據(jù)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)相當(dāng)一部分患者中,股骨頭壞死與髖關(guān)節(jié)外傷有關(guān),目前多數(shù)專(zhuān)家認(rèn)為引起股骨頭壞死的原因主要因素之一就是髖關(guān)節(jié)創(chuàng)傷。常見(jiàn)的髖關(guān)節(jié)創(chuàng)傷有以下幾種:
1、股骨頸骨折股骨頭壞死是股骨頸骨折最為常見(jiàn)的并發(fā)癥。由于股骨頸骨折后,斷端較大的剪應(yīng)力使骨折端軟組織受到牽拉,造成了骨骺、干骺端血運(yùn)的阻斷,即關(guān)節(jié)囊外動(dòng)脈環(huán)受牽拉而致血運(yùn)的流通不暢,供血受阻,嚴(yán)重影響了骨折的愈合,同時(shí)更阻礙了股骨頭的血液供應(yīng),因而導(dǎo)致了股骨頭的缺血而發(fā)生壞死。
2、髖關(guān)節(jié)脫位創(chuàng)傷性髖關(guān)節(jié)脫位屬于髖關(guān)節(jié)的嚴(yán)重?fù)p傷,有大約10%~30%的病人脫位后引起股骨頭缺血壞死。
髖關(guān)節(jié)后脫位是臨床中最常見(jiàn)的髖關(guān)節(jié)脫位。受其損傷機(jī)制的影響。損傷時(shí),暴力使股骨頭由髂股韌帶與坐股韌帶之間的薄弱區(qū)穿出,后關(guān)節(jié)囊及圓韌帶均被撕裂,而導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)囊后上群血管受到不同程度的損傷,股骨頸基底部關(guān)節(jié)囊的撕裂,導(dǎo)致了頸升動(dòng)脈的撕裂,從而影響了股骨頭的血液供應(yīng),發(fā)展導(dǎo)致了股骨頭的壞死。
3、髖關(guān)節(jié)的扭挫傷在臨床中,髖關(guān)節(jié)扭、挫傷后致股骨頭壞死的病例也占一定的比例。