甲狀腺功能亢進(jìn)癥簡稱“甲亢”，是由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素，造成機(jī)體代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮，引起心悸、出汗、進(jìn)食和便次增多和體重減少的病癥。多數(shù)患者還常常同時有突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。

　　甲亢病因包括彌漫性毒性甲狀腺腫(也稱Graves病)，炎性甲亢(亞急性甲狀腺炎、無痛性甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎和橋本甲亢)、藥物致甲亢(左甲狀腺素鈉和碘致甲亢)、hCG相關(guān)性甲亢(妊娠嘔吐性暫時性甲亢)、和垂體TSH瘤甲亢。

　　甲亢的危害有以下幾點(diǎn)需要加以關(guān)注：

　　1、引起心血管病

　　因?yàn)樾募〖?xì)胞上T3受體較多，所以心血管系統(tǒng)對過量的甲狀腺激素的反應(yīng)強(qiáng)烈，導(dǎo)致心臟耗氧增加，心臟的負(fù)擔(dān)加重。甲狀腺激素長期作用心臟，容易導(dǎo)致心臟變得肥大，出現(xiàn)心房纖顫，心律失常甚至心力衰竭而死亡，這是甲亢疾病帶來的危害性之一。

　　2、引起糖尿病

　　甲亢對身體有什么危害？甲狀腺激素可以拮抗胰島素的作用。甲亢時超常的甲狀腺激素含量拮抗胰島素的作用更強(qiáng)，并且可以促進(jìn)腸道葡萄糖的吸收及促進(jìn)糖原異生，因此引起血糖增高，導(dǎo)致糖尿病。

　　3、引起肝病

　　甲亢時氧消耗增多，導(dǎo)致肝臟相對供氧不足，甲亢時分解代謝明顯增加，造成肝糖原耗損量增加，各種營養(yǎng)物質(zhì)如：氨基酸，維生素消耗過多，甲亢患者由于心力衰竭致使肝靜脈淤血及肝小葉中央壞死，并發(fā)感染和休克。

　　4、并發(fā)甲狀腺危象

　　當(dāng)患者過度勞累、精神受刺激、接受各種外科手術(shù)、外傷、細(xì)菌感染或并發(fā)糖尿病時，便可能爆發(fā)甲狀腺危象。甲狀腺危象通常來的快速且劇烈，患者體溫會超過39度且伴隨脈搏跳動急促、惡心、腹瀉或肝腫大、黃疸、煩躁不安、全身顫抖等現(xiàn)象，若無適當(dāng)?shù)木茸o(hù)，患者將會發(fā)生精神錯亂、昏迷、心律不齊或心率衰竭而死亡。

　　甲亢的代謝異常具體表現(xiàn)為：

　　1熱能消耗多、需求加大

　　甲亢患者怕熱、多汗、體重下降，工作效率低，這是因?yàn)榧卓夯颊呋A(chǔ)代謝率明顯升高造成的。

　　2蛋白質(zhì)加速分解

　　少量甲狀腺素可促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，但甲狀腺素分泌過多時，蛋白質(zhì)分解加速，排泄增加，呈負(fù)氮平衡，肌肉組織被消耗，導(dǎo)致患者疲乏無力、體重下降。

　　3脂肪消耗多、膽固醇偏低

　　大量甲狀腺素可促進(jìn)脂肪消耗，加速脂肪氧化和分解，并加速膽固醇的合成，促使膽固醇轉(zhuǎn)化為膽酸排出體外，增加膽固醇的利用。故甲亢患者其膽固醇不僅不高，反而偏低。

　　4碳水化合物大量被吸收容易誘發(fā)糖尿病

　　甲狀腺素可促進(jìn)腸對碳水化合物的吸收，使葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)被氧化，刺激肝糖原和肌糖原分解，加速糖原異生。造成糖耐量降低，容易加重或誘發(fā)糖尿病。甲亢患者血糖通常有升高的傾向，但由于氧化加速，升高并不明顯。

　　5水鹽代謝加速

　　大量甲狀腺素有利尿排鉀作用，可促進(jìn)骨質(zhì)疏松，鈣、磷轉(zhuǎn)運(yùn)率加速，尿中排泄增加，但血中濃度仍正常或稍高。

　　6維生素消耗空前，最容易缺乏維生素

　　甲亢患者B族維生素和維生素C的消耗量多，容易發(fā)生各種維生素缺乏。

　　專家提示：預(yù)防甲亢要從運(yùn)動、心情、飲食三個方面做起：

　　一、運(yùn)動：生命在于運(yùn)動，健康合理的有氧運(yùn)動可以幫助我們保持健康的體魄，預(yù)防甲亢的發(fā)生。

　　二、心情：甲亢高發(fā)人群中，長期心情抑郁、精神壓力過大的占了很大一部分，甲亢疾病跟心情有著密切的關(guān)系。

　　三、飲食：合理補(bǔ)充熱量、碳水化合物、維生素及礦物質(zhì)、少食海鮮、刺激性食物。

　　糾正體內(nèi)營養(yǎng)失衡狀況才是治療甲亢的根本

　　營養(yǎng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，甲亢的主要原因就是因?yàn)闄C(jī)體的營養(yǎng)失衡造成的，因此治療這個疾病就要回到疾病的發(fā)病源頭上來。滿足機(jī)體對營養(yǎng)素的需求，調(diào)節(jié)內(nèi)環(huán)境的運(yùn)行秩序恢復(fù)正常的狀況，這樣才能從根本處解決問題。其主要調(diào)整方法包括如下：

