甲亢治療優(yōu)甲樂的副作用是什么？

2015-04-25 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：丙基硫氧嘧啶、糖皮質(zhì)激素、β-擬交感神經(jīng)藥、胺碘酮和含碘造影劑：這些藥物能夠抑制外周T4向T3的轉(zhuǎn)化。胺碘酮的含碘量很高，能夠引起甲狀腺功能亢進(jìn)和甲狀腺功能減退，對(duì)可能有未知自律性的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫應(yīng)特別注意。

　　有朋友問：優(yōu)甲樂的副作用有哪些？什么是優(yōu)甲樂？優(yōu)甲樂是甲狀腺疾病用藥，其功能主治有：

　　治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能正常)；甲狀腺腫切除術(shù)后預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā)；甲狀腺功能減退的替代治療；抗甲狀腺藥物冶療甲狀腺功能亢進(jìn)癥的輔助治療；甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療；甲狀腺抑制試驗(yàn)。

　　優(yōu)甲樂的副作用有哪些呢？應(yīng)用優(yōu)甲樂進(jìn)行治療，如果按醫(yī)囑服藥并監(jiān)測臨床和實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)，一般不會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)。如果超過個(gè)體的耐受劑量或者過量服藥，特別是由于治療開始時(shí)劑量增加過快，可能出現(xiàn)下列甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床癥狀，包括：

　　心動(dòng)過速、心悸、心律不齊、心絞痛、頭痛、肌肉無力和痙攣、潮紅、發(fā)熱、嘔吐、月經(jīng)紊亂、假腦瘤、震顫、坐立不安、失眠、多汗、體重下降和腹瀉。

　　在上述情況下，應(yīng)該減少患者的每日劑量或停藥幾天，一旦上述癥狀消失后，患者應(yīng)小心地重新開始藥物治療，對(duì)部分超敏患者可能會(huì)出現(xiàn)過敏反應(yīng)。

　　此外，優(yōu)甲樂的副作用還應(yīng)考慮其與其他藥物的相互作用：

　　1、抗糖尿病藥物：左甲狀腺素可能降低該類藥物的降血糖效應(yīng)。因此，開始甲狀腺激素治療時(shí)，應(yīng)經(jīng)常監(jiān)測患者的血糖水平，如需要應(yīng)該調(diào)整抗糖尿病藥物的劑量。

　　2、香豆素衍生物：左甲狀腺素能夠取代抗凝藥與血漿蛋白的結(jié)合，從而增強(qiáng)其作用。因此，開始甲狀腺澈素治療時(shí)，應(yīng)定期監(jiān)測凝血指標(biāo)，必要時(shí)應(yīng)調(diào)整抗凝藥的劑量。

　　3、消膽胺、考來替泊：消膽胺會(huì)抑制左甲狀腺素鈉的吸收，故左甲狀腺素鈉應(yīng)在服用消膽胺4-5小時(shí)前服用，考來替泊與消膽胺情況相同。

　　4、含鋁藥物含鐵藥物和碳酸鈣：相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道含鋁藥物(抗酸藥胃潰寧)可能降低左甲狀腺素的作用。因此，應(yīng)在服用含鋁藥物之前至少2小時(shí)服用含有左甲狀腺素的藥物。

　　5、含鐵藥物和碳酸鈣與含鋁藥物情況相同。

　　6、水楊酸鹽、雙香豆素、速尿、安妥明和苯妥英：水暢酸鹽、雙香豆素、大劑量速尿(mg)、安妥明、苯妥英等可取代左甲狀腺素與血漿蛋白的結(jié)合，從而導(dǎo)致fT4水平升高。

　　7、丙基硫氧嘧啶、糖皮質(zhì)激素、β-擬交感神經(jīng)藥、胺碘酮和含碘造影劑：這些藥物能夠抑制外周T4向T3的轉(zhuǎn)化。胺碘酮的含碘量很高，能夠引起甲狀腺功能亢進(jìn)和甲狀腺功能減退，對(duì)可能有未知自律性的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫應(yīng)特別注意。

　　8、舍曲林、氯啼/氯胍：這些藥物能夠降低左甲狀腺素的作用，升高血清消TSH的水平。

　　9、巴比妥酸鹽：巴比妥酸鹽等具有誘導(dǎo)肝藥酶的性質(zhì)，能夠增加左甲狀腺素的肝臟清除率。

(實(shí)習(xí)編輯：麥文浩）