碘攝入要適量
甲減的病因有很多,有些是因?yàn)槿钡庖鸬?,比如大脖子病,這種情況就要增加碘的攝入。但有一些和碘攝入過多有關(guān),比如常見的橋本甲狀腺炎,遇到這種情況就應(yīng)該低碘飲食。
所以要先分析導(dǎo)致甲減的具體原因,然后決定怎么吃。
1.如何知道自己是缺碘還是碘充足?
需借鑒「尿碘」這個(gè)檢查,簡單地說,留取清晨空腹尿或24小時(shí)尿送檢即可。兒童及成人(非孕婦)尿碘盡量控制在100~199μg/L,孕婦尿碘應(yīng)維持在150~249μg/L。
2.如何補(bǔ)碘?
缺碘的甲減患者主要通過食用碘鹽來補(bǔ)充,并可多吃一些含碘的食物,如海參、蝦、海帶、紫菜等海產(chǎn)品。
碘很容易揮發(fā),含碘食鹽貯存、烹調(diào)不當(dāng)會(huì)損失碘。
碘鹽不能放在溫度較高、有陽光照射的地方,貯存容器要加蓋蓋嚴(yán),快取快蓋;
烹調(diào)時(shí),應(yīng)在菜即將出鍋時(shí)加鹽,防止高溫?fù)]發(fā),含碘量「打折」。
避免食用致甲狀腺腫的食物
注意避免食用卷心菜、白菜、油菜等蔬菜及木薯、核桃。
因?yàn)檫@些食物含有的某種成分可引起甲狀腺腫,甲狀腺腫將進(jìn)一步影響甲狀腺素的合成,故甲減患者需避免食用上述食物。
補(bǔ)充足量的蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)和維生素
1.補(bǔ)充蛋白質(zhì),改善甲狀腺功能
甲減時(shí),胃腸道「效率」變慢,吸收蛋白質(zhì)的速度也減慢,因此可能造成體內(nèi)蛋白質(zhì)不足。
每人每天蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)為每公斤體重1~1.2g,比如一個(gè)60kg的成年人,一天蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)該在60~72g之間。
蛋白質(zhì)補(bǔ)充可選用蛋類、乳類,各種肉類、魚類,這其中也含有鈣質(zhì)及維生素A的補(bǔ)充;植物蛋白也可以,如各種豆制品、黃豆等。
2.攝入足量鈣,預(yù)防骨質(zhì)疏松
除了蛋白質(zhì)吸收變慢外,此時(shí)鈣質(zhì)的吸收也減少,易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、病理性骨折等情況。
一般正常飲食中每天可以補(bǔ)充到400mg的鈣,但建議絕經(jīng)后女性和老年患者再額外補(bǔ)充600mg的鈣,可通過服用含鈣的制劑如碳酸鈣補(bǔ)充。
注意這里說的鈣,指的是鈣劑的含鈣量,并不是一顆/粒鈣劑的重量。
如果已經(jīng)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,還需要針對(duì)已有的骨質(zhì)疏松進(jìn)行相關(guān)治療。
3.多吃蔬菜水果,補(bǔ)充維生素
皮下胡蘿卜素也會(huì)因甲狀腺素的缺乏,轉(zhuǎn)化為維生素A的能力減弱。
維生素A供不應(yīng)求,易造成夜盲或暗光中視物不清、眼結(jié)膜或角膜干燥、皮膚干燥脫屑、影響骨骼生長發(fā)育,甚至消化道、呼吸道發(fā)生感染的機(jī)率增加。
每日攝入各種蔬菜及新鮮水果,以補(bǔ)充充足的維生素,尤其是維生素A。
限制脂肪和富含膽固醇食物的攝入
甲減常伴高脂血癥,故富含膽固醇的食物不要食用,如奶油、動(dòng)物腦及內(nèi)臟等。
限用高脂肪類食品,如食用油每天不要超過20g,花生米、核桃仁、杏仁、芝麻醬、火腿、五花肉、乳酪等要少吃。
預(yù)防貧血
貧血可能由多種因素造成:
一方面甲狀腺素的缺乏,骨髓的造血功能受到抑制;
另一方面,患者因食欲下降、胃酸分泌減低、某些抗體的產(chǎn)生導(dǎo)致造血原料鐵、葉酸和維生素B12吸收減少。
最終導(dǎo)致機(jī)體紅細(xì)胞不足,引起不同程度的貧血,70%左右的甲減患者會(huì)發(fā)生貧血。
有貧血者應(yīng)補(bǔ)充富含鐵質(zhì)、維生素B12的食物,如動(dòng)物肝。
平時(shí)注意多吃些紅棗、瘦肉、豬血等,必要時(shí)還要服用糾正貧血的藥物。
低鹽飲食
甲減患者由于黏液性水腫常常手足腫脹、身體發(fā)胖。鹽分?jǐn)z入過多會(huì)引起水、鈉潴留而加重水腫。
雖說甲減患者不像腎病患者那么嚴(yán)格要求限制食鹽的攝入,但也要少吃偏咸的食品。
補(bǔ)充膳食纖維
1.保證足夠的膳食纖維
甲狀腺激素有促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的作用,甲減患者因甲狀腺素不足而易出現(xiàn)腹脹、便秘,因此建議多攝入富含膳食纖維的食物,如全麥粉、糙米、燕麥、豆類、薯類、蔬果等。膳食纖維可促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng),而且在大腸中吸收水分,軟化大便,從而防治便秘發(fā)生。
2.烹調(diào)方式
由于甲減患者胃腸功能減弱,容易出現(xiàn)消化不良、腹脹等問題,烹調(diào)方式以選用清蒸、燉煮,少油炸。
1、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能異常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥301.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對(duì)于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下,因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常規(guī)的治療措施時(shí),由于
健客價(jià): ¥34用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥43抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價(jià): ¥151.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對(duì)于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下,因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常
健客價(jià): ¥34用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備;為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥140平肝潛陽,軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥26平肝潛陽,軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥26用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準(zhǔn)備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥12用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥60用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥14甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價(jià): ¥16適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià): ¥44先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥14甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價(jià): ¥16先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥35適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià): ¥22適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥36