治療措施
全身關節(jié)或少數(shù)關節(jié)患骨性關節(jié)炎時,認為是一種良性疾病。大多數(shù)退變性關節(jié)病都累及許多關節(jié),逐漸加重,屬相對的非致殘性疾病。病人多因全身關節(jié)酸痛、僵硬或單關節(jié)的急性疼痛發(fā)作而就診。非手術療法是為了達到阻止病情發(fā)展,減輕關節(jié)疼痛和僵硬,預防關節(jié)畸形,以及改善關節(jié)運動和穩(wěn)定。
個別骨性關節(jié)炎,為單關節(jié)進展性疾病,關節(jié)功能因疼痛而嚴重喪失,運動受限,關節(jié)畸形和關節(jié)內紊亂,則必須進行手術治療。
保守治療
下面對單關節(jié)或多關節(jié)的非手術治療原則作一介紹。個別關節(jié)的手術治療參見骨科手術學。
1、休息受累關節(jié)減少壓力和剪力,使滑膜炎癥消失。大多用于關節(jié)骨性關節(jié)炎癥狀劇烈和退變加重的情況。在個別關節(jié)的急性發(fā)作過程,最好把患病關節(jié)放在床上休息,以便關節(jié)囊和韌帶松弛,從而減少關節(jié)面的壓迫。
2、關節(jié)運動為了防止關節(jié)囊攣縮,每天關節(jié)進行全運動范圍的運動幾次。大多數(shù)劇烈的運動將導致關節(jié)面明顯受壓的可能,必須避免。
3、可由扶拐或人扶避免受累關節(jié)持重。
4、可采用采累關節(jié)對側使用手杖減少重力來減少持重關節(jié)的垂直負荷。骨性關節(jié)炎進行期或雙側關節(jié)患病則需雙側手杖、架拐或人扶,應教給病人正確的步態(tài)。
5、急性炎癥期,尤其對持重關節(jié)使用牽引,以防止關節(jié)面粘連和關節(jié)囊攣縮,一直用到急性炎癥消退。
6、理療按摩和功能鍛煉(主、被動運動)之后濕熱療法。避免強力恢復已喪失的關節(jié)運動。對痛性Heberden's結節(jié)使用普通熱水或臘療法(Paraffin)是有幫助的。
盡管要減少關節(jié)應力,但是對于提高肌力來說,主動運動(等長運動isometricexercises)比被動運動(isotonicexercises)更好。
7、保持良好的力學體位避免不利的體位力學關節(jié),使用鞋墊和進行全關節(jié)的分期功能鍛煉。
8、骨科矯形器(orthodpaediappliance)可拆卸的石膏夾板以確保休息和每天理療。對于下腰椎的骨關節(jié)病,單純的塑料或紡織品圍腰(corset)即可達到治療作用。支架是制動的較有效的形式。雖然不太提倡使用,但必要時可用普通彈力繃帶限制病患關節(jié)過度運動。整個下肢坐骨結節(jié)半環(huán)支架減少持重的壓力,膝關節(jié)另用皮革套制動。
祛風燥濕,活血止痛。用于風濕痹痛,腰腿疼痛,風濕性關節(jié)炎等癥。
健客價: ¥9.9祛風燥濕,活血止痛。用于風濕痹痛,腰腿疼痛,風濕性關節(jié)炎等癥。
健客價: ¥10祛風濕,通活絡。用天風濕性關節(jié)炎。
健客價: ¥98祛風濕,通活絡。用天風濕性關節(jié)炎。
健客價: ¥28.5溫經散寒,通絡止痛。用于寒濕痹所致的手足四肢腰脊疼痛;風濕性關節(jié)炎見以上證候者。
健客價: ¥39昆仙膠囊補腎通絡,祛風除濕,主治類風濕關節(jié)炎兼腎虛證;鴻茅藥酒祛風除濕,補氣通絡,舒筋活血,健脾溫腎;萬通筋骨貼舒筋活絡,改善微循環(huán)。 三者聯(lián)合用藥,內服外貼,藥效直達腠理,有效祛風散寒,溫腎補腎,改善類風濕性關節(jié)炎癥狀。
健客價: ¥1150祛風濕,通活絡。用天風濕性關節(jié)炎。
健客價: ¥28風燥濕,活血止痛。用于風濕痹痛,腰腿疼痛,風濕關節(jié)炎等癥。
健客價: ¥28溫經散寒,通絡止痛。用于寒濕閉阻經絡所致的痹病,癥見腰脊疼痛、四肢關節(jié)冷痛;風濕性關節(jié)炎見上述證候者。
健客價: ¥22.5用于骨質增生以及由骨質增生引起的酸痛、腫脹病癥的輔助治療。
