今年的體檢報(bào)告單上
出現(xiàn)的甲狀腺問題
是不是嚇壞寶寶了？
你對(duì)甲狀腺想問些什么？
1、什么是甲狀腺？
甲狀腺雖小不易發(fā)現(xiàn)，卻是人體最大的內(nèi)分泌器官，位于甲狀軟骨下方、氣管兩旁，形狀似蝴蝶。
甲狀腺的功能主要是合成、貯存和分泌甲狀腺素。
甲狀腺素有三碘甲狀腺原氨酸(T3)和四碘甲狀腺原氨酸(T4)兩種，尚未與甲狀腺球蛋白結(jié)合的叫游離T3、游離T4。
碘是合成甲狀腺素的重要原料。
甲狀腺合成甲狀腺素受腦垂體產(chǎn)生的促甲狀腺激素（TSH）調(diào)控。
2、什么是甲亢？
大家最熟知的甲狀腺病估計(jì)就是它了——甲狀腺功能亢進(jìn)癥（甲亢）
甲亢指甲狀腺合成和分泌甲狀腺激素增多，可引起神經(jīng)、循環(huán)、消化等系統(tǒng)興奮性增高和代謝亢進(jìn)。
主要表現(xiàn)：心跳加速、怕熱、多汗、易激動(dòng)、食欲增大、消瘦、排便次數(shù)增多等。
報(bào)告單顯示為T3、T4升高，TSH降低。
甲亢的治療方法根據(jù)個(gè)人病情不同來選擇，主要分三種：
?、倏辜谞钕?a target="_blank" href="http://www.hbyuguan.com/yyzd/" name="InnerLinkKeyWord">藥物治療（甲巰咪唑或丙硫氧嘧啶）；
?、诘?131治療；
③外科手術(shù)。
3、什么是甲減？
與“甲亢”情況相反的是“甲減”，是指甲狀腺激素合成和分泌減少，引起血液中甲狀腺素減少或組織利用不足導(dǎo)致人體代謝減低。
主要表現(xiàn)：乏力、愛瞌睡、怕冷、淡漠、便秘、腹脹、浮腫、皮膚干燥、記憶力差、食欲不佳等。
報(bào)告單顯示為T3、T4降低，TSH升高。
目前甲減的治療就是補(bǔ)充左甲狀腺素（L-T4）。
3、什么是甲狀腺結(jié)節(jié)？
甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺內(nèi)一個(gè)或多個(gè)結(jié)構(gòu)異常的團(tuán)塊。
增生、腫瘤、炎癥都可以造成甲狀腺結(jié)節(jié)，分良性和惡性。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，利用高頻超聲檢查，甲狀腺結(jié)節(jié)檢出率達(dá)19%～67%，隨年齡增長，50歲以上發(fā)病率達(dá)到50%；
甲狀腺結(jié)節(jié)中惡性比例5%~10%；
女性和男性的發(fā)病比例為4：1。
惡性結(jié)節(jié)大多數(shù)是甲狀腺乳頭狀癌，手術(shù)后無需放化療，可在手術(shù)盡量切除甲狀腺組織后進(jìn)行碘-131治療，清除殘余甲狀腺組織，預(yù)后較好。
4、什么是甲狀腺炎？
橋本氏病又稱“慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎”，是自身免疫性甲狀腺炎的一種類型。
化驗(yàn)單顯示甲狀腺球蛋白抗體（Tg-Ab）和甲狀腺過氧化物酶抗體（TPO-Ab）明顯異常增高，它們對(duì)甲狀腺細(xì)胞有破壞性，可導(dǎo)致發(fā)生甲減。
提倡低碘飲食。
治療方法：
?、偃绨榧诇p，服用左甲狀腺素替代治療。
?、谌绨榧卓盒枰辜谞钕偎幬镏委?，由于癥狀常較輕，避免發(fā)生藥物性甲減。
?、畚⒘吭匚?，對(duì)降低抗體有一定效果。
5、妊娠期甲狀腺功能異常怎么辦？
甲亢與妊娠
已患甲亢的婦女最好在甲狀腺功能控制正常后再懷孕。
碘-131治療后的甲亢患者，至少在服碘-131治療6個(gè)月后才能懷孕。
妊娠期甲亢如需要服藥，孕4月前優(yōu)先選用丙基硫氧嘧啶（PTU），孕中后期或服用甲巰咪唑（他巴唑）。
甲減與妊娠
孕前已患甲減女性口服左甲狀腺素使甲狀腺素水平恢復(fù)正常，血清TSH控制到小于2.5mIU/L后，再考慮懷孕。
甲減孕期的甲狀腺素藥量可能需要增加25%-30%，每個(gè)月檢查甲狀腺功能及時(shí)調(diào)整劑量。
6、其他問題
1、什么是甲狀腺彌漫性病變？
甲狀腺B超檢查報(bào)告常有“彌漫性病變”的描述，顧名思義也就是整個(gè)或大部分甲狀腺有病變累及。
常見是甲亢、甲狀腺炎癥。
2、甲狀腺結(jié)節(jié)伴鈣化一定是惡性的嗎？
B超報(bào)告中常常出現(xiàn)“鈣化”兩個(gè)字眼，鈣化是鈣鹽在甲狀腺組織中的沉積。
有鈣化不一定就是惡性病變，甲狀腺癌鈣化的主要特點(diǎn)是細(xì)沙樣鈣化。
用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià)： ￥21用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià)： ￥431、治療非毒性的甲狀腺腫（甲狀腺功能異常）； 2、甲狀腺腫切除術(shù)后，預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā)； 3、甲狀腺功能減退的替代治療； 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療； 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療； 6、甲狀腺抑制試驗(yàn)。
