飲食兼顧這 7 個(gè)方面甲減患者吃得更健康

2018-12-12 來(lái)源：南寧中南甲狀腺診療中心標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：甲減患者相比正常人，更容易出現(xiàn)貧血，因此要積極預(yù)防貧血的發(fā)生，多吃富含鐵質(zhì)、維生素B12的食物，比如動(dòng)物肝（血脂過(guò)高的可通過(guò)其他途徑補(bǔ)充鐵）、瘦肉、豬血等。

1.多吃蛋白質(zhì)、鈣和維生素高的食物

（1）充足的蛋白質(zhì)，能改善甲狀腺功能。每人每天蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)為每公斤體重1～1.2g，比如一個(gè)60kg的成年人，一天蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)該在60～72g之間。

蛋白質(zhì)補(bǔ)充可選用蛋類(lèi)、乳類(lèi)，各種肉類(lèi)、魚(yú)類(lèi)；

植物蛋白也可以，如各種豆制品、黃豆等。

（2）每天吃到400mg的鈣。一般均衡飲食的話(huà)，每天從食物中就可以補(bǔ)充到這個(gè)量的鈣，但建議絕經(jīng)后女性和老年患者再額外補(bǔ)充600mg的鈣，可通過(guò)服用含鈣的制劑如碳酸鈣補(bǔ)充。注意這里說(shuō)的鈣，指的是一顆/粒鈣劑中的含鈣量，并不是它的總重量。

如果已經(jīng)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，還需要針對(duì)已有的骨質(zhì)疏松進(jìn)行相關(guān)治療。

（3）甲減患者容易出現(xiàn)維生素A缺乏，應(yīng)保證每天的蔬菜及新鮮水果的食用，以補(bǔ)充充足的維生素。

2.多吃含鐵、維生素B12豐富的食物

甲減患者相比正常人，更容易出現(xiàn)貧血，因此要積極預(yù)防貧血的發(fā)生，多吃富含鐵質(zhì)、維生素B12的食物，比如動(dòng)物肝（血脂過(guò)高的可通過(guò)其他途徑補(bǔ)充鐵）、瘦肉、豬血等。

如果已經(jīng)出現(xiàn)貧血，還要服用糾正貧血的藥物。

3.高碘食物悠著點(diǎn)吃

碘是合成甲狀腺激素的重要原料。但并不是所有的甲減都是碘缺乏引起的，所以也就不建議得了甲減就補(bǔ)碘。

如果甲減是由于單純?nèi)钡庖鸬?，如地方性甲狀腺腫引起的甲減，則可適當(dāng)補(bǔ)碘，但記得需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充；

如果甲減是由橋本氏甲狀腺炎引起的，則要求低碘飲食，限制海帶、紫菜及各種海產(chǎn)品。因?yàn)楦叩怙嬍硶?huì)增加甲狀腺過(guò)氧化酶抗體（TPOAb）的濃度，誘發(fā)并加重自身免疫性甲狀腺炎。

另外，通過(guò)「尿碘」這個(gè)檢查，也可以知道身體是否缺碘。簡(jiǎn)單地說(shuō)，留取清晨空腹尿或24小時(shí)尿送檢即可。兒童及成人（非孕婦）尿碘盡量控制在100～199μg/L，孕婦尿碘應(yīng)維持在150～249μg/L。

如何補(bǔ)碘？

缺碘的甲減患者主要通過(guò)食用加碘鹽來(lái)補(bǔ)充，并可多吃一些含碘的食物，如海參、海帶、紫菜、裙帶菜等海產(chǎn)品。注：個(gè)人情況不同應(yīng)因人而異，請(qǐng)遵循醫(yī)囑。

4.腌制食品含鹽高，要少吃

甲減患者由于黏液性水腫常常手足腫脹、身體發(fā)胖，而鹽分?jǐn)z入過(guò)多會(huì)加重水腫。

雖說(shuō)甲減患者不像腎病患者那么嚴(yán)格要求限制食鹽的攝入，但也要少吃偏咸的食品，常見(jiàn)的有各種腌制食品。

5.少吃致甲狀腺腫的食物

食用卷心菜、白菜、油菜等蔬菜，以及木薯和核桃要少吃。

因?yàn)檫@些食物含有的某種成分可引起甲狀腺腫，甲狀腺腫將進(jìn)一步影響甲狀腺素的合成，故甲減患者需避免食用上述食物。

6.高膽固醇、高脂肪的食物要限量

甲減常伴高脂血癥，故富含膽固醇的食物避免食用，如奶油、動(dòng)物腦及內(nèi)臟等。

食用油每天不要超過(guò)20g，花生米、核桃仁、杏仁、芝麻醬、火腿、五花肉、乳酪等要少吃。

7.其它

（1）保證足夠的膳食纖維

甲狀腺激素有促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的作用，甲減患者因甲狀腺素不足而易出現(xiàn)腹脹、便秘。

因此建議多攝入富含膳食纖維的食物，如全麥粉、糙米、燕麥、豆類(lèi)、薯類(lèi)、蔬果等。膳食纖維可促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)，而且在大腸中吸收水分，軟化大便，從而防治便秘發(fā)生。

（2）烹調(diào)方式

由于甲減患者胃腸功能減弱，容易出現(xiàn)消化不良、腹脹等問(wèn)題，烹調(diào)方式以選用清蒸、燉煮，少油炸。

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1.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對(duì)于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下，因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施，或因患者拒絕接受常規(guī)的治療措施時(shí)，由于

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抗甲狀腺藥物。適用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者，青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于用放射性131I治療者；手術(shù)前準(zhǔn)備。

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1、治療非毒性的甲狀腺腫（甲狀腺功能異常）； 2、甲狀腺腫切除術(shù)后，預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā)； 3、甲狀腺功能減退的替代治療； 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療； 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療； 6、甲狀腺抑制試驗(yàn)。

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用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。

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平肝潛陽(yáng)，軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。

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用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者；青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者；手術(shù)前準(zhǔn)備；為131I放療的輔助治療。

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用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者； 2.青少年及兒童、老年患者； 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者； 4.手術(shù)前準(zhǔn)備； 5.作為131I放療的輔助治療。

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用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。

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平肝潛陽(yáng)，軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。

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甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療，甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備，以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥，防止誘發(fā)甲狀腺危象，甲狀腺危象。

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適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢

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清熱利濕，理氣活血，散結(jié)消腫。用于濕熱下注、毒瘀互阻所致帶下病，癥見(jiàn)帶下量多、色黃、氣臭，少腹痛，腰骶痛，口苦咽干；陰道炎、慢性盆腔炎見(jiàn)上述證候者。

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用于非胰島素依賴(lài)型糖尿病(Ⅱ型糖尿病)。

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各種缺乏甲狀腺激素原因的甲狀腺功能低減的替代治療；預(yù)防甲狀腺功能正常的甲狀腺腫手術(shù)后甲狀腺腫復(fù)發(fā)；治療甲狀腺功能正常的良性甲狀腺腫；抗甲狀腺藥物治療甲亢后，甲狀腺功能正常時(shí)和抗甲狀腺藥物合用；甲狀腺癌手術(shù)后，防止甲狀腺癌復(fù)發(fā)和補(bǔ)充體內(nèi)缺乏的甲狀腺激素；甲狀腺功能抑制試驗(yàn)。

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