健客價: ¥16降低尿酸,緩解痛風,關節(jié)炎,關節(jié)腫脹疼痛,改善四肢麻木,風濕性腰腿痛。
健客價: ¥229?活血化淤,祛風除濕,修復各類骨性病變及軟組織損傷。適用于骨性關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎、頸椎病、骨質增生、肩周炎、腰腿痛、手腳麻木、腰肌勞損、腰椎間盤突出等。
健客價: ¥59本品適用于治療不同病因的輕中度疼痛,如類風濕性關節(jié)炎、骨性關節(jié)炎、強直性脊柱炎、痛風性關節(jié)炎等的關節(jié)痛,以及痛經、牙痛、手術后痛、癌性疼痛、急性扭傷或軟組織挫傷疼痛和感冒發(fā)熱引起的全身疼痛等各種急慢性疼痛。
健客價: ¥45溫陽散寒,益氣活血,消腫止痛。用于陽虛寒濕型頸椎及膝關節(jié)增生性關節(jié)炎。癥見:局部骨節(jié)疼痛,屈伸不利、麻木或腫脹,遇熱則減,畏寒肢冷等。
健客價: ¥65本品為外用保健用品。具有活血化淤、消腫止痛之功效。對腰肌勞損,跌打扭傷及骨質增生等癥所致的不適有一定的保健康復作用。適用于骨性關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎、頸椎病、骨質增生、肩周炎、腰腿痛、手腳麻木等。
健客價: ¥69清熱,利濕,解毒。用于濕熱瘀阻所致的痛風病。
健客價: ¥12用于: 1.緩解類風濕關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、脊柱關節(jié)病、痛風性關節(jié)炎、風濕性關節(jié)炎等各種關節(jié)炎的關節(jié)腫痛癥狀; 2.治療非關節(jié)性的各種軟組織風濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動后損傷性疼痛等; 3.急性的輕、中度疼痛如:手術后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經、牙痛、頭痛等; 4.對成 人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價: ¥5.8急性關節(jié)炎癥和痛風發(fā)作,慢性關節(jié)炎癥、類風濕性關節(jié)炎、強直性脊柱關節(jié)和脊柱的其他炎性風濕性疾病、與關節(jié)和脊柱的退行性疾病有關的疼痛、軟組織風濕病、創(chuàng)傷或手術后的腫痛或炎癥,治療痛經和由整形、牙科手術或其它外科小手術引起的術后痛和炎癥。
健客價: ¥26.5治療不同病因的輕中度疼痛,如類風濕性關節(jié)炎、骨性關節(jié)炎、強直性脊柱炎、痛風性關節(jié)炎等的關節(jié)痛,以及痛經、牙痛、手術后痛、癌性疼痛、急性扭傷或軟組織挫傷疼痛和感冒發(fā)熱引起的全身疼痛等各種急慢性疼痛。
健客價: ¥25清熱,利濕,解毒。用于濕熱淤阻所致的痛風病。
健客價: ¥48清熱祛濕,活血通絡定痛。用于濕熱瘀阻所致的痹痛,癥見關節(jié)紅腫熱痛,伴有發(fā)熱、汗出不解、口渴心煩、小便黃、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù);痛風見上述癥候者。
健客價: ¥21.5溫陽散寒,益氣活血,消腫止痛。用于陽虛寒濕型頸錐及膝關節(jié)增生性關節(jié)炎。癥見:局部骨節(jié)疼痛,屈伸不利、麻木或腫脹,遇熱則減,胃寒肢冷等。
健客價: ¥42用于陽虛寒濕型頸椎及膝關節(jié)增生性關節(jié)炎。癥見:局部骨節(jié)疼痛、屈伸不利、麻木或腫脹、遇熱則減、畏寒肢冷等
健客價: ¥39優(yōu)立通 非布司他片:痛風,痛風性關節(jié)炎,老年人痛風,高尿酸血癥,假痛風性關節(jié)炎,痛風石,遺傳性高尿酸血癥。 十五味乳鵬丸(神水藏藥):消炎止痛,干黃水。用于關節(jié)紅腫疼痛,發(fā)癢,痛風,黃水積聚。
健客價: ¥958