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懷孕期間為何尾椎骨疼痛

2014-09-12 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:不少女性在懷孕的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)尾椎骨疼痛,認(rèn)為這是胎兒過(guò)大壓迫造成的。事實(shí)上是否如此呢?

  人體的骨盆是由骶骨、尾骨和左右兩塊髖骨(包括髂骨、恥骨和坐骨)構(gòu)成的。在骨盆的后面,兩側(cè)髖骨有耳狀關(guān)節(jié)面與骶骨的兩側(cè)關(guān)節(jié)面相連結(jié),構(gòu)成了骶髂關(guān)節(jié)。在前方,由左右兩塊恥骨合抱,構(gòu)成骨盆的前半部分。兩恥骨間借助纖維軟骨板相連,構(gòu)成恥骨聯(lián)合,四周還有堅(jiān)韌的韌帶保護(hù),使兩塊恥骨緊密地結(jié)合在一起,腔隙很小,不易移動(dòng)。據(jù)測(cè)算,通常即使承受328公斤的牽引力,恥骨聯(lián)合也不易發(fā)生分離錯(cuò)位。

  然而女性懷孕的時(shí)候,情況就發(fā)生變化了。當(dāng)妊娠7--10周時(shí),孕婦的卵巢即分泌一種叫"松弛素"的物質(zhì),這種物質(zhì)隨著孕期的增加而逐步增多。松弛素能使骶髂關(guān)節(jié)和恥骨聯(lián)合的纖維軟骨及韌帶變得松弛,恥骨間隙增寬,以適應(yīng)宮中日益增大的胎兒。到了妊娠晚期,恥骨聯(lián)合中間的縫隙甚至可增寬至0.3--0.4厘米,以便為分娩時(shí)胎頭順利娩出做好準(zhǔn)備。

  恥骨聯(lián)合的上述變化,大多數(shù)孕婦都會(huì)安然無(wú)恙,僅少數(shù)會(huì)出現(xiàn)局部的疼痛,一般不影響正常的工作與生活,只要注意避免重體力勞動(dòng)和長(zhǎng)時(shí)間行走,無(wú)需治療。只有當(dāng)恥骨分離過(guò)大時(shí),才會(huì)出現(xiàn)牽拉痛,尤其在行走、舉步上樓時(shí),由于身體重心偏向一側(cè),造成恥骨錯(cuò)縫,牽拉恥骨間的纖維軟骨及韌帶,故而更易引起疼痛。癥狀嚴(yán)重者甚至可能出現(xiàn)韌帶撕裂、水腫而不能行動(dòng)。

  孕婦恥骨分離癥的關(guān)鍵在于預(yù)防,應(yīng)做到:平時(shí)積極參加體育鍛煉,以增強(qiáng)肌肉韌帶張力;孕婦在妊娠期間不要絕對(duì)靜止不動(dòng),可適當(dāng)做些屈伸大腿的練習(xí),但要避免做腰、臀部大幅度的運(yùn)動(dòng)和其他劇烈運(yùn)動(dòng);若骨盆某關(guān)節(jié)患有結(jié)核、風(fēng)濕或軟化癥時(shí),應(yīng)在治愈后再妊娠;孕期營(yíng)養(yǎng)要適中,防止胎兒尤其胎頭過(guò)大而在分娩時(shí)加重恥骨分離,同時(shí)避免慢性咳嗽、便秘等情況,以免進(jìn)一步增加腹壓;妊娠中晚期應(yīng)避免重體力勞動(dòng),特別是負(fù)重行走;胎頭大多在預(yù)產(chǎn)期前2周入盆,入盆后有可能使恥骨進(jìn)一步分離,故有條件的孕婦可在產(chǎn)前兩周在家休假。

  孕婦一旦出現(xiàn)恥骨分離癥,輕者可不作處理。疼痛明顯時(shí),應(yīng)臥床休息,以左側(cè)臥位為好。少數(shù)疼痛劇烈者,除休息外,還需用布制作骨盆兜帶將骨盆扎緊,以減輕疼痛。如果胎兒不過(guò)大,癥狀較輕者,孕婦能順利分娩,影響不大;若胎兒過(guò)大,癥狀較重者,為確保母嬰安全,應(yīng)以剖腹產(chǎn)為宜。胎兒娩出之后,隨著松弛素水平的下降,恥骨聯(lián)合處即合攏恢復(fù)原狀,疼痛自然會(huì)隨之消失。

  還有極少數(shù)的孕產(chǎn)婦,受分娩時(shí)產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)、胎兒過(guò)大、用力不當(dāng)或姿勢(shì)不正,以及腰骶部受寒等因素的影響,可造成產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后骨盆收縮力平衡失調(diào),使骶髂關(guān)節(jié)軟骨面發(fā)生錯(cuò)位,恥骨聯(lián)合面不能恢復(fù)到正常位置,形成產(chǎn)后恥骨分離癥。

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