健客價(jià)： ￥32適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià)： ￥33適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià)： ￥22適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià)： ￥35先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià)： ￥14抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者，青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于用放射性131I治療者；手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價(jià)： ￥71.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對(duì)于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下，因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施，或因患者拒絕接受常
健客價(jià)： ￥30甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療，甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備，以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥，防止誘發(fā)甲狀腺危象，甲狀腺危象。
健客價(jià)： ￥16用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者； 2.青少年及兒童、老年患者； 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者； 4.手術(shù)前準(zhǔn)備； 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià)： ￥15用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者；青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者；手術(shù)前準(zhǔn)備；為131I放療的輔助治療。
健客價(jià)： ￥145用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià)： ￥13甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療，甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備，以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥，防止誘發(fā)甲狀腺危象，甲狀腺危象。
健客價(jià)： ￥16平肝潛陽，軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià)： ￥30主要用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死，也可用于心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、嗜鉻細(xì)胞瘤。
健客價(jià)： ￥7平肝潛陽，軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià)： ￥32育陰潛陽，豁痰散結(jié)，降逆和中。用于癭病（甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)）引起的突眼，多汗心煩，心悸怔忡，口渴，多食，肌體消瘦，四肢震顫等。
健客價(jià)： ￥139清火，散結(jié)，消腫。用于火熱內(nèi)蘊(yùn)所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛；甲狀腺腫大、淋巴結(jié)核、乳腺增生病見上述證候者。
健客價(jià)： ￥28清火，散結(jié)，消腫。用于火熱內(nèi)蘊(yùn)所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛；甲狀腺腫大、淋巴結(jié)核、乳腺增生病見上述癥候者。
健客價(jià)： ￥31清火，明目，散結(jié)，消腫。用于頭痛眩暈，瘰疬，癭瘤，乳癰腫痛，甲狀腺腫大，淋巴結(jié)結(jié)核，乳腺增生癥，高血壓癥。
健客價(jià)： ￥20清火，散結(jié)，消腫。用于頭痛，眩暈，瘰疬，癭瘤，乳癰腫痛，甲狀腺腫大，淋巴結(jié)結(jié)核，乳線增生癥。
健客價(jià)： ￥21清火，明目，散結(jié)，消腫。用于頭痛眩暈，瘰疬，癭瘤，乳癰腫痛，甲狀腺腫大，淋巴結(jié)結(jié)核，乳腺增生癥。
健客價(jià)： ￥27.5平肝潛陽，軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià)： ￥46
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