說到甲減大家應(yīng)該會很陌生,這是因?yàn)榧谞钕俚姆置谶^少而引起的甲狀腺功能減退的疾病,任何年齡段的人都能發(fā)生,而且對患者的正常的工作和生活都造成一定的影響。接下來我們就詳細(xì)的解說一下甲減的常見癥狀有哪些?
甲減的癥狀
1、一般表現(xiàn):怕冷,皮膚干燥少汗,粗厚,泛黃,發(fā)涼,毛發(fā)稀疏,干枯,指甲脆,有裂紋,疲勞,嗜睡,記憶力差,智力減退,反應(yīng)遲鈍,輕度貧血,體重增加。
2、特殊面容:臉色蒼白而蠟黃,面部會比較的浮腫,少言寡語,言則聲嘶,吐詞含混等。
3、心血管系統(tǒng):心率緩慢,心音低弱,心臟呈普遍性擴(kuò)大,常伴有心包積液,也有久病后心肌纖維腫脹,粘液性糖蛋白PAS染色陽性沉積以及間質(zhì)纖維化,稱甲減病性心肌病變。
患者可出現(xiàn)明顯脂代謝紊亂,呈現(xiàn)高膽固醇血癥,高甘油三酯血癥以及高β-脂蛋白血癥,常伴有動脈粥樣硬化癥,冠心病發(fā)病率高于一般人群,但因周圍組織的低代謝率,心排血量減低,心肌氧耗減少,故很少發(fā)生心絞痛與心力衰竭。有時血壓偏高,但多見于舒張壓。心電圖呈低電壓,T波倒置,QRS波增寬,P-R間期延長。
4、消化系統(tǒng):患者會出現(xiàn)食欲減退,便秘腹脹,有時甚至?xí)霈F(xiàn)麻痹性腸梗阻。有一般的患者有完全性胃酸缺乏。
5、肌肉與關(guān)節(jié)系統(tǒng):肌肉收縮與松弛均緩慢延遲,常感肌肉疼痛、僵硬。骨質(zhì)代謝緩慢,骨形成與吸收均減少。關(guān)節(jié)疼痛,活動不靈,有強(qiáng)直感,受冷后加重,有如慢性關(guān)節(jié)炎。偶見關(guān)節(jié)腔積液。
6、內(nèi)分泌系統(tǒng):性欲減退,男性陽痿,女性患者可出現(xiàn)溢乳,月經(jīng)不調(diào)或閉經(jīng),不孕等代謝降低之癥狀。腎上腺皮質(zhì)功能偏低,血和尿皮質(zhì)醇降低。原發(fā)性甲減病有時可同時伴有自身免疫性腎上腺皮質(zhì)功能減退和/或Ⅰ型糖尿病,稱Schmidt綜合征。
7、其他表現(xiàn):各種中間代謝低下,酶清除減少,膽固醇,甘油三脂,低密度脂蛋白、肌酶等濃度增高。如合并糖尿病,則糖尿病病情相對減輕,胰島素和口服降糖藥用量減少。
甲減患者該如何護(hù)理呢?這是甲減患者十分關(guān)注的一個問題,因?yàn)榧膊〉幕謴?fù)不單單只靠治療,其實(shí)護(hù)理過程也是相當(dāng)重要的,做好日常護(hù)理工作對于病情的恢復(fù)起著十分重要的作用,所以今天我們的小編就為大家介紹一下!
要選食物:因缺碘引起的甲減,需選用適量海帶、紫菜,可用碘鹽、碘醬油、碘蛋和面包加碘。炒菜時要注意,碘鹽木宜放入沸油中,以免碘揮發(fā)而降低碘濃度。蛋白質(zhì)補(bǔ)充可選用蛋類、乳類、各種肉類、魚類植物蛋白可互補(bǔ),如各種豆制品、黃豆等。供給動物肝臟可糾正貧血,還要保證供給各種蔬菜及新鮮水果,以保證甲狀腺功能低下治療達(dá)到理想的效果。
對于甲狀腺功能低下治療供給足量蛋白質(zhì)是十分重要的每人每天蛋白質(zhì)量至少超過20g,才能維持人體蛋白質(zhì)平衡蛋,氨基酸是組成蛋白質(zhì)的基本成分,每日約有3%蛋白質(zhì)不斷更新,甲減時小腸粘膜更新速度減慢,消化液分泌腺體受影響,酶活力下降,一般白蛋白下降,故應(yīng)補(bǔ)充必需氨基酸,供給足量蛋白質(zhì),改善病情。限制脂肪和富含膽固醇的飲食:甲減病人往往有高脂血癥,這在原發(fā)性甲減更明顯,故應(yīng)限制脂肪飲食。
病人常有畏寒、體溫較低的表現(xiàn),若體溫低于35℃可出現(xiàn)呼吸淺而慢,心率過緩,血壓降低,嗜睡等癥狀時,多數(shù)發(fā)生粘液性水腫昏迷的先兆,應(yīng)立即搶救,并采取保暖措施,如加蓋棉被、置熱水袋等,同時應(yīng)注意防止?fàn)C傷。病情嚴(yán)重者應(yīng)絕對臥床休息:因病人厭食,常出現(xiàn)營養(yǎng)障礙,應(yīng)鼓勵病人進(jìn)食,選擇高熱量、高蛋白、易消化低鹽飲食,調(diào)節(jié)飲食花樣,以促進(jìn)病人的食欲?;杳缘牟∪藨?yīng)給予鼻飼流質(zhì)飲食。
得了甲減該如何護(hù)理?因病人表情淡漠,精神抑郁,性情孤僻,應(yīng)對病人加強(qiáng)心理護(hù)理,關(guān)心體貼病人,主動與其談心,交流思想,以解除病人的顧慮,增加他們的生活情趣,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。保持大便通暢:對頑固性便秘的病人可給予緩瀉劑,如果導(dǎo)片、番瀉葉等。必要時給開塞露或行生理鹽水低壓灌腸以通便。
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