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膽固醇限量取消?可以放開膀子吃肉了?——才怪!

2017-01-06 來源:健康朝九晚五  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:多年以來,膽固醇一直被認為是食物中的“壞東西”:高膽固醇的不能吃,吃多了血管都要堵啦!但現在,“美國膳食指南不再限制膽固醇”的消息傳遍網絡,甚至還有的地方會說,人們之前對膽固醇的認識“完全都錯了”。

  多年以來,膽固醇一直被認為是食物中的“壞東西”:高膽固醇的不能吃,吃多了血管都要堵啦!但現在,“美國膳食指南不再限制膽固醇”的消息傳遍網絡,甚至還有的地方會說,人們之前對膽固醇的認識“完全都錯了”。

  這些信息難免讓人困惑:推薦了那么久的膽固醇限量為啥取消了?膽固醇真能隨便吃了嗎?

  美國指南取消膽固醇限量是真的,原因是現在還不清楚限量定多少合適,但這不代表膽固醇可以敞開吃了。

  人體可以合成膽固醇,沒必要靠吃來補充,在保持飲食健康的情況下膽固醇還是少吃為好。

  選擇食物要綜合考慮各種營養(yǎng)因素,不能光看膽固醇。同是“高膽固醇”,雞蛋就比肥肉好得多。

  限量為啥取消了?

  在膽固醇的部分,新版美國膳食指南確實取消了對膽固醇攝入限量的建議。在過去的版本里,都有“每天建議攝入膽固醇不超過300毫克”這樣的說法,新版卻表示不再給出明確的限量建議。

  那...是不是就可以大吃特吃了?

  為什么會這樣改?因為過去的這個建議雖然已經給了好多年,但它背后并沒有充分的研究證據支持,現有的研究數據還說不清楚到底人一天攝入多少膽固醇最合適。也就是說,這份指南沒給膽固醇攝入“劃線”更多還是因為現在不清楚線該劃在哪兒,而不是因為不需要劃線了。

  另一方面,膽固醇攝入對血脂和心血管的影響也不是那么明確。有些研究顯示膽固醇攝入多的人群心臟病風險更大,但也有不少研究沒發(fā)現膳食膽固醇和冠心病相關。也有研究發(fā)現,對多數人而言,飲食攝入的膽固醇其實并不會大幅升高血脂。

  取消限量≠敞開吃

  需要注意的是,“取消明確限量”和“可以敞開吃”是兩碼事。在該膳食指南的原文中就指出,這一改變不代表建立健康的飲食習慣時不再需要考慮膽固醇。在指南中,還引用了美國國家醫(yī)學院(IOM)的建議:在保持飲食健康的前提下,膽固醇吃得越少越好。

  另外,不少高膽固醇的食物同時也是高熱量、高飽和脂肪的,考慮到這一點它們也不應該多吃。在這一版美國膳食指南中就建議,飽和脂肪的攝入應該限制在總熱量攝入的10%以下。

  膽固醇與健康到底是什么關系?

  聽到膽固醇的時候,人們大多都在說它不好,不過需要承認的是,膽固醇在人體內也有重要的作用。細胞膜上就有膽固醇,它還是合成多種激素、膽汁酸的原料。這么有用的東西,是不是得多吃點補補?那倒不是。人體自身就能合成足夠多的膽固醇,沒有證據表明膽固醇需要通過膳食補充。

  而常和心臟健康掛鉤的膽固醇,則是“血脂”,也就是血液中的膽固醇含量指標。血液中的膽固醇有不同的形式,其中“低密度脂蛋白膽固醇”(LDL-C)是最常被提起的健康風險指標,它也常被叫做“壞膽固醇”。從上世紀70年代開始,就有不少研究發(fā)現,這個LDL-C的水平與疾病風險相關——這個指標高了,動脈硬化、堵塞心腦血管的風險也變大。另一方面,高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)則被稱為“好膽固醇”——與LDL相反,它被認為標志著較低的健康風險。在那之后,降低膽固醇的他汀類藥物也獲得了成功——服用這些藥物在降低“壞膽固醇”的同時,確實讓那些已經患上冠心病的人們減少了心血管風險。

  LDL常被叫做“壞膽固醇”。

  不過,近年來也有不少研究提示,血脂和疾病之間的關系沒有那么簡單。降低“壞膽固醇”、升高“好膽固醇”并不是總能帶來更好的結果。例如新英格蘭醫(yī)學期刊上發(fā)表的一項研究就發(fā)現,在家族性高膽固醇患者中聯合用藥來“強化降脂”,結果患者的“壞膽固醇”確實變得更少了,但動脈硬化指標卻沒有進一步改善。為升高“好膽固醇”而研發(fā)的藥物托徹普(Torcetrapib)遭遇了更加徹底的失?。哼@種藥確實能讓“好膽固醇”HDL水平變高,但在臨床試驗中它卻沒有顯示出更多減少發(fā)病和死亡風險的能力,最終研發(fā)也被叫停了?,F在,這方面我們確實還需要更多研究。

  高膽固醇食物能不能吃?

  健康飲食最重要的還是綜合考慮,高膽固醇食物也要看具體情況區(qū)別對待。像雞蛋、魷魚這樣的食物膽固醇不低,但營養(yǎng)比較豐富、脂肪含量也不高,它們完全可以成為健康飲食的一部分。而像肥肉這樣高膽固醇、高脂肪,又沒多少其他營養(yǎng)的食物,自然還是少吃為妙。說到底,整體的膳食均衡才是最重要的。

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