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如何選擇不開(kāi)刀的頸椎病治療方法

2014-10-13 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:頸椎牽引是較為常用的治療方法,輕者坐位牽引,重者臥位牽引。各型頸椎病的急性發(fā)作期或初次發(fā)作的患者要適當(dāng)注意休息。病情嚴(yán)重者宜臥床休息2-3周。必要時(shí)用圍領(lǐng)或頸托保護(hù)頸部。理療可活躍局部血液循環(huán),促進(jìn)組織新陳代謝,調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,緩解肌肉痙攣,增強(qiáng)肌肉張力,消除神經(jīng)根炎癥水腫,延緩或減輕骨、關(guān)節(jié)和韌帶的鈣化及骨化過(guò)程。常見(jiàn)透熱、直流電、低頻脈沖、超聲波、感應(yīng)電、醋療、中藥透入等方法。

  治療頸椎病不開(kāi)刀的辦法是中西醫(yī)結(jié)合的綜合療法,包括頸椎牽引、理療、手法按摩、推拿、針灸、藥物治療、休息、圍領(lǐng)或頸托及醫(yī)療體育等。可根據(jù)病人的不同情況選用其中1-3種方法,同時(shí)施行或交替應(yīng)用之。開(kāi)刀也分兩種,前路和后路手術(shù),也要根據(jù)病人的具體情況而定。

  頸椎牽引是較為常用的治療方法,輕者坐位牽引,重者臥位牽引。各型頸椎病的急性發(fā)作期或初次發(fā)作的患者要適當(dāng)注意休息。病情嚴(yán)重者宜臥床休息2-3周。必要時(shí)用圍領(lǐng)或頸托保護(hù)頸部。理療可活躍局部血液循環(huán),促進(jìn)組織新陳代謝,調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,緩解肌肉痙攣,增強(qiáng)肌肉張力,消除神經(jīng)根炎癥水腫,延緩或減輕骨、關(guān)節(jié)和韌帶的鈣化及骨化過(guò)程。常見(jiàn)透熱、直流電、低頻脈沖、超聲波、感應(yīng)電、醋療、中藥透入等方法。按摩和推拿療法也是治療的有效方法,尤其是頸椎病早期效果較好。有人對(duì)椎動(dòng)脈型頸椎病進(jìn)行推拿治療,再經(jīng)腦電圖測(cè)定證實(shí)有一定療效但是要慎重。

  但治療時(shí)手法要輕柔,切忌粗暴,以防止發(fā)生不必要的意外。對(duì)有動(dòng)脈硬化的老年病人尤應(yīng)注意。針灸對(duì)改善頸椎病的癥狀也有一定療效。醫(yī)療體育鍛煉對(duì)頸椎病不但有預(yù)防作用,還有治療作用。

  藥物治療,可用布洛芬緩釋片(芬必得)、邁力可等非激素類(lèi)止痛劑,適用于疼痛較嚴(yán)重者。擴(kuò)張血管藥物,如煙酸、血管舒緩素、地巴唑等,可以擴(kuò)張血管,改善脊髓的血液供給。其次,使用頸椎病專(zhuān)用藥是目前治療頸椎病最有效的保守治療方法,但是什么是頸椎病專(zhuān)用藥呢?就是在藥品的產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)上其功能主治一欄只有“治療頸椎病....."字樣,而沒(méi)有附帶治療其他任何疾病的說(shuō)明。這種藥才是專(zhuān)用藥。

  維生索B1、維生素E12等有助于神經(jīng)變性的恢復(fù),但不需長(zhǎng)期應(yīng)用。外用止痛搽劑,如解痙鎮(zhèn)痛酊和藥膏優(yōu)邁霜等的局部應(yīng)用對(duì)減輕肌肉筋膜炎和肌肉勞損所引起的疼痛有良好的作用。中藥治療:以散風(fēng)祛濕、活血化瘀、舒筋止痛為治療原則。

  常用成藥有祛風(fēng)活血丸、木瓜丸、舒筋活絡(luò)丸等。常用的方劑為舒筋活血湯、四物止痛湯、獨(dú)活寄生湯等。也可用白芍60克、川斷30克、木瓜12克、甘草12克水煎劑,10劑為一個(gè)療程,對(duì)神經(jīng)根型頸椎病療效顯著。

  經(jīng)各種不開(kāi)刀的辦法治療無(wú)效,尤其脊髓受壓癥狀無(wú)改善者應(yīng)當(dāng)考慮手術(shù)治療。一般采取前路椎間盤(pán)及骨刺切除、椎體間植骨融合術(shù)。椎體間植骨融合術(shù)除可解除病變物對(duì)脊髓、神經(jīng)根、交感神經(jīng)或椎動(dòng)脈的壓迫或刺激外,植骨融合后尚能穩(wěn)定頸椎,促進(jìn)骨刺的吸收,故療效良好。后路手術(shù)有單純椎板切除減壓術(shù)或在椎板切除減壓的同時(shí)切斷齒狀韌帶,尤其適用于伴有頸椎椎管狹窄的病人,可有效解除脊髓的受壓。遠(yuǎn)期療效的隨訪表明,不必切斷齒狀韌帶。

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