股骨頸骨折
本病常見的并發(fā)癥有以下的一些情況:
1.骨科早晚期一般并發(fā)癥:
包括骨盆骨折、關(guān)節(jié)脫位、內(nèi)臟損傷、其他處骨折、大出血、休克等。
2.特殊并發(fā)癥:
包括股骨頸骨折不愈合、股骨頭缺血性壞死、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等。
骨折的同時有可能損傷這些血管,造成股骨頭壞死,或骨折不愈合。這些
最常見和嚴(yán)重的并發(fā)癥為骨不連和股骨頭壞死。
1.延遲愈合和不愈合 股骨頸骨折經(jīng)治療后6個月內(nèi)仍未完全愈合,應(yīng)診斷為延遲愈合。股骨頸骨折后骨不連的發(fā)生與年齡、骨折移位程度、骨折線位置和骨質(zhì)疏松的嚴(yán)重程度等有關(guān),不少患者可因此發(fā)生再移位。應(yīng)根據(jù)股骨頭存活情況選擇再做帶血供骨瓣移植或關(guān)節(jié)置換術(shù),頭壞死或已有移位者應(yīng)做人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
2.股骨頭缺血性壞死 骨折已愈合、股骨頭壞死尚未嚴(yán)重變形、臨床癥狀較輕的患者,不必急于手術(shù)??闪钇浔3终I睿乐惯^多負(fù)重和運(yùn)動。不少患者可在股骨頭缺血壞死后仍保持多年正常生活和輕工作。出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎癥狀的患者,可服用中藥或非甾體消炎藥。疼痛與功能障礙明顯加重后,需考慮全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
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