甲狀腺是緊貼在氣管前面的內(nèi)分泌腺，主要功能是分泌甲狀腺激素，調(diào)節(jié)機(jī)體代謝，而新陳代謝與人的生命息息相關(guān)。
甲狀腺結(jié)節(jié)是臨床常見病，其中良性結(jié)節(jié)占大多數(shù)。目前以手術(shù)治療及藥物治療為主。
經(jīng)皮甲狀腺結(jié)節(jié)射頻消融技術(shù)是近年來國(guó)內(nèi)外開展的腫瘤治療新方法。
在超聲引導(dǎo)下將消融電極經(jīng)皮精確穿刺進(jìn)入病灶內(nèi)，通過射頻針產(chǎn)生高溫作用引起病灶組織發(fā)生凝固性壞死，最后壞死組織被自身機(jī)體吸收，從而達(dá)到微創(chuàng)局部滅活病灶的目的。其效果等同于微波消融術(shù)。
優(yōu)勢(shì)
微創(chuàng)無痛、無需開刀、無手術(shù)疤痕、美觀。
過程快捷，門診治療或僅住院1～2日：整個(gè)手術(shù)過程僅需15-30分鐘。
局部麻醉，對(duì)全身影響小。
大多數(shù)無甲狀腺功能減退，治療后一般不需要終身服藥。
療效
被滅活的甲狀腺結(jié)節(jié)經(jīng)過6-12個(gè)月的吸收，體積可明顯縮小甚至消失。
適應(yīng)證
良性結(jié)節(jié)
1、混合性結(jié)節(jié)實(shí)性部分>10%。
2、經(jīng)2次針吸細(xì)胞學(xué)檢查或粗針穿刺活檢均符合良性結(jié)節(jié)。
3、合并結(jié)節(jié)存在以下情況之一者：
①結(jié)節(jié)明顯增長(zhǎng)（1年內(nèi)體積增大50%以上或至少2條徑線增加超過20%[并且超過2cm])
?、诨颊叽嬖谂c結(jié)節(jié)明顯相關(guān)的自覺癥狀（如：頸部不適感、疼痛、吞咽困難、呼吸困難等）。
頸部不適感、疼痛、吞咽困難、呼吸困難
?、劢Y(jié)節(jié)外凸影響美觀或?qū)πg(shù)后美觀有較高要求者。
?、茏灾鞴δ苄越Y(jié)節(jié)引起
甲亢癥狀。
?、莼颊咚枷腩檻]過重影響正常生活而拒絕臨床觀察。
?、薏贿m合手術(shù)切除或拒絕手術(shù)者。
1、惡性腫瘤原位復(fù)發(fā)外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高或拒絕多次手術(shù)治療的。
2、頸淋巴結(jié)清掃術(shù)后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移拒絕再次手術(shù)的。
禁忌證
?。?）凝血機(jī)制障礙、有嚴(yán)重出血傾向。
?。?）胸骨后腫瘤。
?。?）嚴(yán)重心肺疾病不能耐受治療。
并發(fā)癥和處理
1、頸部灼熱感及疼痛：
較常見的并發(fā)癥。
有時(shí)會(huì)放射至頭、牙、雙肩和胸，一般于術(shù)中出現(xiàn)，降低功率或中止治療即刻緩解，一般不需止痛藥。
2、發(fā)熱
少見，主要是機(jī)體對(duì)射頻高溫的反應(yīng)性發(fā)熱及對(duì)壞死組織的吸收熱，對(duì)癥治療即可消退，一般不超過38.5℃。
3、甲狀腺外血腫
多于1月內(nèi)消失。
4、喉返神經(jīng)損傷
較嚴(yán)重的并發(fā)癥。
我科采用最先進(jìn)最專業(yè)的的消融技術(shù)，最大程度避免神經(jīng)損傷的發(fā)生。
5、甲狀腺功能異常
少見且輕微，大多數(shù)無需用藥。
6、其他并發(fā)癥
罕見，如感染、重要結(jié)構(gòu)損傷（包括喉部皮膚、氣管、食管、
血管等）。
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