逐漸消退。出現(xiàn)腫脹后應(yīng)抬高患肢,最好高于心臟平面,適當(dāng)給予冰敷,促進(jìn)腫脹消退。
2.石膏壓迫: 簡單骨折行手法復(fù)位石膏固定?后,由于肢體腫脹逐漸加重,會出現(xiàn)石膏壓迫,導(dǎo)致肢體末端如手指、腳趾等部位出現(xiàn)明顯腫脹、淤青、麻木等情況,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)松開減壓,避免肢體壓迫壞死。
3. 關(guān)節(jié)僵硬: 患肢長時(shí)間固定,靜脈和淋巴回流不暢,關(guān)節(jié)腔中漿液纖維性滲出和纖維蛋白沉積,發(fā)生纖維粘連,并伴有關(guān)節(jié)周圍軟組織攣縮,致使關(guān)節(jié)活動障礙。這是骨折和關(guān)節(jié)損傷最為常見的并發(fā)癥。及時(shí)拆除固定和積極進(jìn)行功能鍛煉是預(yù)防和治療關(guān)節(jié)僵硬的有效方法。
4. 肌肉萎縮: 肢體一旦固定或缺乏運(yùn)動就會發(fā)生肌肉萎縮,通過肌肉的主動搜索可以減輕肌肉萎縮的程度,具體方法為:如果關(guān)節(jié)可以活動,可以做肌肉的等長收縮(即肌肉用力 但肢體不會產(chǎn)生動作)及等張收縮(肌肉用力且產(chǎn)生動作),如果關(guān)節(jié)被固定住,則可以進(jìn)行等長收縮的鍛煉。
5. 墜積性肺炎:? 多發(fā)生于因骨折長期臥床不起的患者,特別是大臂粉碎性骨折年老體弱和伴有慢性病的患者,有時(shí)可因此而危及患者生命,應(yīng)鼓勵患者及早下床活動。
6. 褥瘡: 嚴(yán)重骨折后患者長期臥床不起,身體骨突起處受壓,局部血液循環(huán)障礙易形成褥瘡。常見部位有能骨部、破部、足跟部。
7. 下肢深靜脈血栓形成: 多見于骨盆骨折或下肢骨折,下肢長時(shí)間制動,靜脈血回流緩慢,加之損傷所致血液高凝狀態(tài),易發(fā)生血栓形成。應(yīng)加強(qiáng)活動鍛煉,同時(shí)可應(yīng)用彈力襪、足底靜脈泵等設(shè)備,預(yù)防其發(fā)生。

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