隨著生活條件的改善和國民健康意識(shí)的增強(qiáng),現(xiàn)如今越來越多的人會(huì)定期去醫(yī)院體檢,從而能夠?qū)ψ陨淼慕】禒顩r有一個(gè)全面的了解。有不少人,尤其是女性,在做頸部B超時(shí),會(huì)被告知甲狀腺有結(jié)節(jié),從而導(dǎo)致內(nèi)心惶恐不安。
事實(shí)上,甲狀腺結(jié)節(jié)是一種十分常見的疾病,近年來發(fā)病率呈上升趨勢(shì),而且以女性多見,大多數(shù)都是通過體檢才發(fā)現(xiàn)的。有可靠數(shù)據(jù)顯示:甲狀腺結(jié)節(jié)中,惡性(即甲狀腺癌)比例約4%-5%,比率并不高,所以大家完全沒有必要草木皆兵,請(qǐng)您認(rèn)真的往下閱讀吧,或許會(huì)讓你茅塞頓開!
一、甲狀腺結(jié)節(jié)究竟是什么
甲狀腺,一個(gè)常被大家忽略的器官,是我們?nèi)梭w一個(gè)重要的內(nèi)分泌器官,它位于頸部甲狀軟骨下方,氣管兩旁,分為左、右兩個(gè)側(cè)葉,中間以峽部相連。因?yàn)樗嗡坪q如盾甲,因此命名為“甲狀腺”。不過,甲狀腺雖然不怎么“顯眼”,但功能卻非常強(qiáng)大。
所謂甲狀腺結(jié)節(jié),就是甲狀腺內(nèi)長了腫塊,可隨吞咽動(dòng)作隨甲狀腺而上下移動(dòng)。“甲狀腺結(jié)節(jié)”可以是一個(gè),也可以是多個(gè);可以位于左側(cè)葉、右側(cè)葉或峽部;可能是良性,也可能是惡性。
二、甲狀腺結(jié)節(jié)是怎么引起的
甲狀腺結(jié)節(jié)病因是很多的,確切原因不是十分清楚,目前醫(yī)學(xué)界認(rèn)為與下列因素有關(guān):家族遺傳、甲狀腺炎癥、自身免疫紊亂、情緒波動(dòng)大、接觸放射線、碘攝入不足或過量等。
三、甲狀腺結(jié)節(jié)有什么癥狀表現(xiàn)
絕大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)患者沒有任何不適。
如果結(jié)節(jié)比較大或呈侵襲性生長,可能會(huì)壓迫食管、氣管、神經(jīng),導(dǎo)致吞咽困難,嗆咳,呼吸困難和聲音嘶啞等癥狀。
如果結(jié)節(jié)能自主分泌甲狀腺激素,就會(huì)出現(xiàn)心慌、胸悶、怕熱、多汗、易饑餓、消瘦等甲亢癥狀。如果合并甲狀腺功能減退,可能出現(xiàn)怕冷,浮腫,困倦,精神不振,記憶力減退等表現(xiàn)。
炎癥性結(jié)節(jié),如亞急性甲狀腺炎,會(huì)有頸部疼痛和發(fā)熱的癥狀。如果甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)生壞死、出血,頸部腫塊會(huì)突然增大并可引起疼痛不適。
四、得了甲狀腺結(jié)節(jié)怎么辦
發(fā)現(xiàn)自己得了甲狀腺結(jié)節(jié),應(yīng)該第一時(shí)間到正規(guī)醫(yī)院就診,由醫(yī)生做進(jìn)一步的檢查和評(píng)估。
區(qū)分良惡性是甲狀腺結(jié)節(jié)診治的首要問題。
醫(yī)生會(huì)根據(jù)病史、癥狀,體征、甲狀腺超聲報(bào)告、化驗(yàn)報(bào)告結(jié)果綜合判斷甲狀腺結(jié)節(jié)是良性還是惡性,以及需要什么樣的治療。
五、懷疑自己得了甲狀腺結(jié)節(jié),應(yīng)該選擇做什么檢查
懷疑自己得了甲狀腺結(jié)節(jié),必須做兩項(xiàng)檢查——甲狀腺彩超、抽血化驗(yàn)甲狀腺功能(根據(jù)需要可以包括甲狀腺抗體、降鈣素等)。
六、甲狀腺彩超能否判斷出甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性
超聲儀器的分辨率不斷增高,可檢出直徑2mm的微小結(jié)節(jié),而且無創(chuàng)、快捷,價(jià)格也不貴,因此既可以作為甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷依據(jù),也可用來隨訪甲狀腺結(jié)節(jié)的生長情況。
有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師可以通過B超來判斷大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)。一般甲狀腺惡性結(jié)節(jié)在超聲中會(huì)表現(xiàn)出:
1、實(shí)性低回聲;
2、縱橫比>1;
3、結(jié)節(jié)形態(tài)不規(guī)則、邊緣不清楚;
4、微小的鈣化、針尖樣彌散分布或簇狀分布的鈣化;
5、TSH正常但是結(jié)節(jié)內(nèi)血供豐富;
6、伴有頸部淋巴結(jié)超聲影像異常等。
上述特征符合越多,甲狀腺結(jié)節(jié)越有可能是惡性。
七、甲狀腺結(jié)節(jié)如何治療?
