運(yùn)動(dòng)時(shí)常能聽(tīng)到有人發(fā)出"嘎嘎"的聲響,比如蹲起時(shí)膝關(guān)節(jié)有響音,走路時(shí)髖關(guān)節(jié)發(fā)出輕輕的"嘎嘎"聲,轉(zhuǎn)脖子頸椎有聲音,攥手指聽(tīng)到手指有聲音……這些聲音人們通常稱之為"彈響"。
一般來(lái)說(shuō),僅有彈響、外表不紅不腫,也不感到疼痛,不伴活動(dòng)障礙者屬于生理性彈響,不需要特別處理,也不必為此過(guò)于惶恐不安。關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí),關(guān)節(jié)面之間、軟骨墊與關(guān)節(jié)面之間、肌腱和關(guān)節(jié)囊之間等,總會(huì)發(fā)生摩擦而發(fā)出聲音。在大部分人身上,這種聲響不明顯,而在有些人身上則聽(tīng)起來(lái)比較清楚。特別是那些久坐的人,關(guān)節(jié)間產(chǎn)生的潤(rùn)滑液少,加大了關(guān)節(jié)摩擦的損耗,更容易聽(tīng)到彈響了。當(dāng)伴有疼痛或關(guān)節(jié)活動(dòng)受限時(shí),需要到醫(yī)院就診,以確定是否是關(guān)節(jié)錯(cuò)位或關(guān)節(jié)受損。
像教師、編輯、秘書(shū)、電腦錄入員等這些常年伏案工作的人時(shí)常會(huì)抱怨頸椎"彈響",彈響的出現(xiàn)恰恰在提醒人們不要同一姿勢(shì)維持過(guò)久,而要多加鍛煉。最好15-30分鐘稍微起來(lái)活動(dòng)一下。
許多人都有這樣的經(jīng)驗(yàn):握拳時(shí),指節(jié)忽然會(huì)發(fā)出「叭」的聲音,有人甚至樂(lè)此不疲,無(wú)聊或緊張時(shí),輪流把指節(jié)握得「叭答、叭答」響。
也有人只要上、下樓梯,膝關(guān)節(jié)就有節(jié)奏的「嘎、嘎」響;有的是腳跟一拱直就「啪」一聲巨響;有人甚至連伸個(gè)懶腰、打個(gè)哈欠,頸背或牙關(guān)(顳頷關(guān)節(jié))就會(huì)發(fā)出聲音!這到底是怎么回事?
關(guān)節(jié)會(huì)發(fā)出聲音,乍聽(tīng)下似乎很新鮮,不過(guò),以物理學(xué)觀點(diǎn)來(lái)看,關(guān)節(jié)的動(dòng)作不外是滑動(dòng)(如膝之初彎)、滾動(dòng)、磨動(dòng)(旋轉(zhuǎn))等,這些都不脫機(jī)械原理,自然會(huì)因摩擦、振動(dòng)而產(chǎn)生聲音,只因關(guān)節(jié)腔完密的封閉,以及關(guān)節(jié)滑液有效滑潤(rùn),聲音小到聽(tīng)不到。
事實(shí)上,關(guān)節(jié)發(fā)出的聲音可用麥克風(fēng)放大并記錄聲波,多年前,國(guó)內(nèi)即有醫(yī)師研發(fā)出關(guān)節(jié)的聲波記錄儀,可用于臨床上,「聽(tīng)」出膝關(guān)節(jié)的病變。關(guān)節(jié)聲音之大,有時(shí)會(huì)嚇人一跳。
最近一些研究有了答案。原來(lái),當(dāng)關(guān)節(jié)初「動(dòng)」時(shí),肌腱的作用力(如拉力等)會(huì)瞬間先使關(guān)節(jié)產(chǎn)生形變,最多可增大至7%,形變產(chǎn)生關(guān)節(jié)腔負(fù)壓。這負(fù)壓雖微,但足以使關(guān)節(jié)囊凹陷(被吸入),使溶于滑液內(nèi)的氮?dú)?、氧氣、二氧化碳等氣體,部分氣化成氣泡。
動(dòng)作將完成之際,氣泡及滑液受壓縮,即像開(kāi)香檳似「叭」一聲,把凹陷的關(guān)節(jié)囊給彈回去,回復(fù)原形,氣體又再度溶回液中。也因氣體回溶需要時(shí)間,所以指節(jié)響聲雖可周而復(fù)始,卻無(wú)法連發(fā)。
研究雖指出這些響聲不足以造成軟骨傷害(能量不到可傷害軟骨的15%),不必為此擔(dān)心,不過(guò)另一項(xiàng)長(zhǎng)達(dá)35年、針對(duì)350位長(zhǎng)期扳響指節(jié)者的追蹤,卻發(fā)現(xiàn)這些人普遍有指節(jié)變大、抓握力卻變?nèi)醯膯?wèn)題。由此看來(lái),樂(lè)此不疲的仁兄,應(yīng)該有所節(jié)制才好。
