最近有網(wǎng)友咨詢，跳了一段時(shí)間的廣場(chǎng)舞卻出現(xiàn)了足跟痛，不紅不腫，就是一走一跳就疼痛難忍。這時(shí)候去醫(yī)院一拍片，哦，原來(lái)是足跟長(zhǎng)了“骨刺”(骨質(zhì)增生)了。足跟痛是因?yàn)楣琴|(zhì)增生引起的嗎?讓我們來(lái)了解一下跟痛癥。

　　跟痛癥以跟下痛最常見(jiàn)

　　跟痛癥以中老年人及體重較胖者多發(fā)，是足底進(jìn)筋膜受到長(zhǎng)期、持續(xù)、過(guò)大地牽拉而在足跟處發(fā)生慢性勞損，導(dǎo)致慢性炎癥，出現(xiàn)疼痛。跟痛癥的特點(diǎn)是起病緩慢，行走之初局部疼痛，行走困難，堅(jiān)持短距離行走數(shù)分鐘后疼痛緩解，長(zhǎng)距離行走后疼痛加重?？梢粋?cè)或兩側(cè)發(fā)病，可分為跟內(nèi)痛、跟后痛、跟下痛，以跟下痛最常見(jiàn)。跟骨側(cè)位X 線片可能看見(jiàn)跟骨底面結(jié)節(jié)前緣有大小不等骨質(zhì)增生，即骨刺。

　　跟痛癥與骨質(zhì)增生沒(méi)必然聯(lián)系

　　勞動(dòng)強(qiáng)度大、走路較多、體重過(guò)重、足超負(fù)荷負(fù)重，足底筋膜勞損機(jī)會(huì)也就會(huì)相應(yīng)增多，跟痛癥較易發(fā)生?，F(xiàn)在普遍認(rèn)為跟骨骨刺只是跟痛癥的可能原因，兩者之間不存在必然關(guān)系，不能錯(cuò)誤地認(rèn)為跟骨骨刺等同于跟痛癥。但是跟骨骨刺一旦形成勢(shì)必對(duì)周圍腱膜、足跟脂肪墊形成潛在刺激，累積性刺激造成跟骨骨刺周圍組織水腫增生增厚，進(jìn)而刺激神經(jīng)成為跟痛潛在致病因素。

　　西醫(yī)治療跟痛癥

　　1 肢體鍛煉：主要包括足底筋膜牽拉和跟腱牽拉鍛煉。由于足底筋膜牽拉有助于炎癥的消退，每天反復(fù)的牽拉跟腱、足底筋膜是減輕跟痛癥患者疼痛的最有效的方法之一。

　　2 使用足底墊、跟骨墊，能減少或分散跟骨撞擊的應(yīng)力，緩沖和支撐跟下的纖維脂肪組織從而起到治療跟痛的效果。

　　3 肢體固定：疼痛嚴(yán)重時(shí)，可用夜間夾板或石膏托固定踝關(guān)節(jié)背伸5°～10°，以免使足底筋膜在夜間痙攣，晨起活動(dòng)時(shí)引起疼痛。

　　4 體外震波治療：此療法可促進(jìn)足跟處局部血液循環(huán)，加快了局部炎癥的減退，是治療此病的有效方法之一。

　　5消炎鎮(zhèn)痛藥物：主要是非甾體消炎藥，具有良好的鎮(zhèn)痛效果，對(duì)大多數(shù)跟痛癥的急性疼痛發(fā)作和長(zhǎng)期疼痛是有效的。但是此類藥物胃腸道反應(yīng)比較強(qiáng)烈，既往有消化疾病病史患者慎用。

　　6 局部封閉：當(dāng)大多數(shù)保守療法失敗時(shí)，許多臨床醫(yī)生借助于此療法。本療法短期內(nèi)的療效是肯定的，但可能引起足底腱膜、跟腱斷裂及足跟脂肪墊的退化，所以需慎重使用。

　　7 手術(shù)療法，極少數(shù)患者經(jīng)過(guò)6 個(gè)月以上的非手術(shù)治療無(wú)效時(shí)，可采用手術(shù)治療，目前手術(shù)方法主要有軟組織松解、跟骨骨刺切除。骨刺切除不是手術(shù)治療的首要目的，但是在做軟組織松解手術(shù)同時(shí)將跟骨骨刺一并切除還是有必要的。

　　中醫(yī)治療跟痛癥

　　足跟痛又稱跟骨骨刺或跟骨骨質(zhì)增生。在中醫(yī)學(xué)屬于“骨痹”范疇，發(fā)病原因多與老年腎虧勞損，外傷和感受寒濕有關(guān)。

　　傳統(tǒng)中醫(yī)對(duì)足跟痛之癥早有研究，隋代著名醫(yī)學(xué)家巢元方稱足跟痛為“腳根頹”，書(shū)云：“腳根頹者腳跟忽痛，不得著也，世俗呼為腳根頹。金元四大家之一的大醫(yī)學(xué)家朱丹溪在《丹溪心法》中稱之為“足跟痛”。

　　中醫(yī)分析類型

　　一、氣滯血瘀型：各種原因?qū)е戮植垦芯徛鲅铚?，脈絡(luò)被阻，則氣血運(yùn)行不暢而痛，且痛有定處，疼痛拒按，行走受限。

　　二、肝腎虧虛型：肝腎及其分支別絡(luò)繞跟部行走，肝主筋、主藏血，而腎主骨、主藏精、精生髓。年老之體，肝腎不足，精血虧虛，經(jīng)脈失充，則筋失所養(yǎng)，骨失所主，骨萎筋弛，故站立或行走時(shí)跟部酸痛、隱痛、乏力，疼痛喜按，觸之痛減。

　　三、寒凝血瘀型：氣血運(yùn)行緩慢，復(fù)感寒邪，寒主凝滯、主收引，致使經(jīng)絡(luò)被阻、氣血凝滯不通而痛，疼痛拒按，喜熱怕涼。

　　腎精虧虛也可導(dǎo)致足跟痛，稱為腎虛性跟痛癥。平時(shí)注意調(diào)節(jié)飲食和生活方式，調(diào)節(jié)情志，補(bǔ)肝腎、壯骨舒筋。中醫(yī)膏藥足跟痛安.康.膏法，可滋養(yǎng)脾胃，活絡(luò)經(jīng)絡(luò)，消炎鎮(zhèn)痛，消除無(wú)菌驗(yàn)證的作用，成為目前較多的選擇。為治療日久或初起之足跟痛，選擇眾多祛風(fēng)除濕、溫經(jīng)散寒、軟堅(jiān)消腫、活血鎮(zhèn)痛的中藥浸泡或者是外敷足部，不損傷皮膚、無(wú)毒副反應(yīng)。