棘上韌帶損傷的治療有:
1、臥床休息急性撕裂傷,宜臥硬板床,休息2一3周,佩用腰圍固定,并在腰部墊一個(gè)軟的小枕頭,保持腰椎生理弧度,使棘上韌帶保持松弛,又使骸棘肌呈松弛狀態(tài)。這對(duì)棘上韌帶的修復(fù)極為有利。
2、內(nèi)服中藥急性損傷期;治宜活血化瘀,消肌止痛??蛇x用復(fù)元活血湯,活血止痛湯,大成湯;慢性勞損期,治療宜補(bǔ)益肝腎、強(qiáng)壯筋骨??蛇x用補(bǔ)腎壯筋湯,補(bǔ)腎活血湯,壯筋養(yǎng)血湯等。
3、局部敷藥急性期外敷三色敷藥或外敷狗皮膏,麝香追風(fēng)膏等以活血祛疲止痛。慢性期敷傷科消炎膏,或選用活血止痛、祛風(fēng)通絡(luò)之中草藥置布袋內(nèi),扎緊袋口,放人鍋中加清水煮沸后趁熱外敷患處。但注意防止?fàn)C傷。
4、針刺療法可針刺阿是穴或委中、承山穴。
5、手法治療因韌帶組織缺少血液供應(yīng),手法治療目的是加速局部血液和淋巴液的循環(huán),有助于損傷組織的修復(fù)。
①指揉法:適用于急性損傷期。先對(duì)腰痛處外涂祛癖止痛按摩膏,再用拇指指腹對(duì)痛點(diǎn)周?chē)浗M織輕手法按揉10---15分鐘,以增加局部組織的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng),促進(jìn)損傷組織修復(fù)。
②椎棘法:適用于慢性勞損期棘突局部有輕微隆起者?;颊呷「┡P位。醫(yī)者雙手重疊,以一手掌根小魚(yú)際部按住病變棘突,令病人深呼吸,待病人平氣之末,醫(yī)者雙手驟然用力上椎,手下可有響聲感,輕微隆起一般可消退。
6、理療可采用紅外線、超聲波、藥物離子導(dǎo)入等治療。