當(dāng)然,除此機(jī)轉(zhuǎn)外,膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)或背部發(fā)出聲音,也可能是繃緊的肌腱在關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí),先稍有「走」位,再?gòu)椈卦?;或是與關(guān)節(jié)隆突處有較大的磨擦,而發(fā)出響聲,若未伴隨紅腫熱痛,一般應(yīng)無(wú)大礙。
目前也知道,正常關(guān)節(jié)在休止?fàn)顩r下是負(fù)壓的。當(dāng)關(guān)節(jié)發(fā)炎,腔壓升高,除了疼痛,也對(duì)軟骨細(xì)胞存活不利,反之,四頭肌的縮收運(yùn)動(dòng),會(huì)降低膝壓,有利于減緩關(guān)節(jié)退化。因此,能作適當(dāng)?shù)募‰焐煺惯\(yùn)動(dòng)降低關(guān)節(jié)腔壓,理論上應(yīng)當(dāng)可以有效改善關(guān)節(jié)退化,瑜伽的某些動(dòng)作,或許與此不謀而合。
至于因關(guān)節(jié)退化、病變,如退化性關(guān)節(jié)炎、軟骨潰壞、膝關(guān)節(jié)半月軟骨破裂等,所發(fā)出的聲音通常都伴有其它癥狀及病理變化,非本文所述之關(guān)節(jié)響聲,不可混淆,仍應(yīng)循正軌求醫(yī)以免延誤。
適用于改善原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的癥狀,提高骨量減少者的骨密度。
健客價(jià): ¥29.51、改善慢性腎功能不全、甲狀旁腺功能低下和抗維生素D佝僂病、骨軟化癥患者因維生素D代謝異常的癥狀,如:低鈣血癥、抽搐、骨痛及骨損害。 2、骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià): ¥53補(bǔ)腎益氣,活血壯骨。主治腎虛,氣血不足所致的中老年骨質(zhì)疏松癥,伴有腰脊酸痛,足膝酸軟,神疲乏力等癥狀者。
健客價(jià): ¥251.改善慢性腎功能不全,甲狀旁腺功能低下和抗維生素D佝僂病,骨軟化癥患者因維生素D代謝異常的癥狀,如:低鈣血癥、抽搐、骨痛及骨損害。 2.骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià): ¥361.改善慢性腎功能不全、甲狀旁腺功能低下和抗維生素D佝僂病、骨軟化癥患者因維生素D代謝異常的癥狀,如:低鈣血癥、抽搐、骨痛及骨損害。 2.骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià): ¥511.改善慢性腎功能不全,甲狀旁腺功能低下和抗維生素D佝僂病,骨軟化癥患者因維生素D代謝異常的癥狀,如:低鈣血癥、抽搐、骨痛及骨損害。 2.骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià): ¥501.適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預(yù)防腹部和脊柱骨折。 2.適用于治療男性骨質(zhì)疏松醫(yī)甲增加骨量。
健客價(jià): ¥72補(bǔ)腎活血,強(qiáng)筋壯骨。用于骨痿(骨質(zhì)疏松)引起的骨折、骨痛、骨關(guān)節(jié)炎,以及預(yù)防更年期骨質(zhì)疏松。
健客價(jià): ¥54適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折)。? 適用于治療男性骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防骨折。
健客價(jià): ¥16用于 40 歲以上患有更年期綜合征的婦女,緩解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、鈣和維生素而引起的癥狀: 1.潮熱汗出、煩躁失眠、骨質(zhì)疏松、肌肉關(guān)節(jié)疼痛。 2.皮膚干燥、搔癢、皺折、色素沉著、老年斑出現(xiàn)、眼睛干澀。 3.心悸、胸悶氣短、高血脂、更年期冠心病、更年期血壓波動(dòng); 4.月經(jīng)紊亂、外陰搔癢、陰道炎、性交痛、性器官衰退等。5. 也可以用于非惡性腫瘤行子宮、卵巢切除術(shù)后和其他原因引致的
