原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的臨床表現(xiàn)和體征,主要是疼痛,其次為身長(zhǎng)縮短、駝背吸系統(tǒng)障礙。
疼痛是骨質(zhì)疏松癥的最常見(jiàn)的、最主要的癥狀。其原因主要是由于骨轉(zhuǎn)換過(guò)快,骨吸收增加。在吸收過(guò)程中,骨小梁的破壞、消失,骨膜下皮質(zhì)骨的破壞均會(huì)引起全身骨涌,以腰背痛最為多見(jiàn)。
另一個(gè)引起疼痛的重要原因是骨折,即在受外力壓迫或非外傷性脊椎惟體壓縮性骨折、楔形和魚(yú)推樣變形而引起的腰背痛。此外,根據(jù)負(fù)重能力調(diào)查表明,健康人負(fù)重力達(dá)76kg,而骨質(zhì)疏松癥患者僅能負(fù)重26k8,明顯低于正常人。
因此,骨質(zhì)硫松癥患者軀干活動(dòng)時(shí),腰背肌必須進(jìn)行超常的活動(dòng),經(jīng)常處于緊張狀態(tài),逐漸導(dǎo)致肌肉疲勞,出現(xiàn)肌痙攣,從而產(chǎn)生肌肉及肌膜性腰背疼痛。
據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì),骨質(zhì)疏松癥患者中67%為局限性腰背疼痛,9%為腰背痛伴四肢放射涌,10%腰背痛伴帶狀痛,4%腰背肩伴麻木感,lo%不僅腰背痛,而且伴有四肢麻木和屈伸腰背時(shí)出現(xiàn)肋間神經(jīng)病和無(wú)力感。