腰間盤(pán)突出的鍛煉方法:
1、臥床休息(硬板床)及限制體力活動(dòng),使腰肌放松,起到減輕椎間壓力的作用有利于消炎、消腫及損傷的修復(fù),因而可促進(jìn)癥狀的消除。但臥床不宜超過(guò)一周。術(shù)前臥床可起到緩解癥狀的作用,術(shù)后臥床有利于切口愈合,減輕術(shù)中牽拉引起的腰骶肌水腫,并可促進(jìn)剝離的骶棘肌重新附著于椎板等處。但臥床時(shí)間過(guò)長(zhǎng),會(huì)增加褥瘡、靜脈炎等并發(fā)癥。
2、戴圍腰:可增加腰椎穩(wěn)定性,減輕椎間隙的壓力,減少對(duì)神經(jīng)根的刺激。術(shù)前保守治療及術(shù)后3個(gè)月內(nèi)使用。
3、物理治療:常用的方法有使用考茨儀、肌肉電刺激儀、中頻電療法、短波透熱、超聲波療法等,物理治療可提高組織溫度,改善血液循環(huán)及組織代謝加速,損傷修復(fù),直接或間接地達(dá)到消除疼痛的目的。一般每日2~3次,每次30分鐘,于疼痛明顯處使用。術(shù)前主要用于腰腿痛癥狀的緩解,術(shù)后促進(jìn)肌肉消腫、切口愈合、消除殘留癥狀。
4、腰椎牽引:術(shù)前適用,牽引重量為體重的1/7~1/5,牽引時(shí)間一般每次30分鐘,每天1-2次。兩周為一療程??筛鶕?jù)治療效果,使用1~2個(gè)療程。減輕椎間隙壓力,并使部分膨出的椎間盤(pán)還納。
5、運(yùn)動(dòng)治療:腰背肌訓(xùn)練,包括伸肌訓(xùn)練和屈肌訓(xùn)練,如五點(diǎn)支撐(仰臥位,頭、雙肘、雙足支撐);四點(diǎn)支撐(仰臥位,雙手、雙足支撐);三點(diǎn)支撐(仰臥位,頭、雙肘支撐)直腿抬高訓(xùn)練,燕飛(俯臥位,頭肩及雙下肢同時(shí)上翹),。它們的作用加強(qiáng)腰背肌肌力,防止靜脈血栓形成、保證心肺功能、促進(jìn)代謝。術(shù)前及術(shù)后均可加強(qiáng)腰背肌力量、減輕椎間盤(pán)壓力、穩(wěn)定腰椎。
6、藥物治療:如扶它林、芬必得等,為消炎鎮(zhèn)痛作用,對(duì)癥止痛,緩解癥狀。
7、皮質(zhì)激素局部注射:短時(shí)激素治療可使用骶管封閉:2-3次,2%利多卡因+德寶松一支或強(qiáng)的松龍配成20毫升注射液,于骶裂孔注入,消除神經(jīng)疼痛并使神經(jīng)根消腫。
8、術(shù)后三周在圍腰保護(hù)下逐漸坐起,開(kāi)始時(shí)背后墊軟墊以支撐,根據(jù)病人的耐受性逐漸延長(zhǎng)坐立時(shí)間。四周練走,開(kāi)始需在他人攙扶保護(hù)下進(jìn)行,逐漸可扶床沿、欄桿等行走,下肢及腰部力量增強(qiáng)后可逐漸獨(dú)立行走。三個(gè)月后復(fù)查,半年左右恢復(fù)輕體力勞動(dòng)。
9、心理治療:正確了解該疾病,一旦確診應(yīng)勇敢面對(duì),增加信心,克服心理障礙。
專(zhuān)家提醒,腰間盤(pán)突出功能鍛煉應(yīng)根據(jù)年齡、病情、手術(shù)方式等,遵循由肢體遠(yuǎn)端到近端、由被動(dòng)到主動(dòng)、手法由輕到重循序漸進(jìn)的鍛煉原則。年齡超過(guò)65歲、體弱或手術(shù)創(chuàng)傷大如術(shù)中出血量大、多椎板切除的患者,鍛煉量應(yīng)遵醫(yī)囑適當(dāng)減少,推遲坐、站等的時(shí)間。
消腫止痛,疏散寒邪,溫經(jīng)通絡(luò)。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所致的腰間盤(pán)突出癥、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎痛,癥見(jiàn)腰腿疼,關(guān)節(jié)痛及肢體活動(dòng)受限者。
健客價(jià): ¥21適用于因骨質(zhì)增生引發(fā)的疼痛。
健客價(jià): ¥8適用于適用于因風(fēng)濕,類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,肩周炎,頸痛病,腰肌勞損,骨質(zhì)增生,跌打扭傷,腰間盤(pán)突出、落枕引起的各種疼痛,坐骨神經(jīng)痛等人群。
健客價(jià): ¥28消腫止痛,疏散寒邪,溫經(jīng)通絡(luò)。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所致的腰間盤(pán)突出癥、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎痛,癥見(jiàn)腰腿疼,關(guān)節(jié)痛及肢體活動(dòng)受限者。
健客價(jià): ¥35適用于適用于因風(fēng)濕,類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,肩周炎,頸痛病,腰肌勞損,骨質(zhì)增生,跌打扭傷,腰間盤(pán)突出、落枕引起的各種疼痛,坐骨神經(jīng)痛等人群。
健客價(jià): ¥50