大多數(shù)良性甲狀腺結(jié)節(jié)可以采取中醫(yī)保守治療,化瘀散結(jié)效果顯著。少數(shù)情況下,可選擇手術(shù)治療,或者其他治療手段。
惡性甲狀腺結(jié)節(jié)需要采取手術(shù)治療、術(shù)后放射性碘(即131-I)治療和TSH抑制治療,具體治療方案要根據(jù)具體情況決定。
八、甲狀腺結(jié)節(jié)患者到底能不能吃含碘的食物
發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后應(yīng)該先檢查一下甲狀腺功能,看看是否同時(shí)伴有甲亢或甲減。
如果伴有甲亢或甲減,海鮮的攝入可參考一般的甲亢、甲減患者。
如果甲狀腺功能正常,并不需要刻意去限制海鮮的攝入,更不要去專門買無碘鹽吃,像正常人一樣飲食即可。因?yàn)槿钡饣虻膺^量都可能促發(fā)結(jié)節(jié)的形成,刻意限制碘鹽、海鮮會(huì)導(dǎo)致缺碘,而每天食用大量海帶、紫菜會(huì)導(dǎo)致碘過量,都是不可取的做法。建議平時(shí)吃的多的話,就少吃一點(diǎn),平時(shí)吃的少的話,就多吃一點(diǎn),每周吃一到兩頓的海帶、紫菜或者是其它海鮮。
通過上述八點(diǎn)的介紹,相信大家對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)已經(jīng)有了一個(gè)全面的認(rèn)識(shí),所以大家對(duì)于該病完全不用緊張,當(dāng)然及時(shí)進(jìn)行治療也是有必要的。
1、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能正常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥79用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥39抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價(jià): ¥17.9各種缺乏甲狀腺激素原因的甲狀腺功能低減的替代治療;預(yù)防甲狀腺功能正常的甲狀腺腫手術(shù)后甲狀腺腫復(fù)發(fā);治療甲狀腺功能正常的良性甲狀腺腫;抗甲狀腺藥物治療甲亢后,甲狀腺功能正常時(shí)和抗甲狀腺藥物合用;甲狀腺癌手術(shù)后,防止甲狀腺癌復(fù)發(fā)和補(bǔ)充體內(nèi)缺乏的甲狀腺激素;甲狀腺功能抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥29適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥29用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥60適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià): ¥22用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價(jià): ¥7先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥11.8先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥351.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對(duì)于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下,因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常規(guī)的治療措施時(shí),由于
健客價(jià): ¥29用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價(jià): ¥12清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價(jià): ¥15調(diào)節(jié)全身代謝,恢復(fù)細(xì)胞活力,改善心血管功能,健腦健身,延緩衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂癥,腦動(dòng)脈硬化,老年性視力減退。對(duì)甲狀腺機(jī)能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價(jià): ¥121、用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動(dòng)的心功能不全;對(duì)于肺源性心臟病、心肌嚴(yán)重缺血、活動(dòng)性心肌炎及心外因素如嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差。 2、用于控制伴有快速心室率的心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)患者的心室率及室上性心動(dòng)過速。
健客價(jià): ¥64.5清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥。
健客價(jià): ¥171.作為二級(jí)預(yù)防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血壓。 3.勞力型心絞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常??捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率5.的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善患者的癥狀。 6.減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 7.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細(xì)胞瘤病人控制心動(dòng)過速。 8.用于控制甲狀
健客價(jià): ¥19用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備;為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥59用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準(zhǔn)備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥181.用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動(dòng)的心功能不全;對(duì)于肺源性心臟病、心肌嚴(yán)重缺血、活動(dòng)性心肌炎及心外因素如嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差; 2.用于控制伴有快速心室率的心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)患者的心室率及室上性心動(dòng)過速。
健客價(jià): ¥251.用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動(dòng)的心功能不全;對(duì)于肺源性心臟病、心肌嚴(yán)重缺血、活動(dòng)性心肌炎及心外因素如嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差; 2.用于控制伴有快速心室率的心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)患者的心室率及室上性心動(dòng)過速。
健客價(jià): ¥34.8清火,散結(jié),消腫。用于頭痛,眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳線增生癥。
健客價(jià): ¥11用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價(jià): ¥5平肝潛陽,軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥30