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季節(jié)更替、感冒頻發(fā) 當心“亞甲炎”纏身

摘要：體格檢查可發(fā)現(xiàn)甲狀腺輕度腫大，常出現(xiàn)結節(jié)，質地硬，有明顯壓痛，位于一側，經(jīng)過一段時間可消失，以后又在另一側出現(xiàn)。

　　一場春雨一場涼，張先生走在清晨的街道上，絲絲涼意襲來，不禁感嘆已入春季。早點鋪中傳來誘人的香味，張先生咽了下口水，忽而覺得脖子前有些疼。“感冒剛沒好兩周，怎么又上了嗓子？”帶著疑問，張先生來到醫(yī)院，經(jīng)過詳細檢查，醫(yī)生告訴他，他得了“亞甲炎”。

　　生活中，以上情況并不少見。那么，什么是“亞甲炎”？

　　“亞甲炎”是“亞急性甲狀腺炎”的簡稱，病因尚不明確，一般認為是病毒感染誘發(fā)的甲狀腺自身免疫性炎癥，起病前數(shù)周常有上呼吸道感染史?？沙霈F(xiàn)乏力與全身不適，并出現(xiàn)甲狀腺部位疼痛，可放射至下頜、耳部、枕骨等部部位，有時早期患者的主要癥狀為“咽部”疼痛，常被誤診為上呼吸道感染、咽炎等。但有時也可以沒有疼痛。同時，還可以出現(xiàn)全身性癥狀，包括畏寒，發(fā)熱，食欲下降等。不少病人還可以出現(xiàn)心悸、易躁等甲狀腺毒癥的表現(xiàn)，但持續(xù)時間較短，一般不超過兩周。

　　體格檢查可發(fā)現(xiàn)甲狀腺輕度腫大，常出現(xiàn)結節(jié)，質地硬，有明顯壓痛，位于一側，經(jīng)過一段時間可消失，以后又在另一側出現(xiàn)。

　　本病大多僅持續(xù)數(shù)周，可自行緩解，可復發(fā)。整個病程可持續(xù)數(shù)月，一般為2-3月，少數(shù)患者遷延至1-2年，但一般均能完全恢復而不影響甲狀腺功能。部分病人可出現(xiàn)一過性甲狀腺機能減退，癥狀較輕，發(fā)生永久性甲狀腺機能減退者很少見。

　　“亞甲炎”的實驗室檢查發(fā)現(xiàn)可隨疾病的節(jié)段而異。早期，紅細胞沉降率明顯增快，甲狀腺攝131碘率明顯降低，甲狀腺掃描提示甲狀腺攝取功能彌漫性或局限性降低，但血清甲狀腺激素FT3、FT4可暫時性增高，主要由于甲狀腺濾泡破壞，激素外溢所致(以上稱為甲狀腺激素水平增高和攝取功能減低的“分離現(xiàn)象”)。以后，由于甲狀腺內激素減少，血清FT3與FT4降低，TSH增高。隨著疾病的好轉，甲狀腺攝131碘率與血清FT3、FT4等均可恢復正常。

　　“亞甲炎”的治療

　　生活上要避免辛辣飲食、禁忌煙酒、注意休息，輕癥病例阿司匹林等非甾體類抗炎藥即足以控制癥狀，癥狀較重者可口服糖皮質激素(如潑尼松、甲潑尼龍等)；少數(shù)病人可出現(xiàn)一過性甲狀腺機能減退，可適當補充甲狀腺激素。

　　所以，只要及早發(fā)現(xiàn)，及時對癥治療，“亞甲炎”并不可怕。目前正值秋冬交替之際，感冒頻發(fā)，提醒大家關注甲狀腺健康，當心“亞甲炎”。

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