很多人都知道“甲亢”，但是說到“甲減”，卻是知之甚少了。其實(shí)，妊娠合并甲狀腺功能減退癥(簡稱甲減)，也是育齡婦女中的常見病，特別是已成為妊娠婦女的常見病。

　　孕媽媽如果檢查出有甲減，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)治療，因?yàn)槿焉锲谂R床甲減可增加不良妊娠結(jié)局的風(fēng)險(xiǎn)，還可能影響寶寶的智力發(fā)育、神經(jīng)反應(yīng)能力及運(yùn)動(dòng)能力等。

　　孕媽媽甲減會(huì)影響寶寶的智力發(fā)育

　　據(jù)報(bào)道，甲減的發(fā)病率約占孕婦的4%-10%。甲減，常表現(xiàn)為疲乏無力、畏寒、心率減慢、皮膚干燥少汗、嗜睡、記憶力下降、食欲減退、便秘、月經(jīng)紊亂或不孕、體重增加、全身浮腫等，由于其比較隱匿、臨床癥狀不夠典型，所以往往容易被人忽略，很少人會(huì)在病初去醫(yī)院就診和治療，但它對(duì)人體健康的危害卻是非常大的。尤其是對(duì)孕婦來說，妊娠期臨床甲減可增加不良妊娠結(jié)局的風(fēng)險(xiǎn)，如早產(chǎn)、流產(chǎn)、胎盤早剝、低體重兒等，同時(shí)，它還可影響寶寶的智力發(fā)育、神經(jīng)反應(yīng)能力及運(yùn)動(dòng)能力等。

　　在妊娠的各個(gè)時(shí)期，母體的甲狀腺素一旦減少，即便是輕微的或短暫的減少，也可不同程度地影響到胎兒的腦部發(fā)育，且這種損害多是不可逆的，表現(xiàn)為日后兒童期患兒身材矮小、智力低下，即俗稱的呆小癥。

　　為了減少不良妊娠，應(yīng)做好孕前及孕期保健

　　1將孕期保健提前到孕前

　　建議婦女在孕前應(yīng)將機(jī)體調(diào)整到一個(gè)最佳狀態(tài)再懷孕，對(duì)于準(zhǔn)備懷孕的甲減女性，切忌在準(zhǔn)備懷孕前或妊娠期間擅自中斷甲狀腺激素的治療，以免隨意停藥后原來消失的癥狀又再次出現(xiàn)，對(duì)臟器造成不可逆的損害。此時(shí)應(yīng)該告知醫(yī)生，在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)需要調(diào)整藥物，使其在孕前甲狀腺功能達(dá)到或接近正常水平，將機(jī)體調(diào)整到適宜的狀態(tài)再備孕，并在妊娠過程中做好隨訪、監(jiān)測。

　　2妊娠期間要做好產(chǎn)檢

　　倡導(dǎo)對(duì)所有孕早期的婦女進(jìn)行甲狀腺激素和自身抗體的篩查，而不僅僅是有甲狀腺疾病史或有相關(guān)家族史或有相應(yīng)癥狀的計(jì)劃妊娠女性才進(jìn)行甲狀腺功能的檢查，監(jiān)測好她們體內(nèi)的TSH、FT3、FT4和TPOA等水平，根據(jù)TSH是否在特異參考范圍內(nèi)，評(píng)估甲狀腺的儲(chǔ)備、代償功能是否正常，一旦出現(xiàn)異常，應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，減少母嬰不良妊娠結(jié)局的發(fā)生。

　　3檢查出甲減應(yīng)立即進(jìn)行治療

　　對(duì)于既往沒有甲減病史，但在妊娠期新確診的臨床甲減，有些孕婦擔(dān)心藥物治療會(huì)對(duì)胎兒有影響而拒絕接受治療，這種做法對(duì)母嬰來說都是不安全的，應(yīng)該立即在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，盡可能盡快地讓機(jī)體調(diào)整到一個(gè)最佳適宜繼續(xù)妊娠的狀態(tài)。對(duì)于抗體陽性、而甲狀腺功能正常的孕婦，則可以治療也可以不治療，但需要定期監(jiān)測甲狀腺功能，因?yàn)樵谌焉镞^程中，甲狀腺功能仍是有惡化的可能，在監(jiān)測過程中一旦出現(xiàn)血清TSH超出正常范圍時(shí)，應(yīng)立即給予治療。

　　甲狀腺功能減退（簡稱甲減），甲減是生活中常見的甲狀腺疾病，它有可能是因?yàn)轶w內(nèi)甲狀腺激素分泌不足導(dǎo)致，也有可能是因?yàn)槠渌膊魅舅?，但是不管怎樣，我們都要在日常生活中做好飲食調(diào)理工作，那么甲減患者的飲食注意事項(xiàng)有哪些呢？

　　因?yàn)榧诇p患者身體的修復(fù)需要蛋白質(zhì)的參與和作用。所以甲減患者要注意使用高蛋白食物。如奶制品、蛋類、大豆類、以及一些干果等。

　　因?yàn)轶w內(nèi)碘含量不足的話，就會(huì)使得促甲狀腺激素難以合成，因此導(dǎo)致其匱乏，所以致病。甲減患者可食用一些海產(chǎn)品，如海帶等含碘量豐富的食物。

　　因?yàn)榛颊唧w內(nèi)血漿流通不暢，因而使得膽固醇增高，對(duì)身體的恢復(fù)極為有害。所以甲減患者應(yīng)該注意控制脂肪的攝入，減少脂肪攝入以降低血漿膽固醇濃度。所以要避免使用肥肉等高脂肪食物。

　　甲減患者可食用一些新鮮水果蔬菜以達(dá)到降低脂肪的目的，如葡萄、蘋果等

　　注意：不能吃引起甲狀腺腫的食物，如黃豆、白菜、卷心菜、油菜、核桃、甘藍(lán)等

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