健客價(jià): ¥651.用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折);2.用于治療男性骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防骨折;3.適用于治療糖皮質(zhì)激素誘導(dǎo)的骨質(zhì)疏松。
健客價(jià): ¥29.8用于預(yù)防和治療鈣缺乏癥,如骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂病以及妊娠和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女鈣的補(bǔ)充。
健客價(jià): ¥38滋補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋壯骨,通絡(luò)止痛之功效。用于治療骨折、骨性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松癥屬肝腎不足、經(jīng)絡(luò)瘀阻者。
健客價(jià): ¥42慢性腎衰合并骨質(zhì)疏松癥、甲狀旁腺功能低下及抗維生素D的佝僂病患者。
健客價(jià): ¥23.5促進(jìn)骨質(zhì)形成,維持神經(jīng)傳導(dǎo)、肌肉收縮、毛細(xì)血管正常滲透壓,保持血液酸堿平衡。用于兒童、成人或老年人缺鈣引起的骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)增生、骨痛、肌肉痙攣,小兒佝僂癥。
健客價(jià): ¥18治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折),治療男性骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防骨折。
健客價(jià): ¥28治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥以增加骨重,并降低骨折發(fā)生率,包括髖部和椎骨骨折(椎骨壓縮性骨折);治療男性骨質(zhì)疏松以增加骨量。
健客價(jià): ¥72適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折)。 適用于治療男性骨質(zhì)疏松以增加骨量。
健客價(jià): ¥13.5用于預(yù)防和治療鈣缺乏癥,如骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂病以及兒童、妊娠和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女、老年人鈣的補(bǔ)充。
健客價(jià): ¥34用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人等的鈣補(bǔ)充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià): ¥35鈣爾奇D片預(yù)防和治療由于鈣和維生素D缺乏所引起的疾病、如骨質(zhì)疏松癥、妊娠及哺乳期婦女缺鈣。
健客價(jià): ¥56絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松;慢性腎功能衰竭病人的腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良;手術(shù)后甲狀旁腺功能低下;維生素D依賴性佝僂??;自發(fā)性甲狀旁腺功能低下;低血磷性維生素D抵抗型佝僂?。患傩约谞钆韵俟δ艿拖?。
健客價(jià): ¥681、骨質(zhì)疏松癥;2、腎性骨病(腎病性佝僂?。?;3、甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)(伴有骨病者);4、甲狀旁腺機(jī)能減退;5、營(yíng)養(yǎng)和吸收障礙引起的佝僂病和骨軟化癥;6、假性缺鈣(D-依賴型I)的佝僂病和骨軟化癥。
健客價(jià): ¥39用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補(bǔ)充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià): ¥29