甲狀腺癌,我們用甲狀腺素把病友的甲狀腺功能調整到接近亞臨床甲亢狀態(tài)能預防甲狀腺癌復發(fā)。
問題:甲狀腺癌復發(fā)減少只是因為促甲狀腺素水平低,抑制了甲狀腺組織的生長嗎?
下面我們復習,就算復習吧
甲狀腺素的產熱效應:使線粒體增大,數量增加,線粒體呼吸過程加速,氧化磷酸化加強。
癌細胞是怎么吃糖的:有氧糖酵解
什么是糖酵解?我們有短跑后全身酸痛的經歷嗎?這就是糖酵解的一種表現。飯在腸道變成單糖(如葡萄糖),糖吸收到血里面變成血糖,血糖有兩種工作方式,主要方式進入細胞燃燒提供能量,次要方式葡萄糖變成乳酸供能(在氧氣缺乏的條件下進行),這個次要過程就是糖酵解。乳酸供能的方式是比較原始的能量供應方式(在地球氧氣不足的年代就開始了),效率很低。短跑后全身酸痛就是這個乳酸在作怪。
癌細胞在不缺乏氧氣的情況下喜歡把糖變成乳酸,然后再吃。乳酸是癌細胞浸潤、侵襲和轉移的主要幫兇,能輕而易舉的破壞我們人類的骨頭、血管壁,讓癌細胞順利通過,發(fā)生轉移。醫(yī)學中的一些重要發(fā)現,如二甲雙胍可以顯著降低胰腺癌的風險,考慮原因是二甲雙胍在人體內抑制其它營養(yǎng)物質轉化成葡萄糖。
線粒體是什么?
早上6:30,我準時啟動汽車引擎,車里很冷,方向盤凍手,開車在樓下轉了幾圈,等女兒背著書包下樓時,車里已經有了些溫度,一天的工作、學習開始了。
汽車油箱里的汽油,解決了至少兩天問題:1、溫度;2、動力。能量定律里面的法則,包含在汽油分子里面的能量變成了熱能和動能。
我們人類的體溫和動力都源于我們自身攜帶的發(fā)動機:線粒體。它的出現解決了從低等生物進化為高等生物的能量需求問題,同時也引發(fā)了新的問題。
線粒體只是我們在課本里面學到的細胞器之一,但是我們身體利用糖、脂肪、蛋白質產生能量的95%源于它的工作。但是也有例外,如我們的紅細胞,就沒有線粒體。
線粒體還有一個不同尋常之處是內部存在屬于自己的遺傳物質,有自己的遺傳體系,調控自己的繁衍生息。似乎在細胞里面建立了國中之國。哺乳動物正因為有了這樣一個體系使自己成為高等動物,占用了更多的能量,解決恒溫及動能問題。認識線粒體是從上班以后,血液科的陳乃耀老師和心內科李海濤老師聯(lián)合搶救使用阿霉素化療的病人,他們發(fā)現用過阿霉素的病人心臟病高發(fā),且搶救艱難,決定研究阿霉素對心臟的毒性作用,最后他們的研究結果我沒有精力關注,但是后來我們知道:阿霉素損傷心臟的線粒體,現在的化療方案去甲氧基柔紅霉素等心臟毒性小的藥物替代阿霉素,并且加強了藥物毒性的監(jiān)測。
線粒體不僅是發(fā)動機,解決能量的問題,它對身體細胞的生長、增殖、分化、死亡,也就是我們常說的生、老、病、死起著重要的調控作用。在醫(yī)學藥物研發(fā)的過程中,如果這種新藥損傷線粒體會被一票否決。據報道,線粒體遺傳物質發(fā)生基因突變的幾率是人體細胞核內遺傳物質發(fā)生突變的10至20倍,各種腫瘤細胞中均有突變增加的顯像。
營養(yǎng)科遐想:甲狀腺素既然能使線粒體氧化磷酸化的功能增加,就有抑制癌細胞糖酵解的可能。癌細胞糖酵解收到抑制就有延緩癌細胞生長以及浸潤的速度。
1、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能異常); 2、甲狀腺腫切除術后,預防甲狀腺腫復發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗。
健客價: ¥30適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術后的抑制(及替代)治療。有時可用于甲狀腺功能亢
健客價: ¥32先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。
健客價: ¥14適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。
健客價: ¥35用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價: ¥22用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價: ¥43抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術后復發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術前準備。
健客價: ¥71.甲狀腺功能亢進的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進的手術前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下,因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常
健客價: ¥29用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術后復發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術前準備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥15用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術后復發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術前準備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥13甲狀腺機能亢進的內科治療,甲狀腺手術前準備,以減少麻醉和手術后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價: ¥16甲狀腺機能亢進的內科治療,甲狀腺手術前準備,以減少麻醉和手術后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價: ¥12用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術后復發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術前準備;為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥138可用于治療良性前列腺增生癥。也可用于治療高血壓,可單獨使用或與其它抗高血壓藥物如利尿劑或β-腎上腺素能阻滯劑合用。
健客價: ¥17平肝潛陽,軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
健客價: ¥30平肝潛陽,軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
健客價: ¥25百普素適用于胃腸道功能有損失,而不能或不愿進食足夠數量的常規(guī)食物以滿足機體營養(yǎng)需求的應進行腸內營養(yǎng)治療的病人,主要用于: 1.代謝性胃腸道功能障礙:胰腺炎、感染性腸道疾病、放射性腸炎及化療、腸瘺、短腸綜合癥、艾滋病病毒感染/艾滋?。?.危重疾?。簢乐責齻?chuàng)傷、膿毒癥、大手術后的恢復期;3.營養(yǎng)不良病人的手術前喂養(yǎng);4.腸道準備。百普素能用于糖尿病病人
健客價: ¥62可用于治療良性前列腺增生癥。鹽酸特拉唑嗪也可用于治療高血壓,可單獨使用或與其它抗高血壓藥物如利尿劑或β-腎上腺素能阻滯劑合用。
健客價: ¥26清火,散結,消腫。用于火熱內蘊所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛;甲狀腺腫大、淋巴結核、乳腺增生病見上述證候者。
健客價: ¥23清火,散結,消腫。用于火熱內蘊所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛;甲狀腺腫大、淋巴結核、乳腺增生病見上述癥候者。
健客價: ¥26.5清火,明目,散結,消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結結核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價: ¥20清火,散結,消腫。用于頭痛,眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結結核,乳線增生癥。
健客價: ¥21清火,明目,散結,消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結結核,乳腺增生癥。
健客價: ¥27.5主要用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死,也可用于心律失常、甲狀腺機能亢進、嗜鉻細胞瘤。
健客價: ¥7