陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速別名:室上速
室性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速可出現(xiàn)呼吸困難、心絞痛、低血壓、少尿和昏厥。發(fā)作持續(xù)時(shí)間超過(guò)48小時(shí)以上可導(dǎo)致心衰或心源性休克。也可出現(xiàn)一些因?yàn)槭中g(shù)治療而產(chǎn)生的并發(fā)癥:
1、術(shù)中并發(fā)癥
(1)術(shù)中可出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯(AVB) ,輕者如Ⅰ度AVB可不影響生活質(zhì)量。重者如達(dá)到Ⅲ度AVB 則需要進(jìn)行處理,如安裝永久起搏器,但也有未予特殊處理而自行恢復(fù)的病例。
(2)心房顫動(dòng):可用嘗試用直流電轉(zhuǎn)復(fù)。
2、術(shù)后并發(fā)癥:
(1)Ⅲ度AVB ,可用地塞米松、硫酸特布他林治療,或安裝永久起搏器。
(2)心包填塞:術(shù)后出現(xiàn)心包填塞考慮操作過(guò)程中在三尖瓣附近操作時(shí)累及冠狀竇,或冠狀靜脈竇畸形(如血管瘤等) ,故術(shù)中操作應(yīng)輕柔準(zhǔn)確,術(shù)后監(jiān)測(cè)血壓、心電圖,如有血壓下降,立即尋找原因,床旁彩色多普勒協(xié)助診斷,如有填塞立即心包穿刺、引流、同時(shí)補(bǔ)液。
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