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巨幼細(xì)胞性貧血別名：惡性貧血，巨幼紅細(xì)胞性貧血，巨幼貧，巨幼細(xì)胞貧血

常見(jiàn)并發(fā)癥：
1.心力衰竭 嚴(yán)重的貧血可使心肌缺氧而發(fā)生心力衰竭。為惡性貧血患者死亡的主要原因之一。嚴(yán)重的貧血可使心肌缺氧而發(fā)生心力衰竭。另一方面，心肌能量來(lái)源的激活需要借助維生素B12的作用，如果維生素B12缺乏，則能影響ATP的激活，而加重心肌的障礙，促使心力衰竭的發(fā)生。因此，對(duì)嚴(yán)重的巨幼細(xì)胞貧血患者在治療開(kāi)始時(shí)，應(yīng)注意有無(wú)心血管疾病，以便采取必要的措施，防止意外事故的發(fā)生。
2.出血 血小板減少及其他凝血因子的缺乏，本病出血也不少見(jiàn)。以前腦出血也是惡性貧血死亡的原因之一。有時(shí)可發(fā)生眼底出血。
3.痛風(fēng) 嚴(yán)重的巨幼細(xì)胞貧血可見(jiàn)骨髓內(nèi)無(wú)效造血引起的血細(xì)胞破壞亢進(jìn)，致使血清內(nèi)尿酸增高，引起痛風(fēng)的發(fā)作，但極為罕見(jiàn)。
4.精神異常 嚴(yán)重的巨幼細(xì)胞貧血不僅可發(fā)生外周神經(jīng)炎，亦有發(fā)生精神異常者，如興奮不安，憂(yōu)郁寡言以及夢(mèng)游等。這可能與維生素B12缺乏有關(guān)。
5.溶血 部分病人可在發(fā)病過(guò)程中出現(xiàn)溶血(可能與巨大紅細(xì)胞變形運(yùn)動(dòng)障礙有關(guān))，加重貧血。

 

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    嘉定區(qū)中心醫(yī)院
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    河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
    腫瘤科
  • 彭愛(ài)華 彭愛(ài)華 副主任醫(yī)師
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  • 李津嬰 李津嬰 醫(yī)師
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    血液科

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