　　第一步|保證熱能供給

　　熱能需要量應(yīng)結(jié)合臨床治療的需要和患者進(jìn)食量來確定，一般較正常者增加50%—70%，每人每天宜供給3000—3500千卡。避免一次性過多攝入，適當(dāng)增加餐次，除正常三餐外，另外應(yīng)加副餐2—3次。

　　第二步|增加宏量營養(yǎng)素的攝入

　　甲亢患者大多不喜歡吃主食，所以應(yīng)適當(dāng)增加碳水化合物的供給量，通常占總熱能60%—70%；蛋白質(zhì)應(yīng)高于正常人，可按每天1.5—2.9克/千克供給。不宜多補(bǔ)給動物蛋白質(zhì)，因其有刺激神經(jīng)系統(tǒng)興奮的作用，應(yīng)占蛋白質(zhì)總量1/3左右；脂肪供給量也應(yīng)比正常人增加20%-30%。

　　　第三步|適當(dāng)增加礦物質(zhì)和維生素

　　適當(dāng)增加礦物質(zhì)的供給，尤其是鉀、鈣及磷等，很容易通過腹瀉排出體外造成營養(yǎng)不良，更應(yīng)注意補(bǔ)充，多選用含維生素B1、維生素B2及維生素C豐富的食物，適當(dāng)多食動物內(nèi)臟、新鮮綠葉蔬菜，建議補(bǔ)充各種天然維生素類營養(yǎng)素。

　　第四步|增加抗氧化食物的攝入

　　甲亢患者因?yàn)轶w內(nèi)代謝增快，氧化產(chǎn)物集聚增多，所以要多攝入富含抗氧化劑如維生素A、維生素C、維生素E、花青素、類胡蘿卜素等含量豐富的食物或者營養(yǎng)補(bǔ)充劑。

　　甲亢，全稱叫甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)，甲亢突眼是甲亢常見的并發(fā)癥，甲亢突眼在眼眶病中發(fā)病率較高。由于眼外肌改變可致眼球運(yùn)動改變，復(fù)視、眼球突出、眶內(nèi)軟組織水腫，嚴(yán)重可出現(xiàn)暴露性角膜炎，使患者長期飽受甲亢突眼的困擾。

　　甲亢突眼能恢復(fù)正常嗎？甲亢患者該如何做好眼部護(hù)理？

　　1：心理疏導(dǎo)

　　保持良好的心境，避免不良環(huán)境和語言的刺激，保持環(huán)境的安靜和舒適。

　　2：分散疼痛護(hù)理

　　患者疼痛時可以用聽音樂等方法注意分散注意力，保持充足的睡眠提高對疼痛的耐受力。

　　3：注意眼睛適當(dāng)休息

　　患者應(yīng)該避免在光線條件差的情況下閱讀和長時間的使用眼睛。外出遇強(qiáng)日光照射時應(yīng)佩戴墨鏡，眼睛不要過于疲勞，尤其是不要長時間注視電腦屏幕。

　　4：堅(jiān)持眼部鍛煉

　　鍛煉是輔助治療甲亢突眼的一種方法，復(fù)視嚴(yán)重的患者可以使用單側(cè)眼罩減輕復(fù)視，每天做眼球運(yùn)動以鍛煉眼肌，改善眼肌功能，但是眼睛盡量避免向上凝視，以免加劇眼球突出和誘發(fā)斜視，眼外肌受累時，最好遮蓋一只眼，因?yàn)榇藭r患者會出現(xiàn)因視物成雙造成的頭痛、行動不便。

　　5：其他方面的護(hù)理

　　(1)外出時戴眼罩、墨鏡，防光、風(fēng)、灰塵刺激，可用生理鹽水濕敷眼部，金霉素眼膏涂眼。

　　(2)睡覺時選擇高枕臥位休息，減輕眶周及眼瞼水腫。

　　(3)多做眼球運(yùn)動訓(xùn)練，改善眼肌功能。

　　甲亢突眼后，很難有人能夠hold住這樣明顯的外貌特征！需要提醒甲亢突眼病人，患者除了要接受專業(yè)的治療外，平時也要學(xué)會一些眼部自我保健和調(diào)節(jié)的方法，改善心情，從而輔助甲亢突眼的治療。只要護(hù)理措施做得好，甲亢突眼是可以恢復(fù)的。

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