骨性關(guān)節(jié)炎的階梯式治療方案的選擇

2014-08-07 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：骨關(guān)節(jié)炎(OA)是一種退行性疾病，又稱增生性關(guān)節(jié)炎、退行性關(guān)節(jié)炎，民間俗稱為骨刺。以下是關(guān)于骨性關(guān)節(jié)炎的階梯式治療方案的選擇的相關(guān)介紹。

　　1、概念：

　　骨關(guān)節(jié)炎(OA)是一種退行性疾病，又稱增生性關(guān)節(jié)炎、退行性關(guān)節(jié)炎，民間俗稱為骨刺。其主要病理改變是關(guān)節(jié)軟骨退行性改變和關(guān)節(jié)軟骨邊緣骨質(zhì)增生、骨刺形成，進(jìn)一步累及骨、滑膜和韌帶組織，導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、畸形和功能障礙，嚴(yán)重影響中老年人的生活質(zhì)量。是一種中老年人群中常見的緩慢進(jìn)展的關(guān)節(jié)疾病。

　　骨性關(guān)節(jié)炎好發(fā)于負(fù)重大、活動多的關(guān)節(jié)，如膝、髖、肩、踝、手等關(guān)節(jié)。與年齡，性別，種族，肥胖，遺傳，關(guān)節(jié)對線不良和創(chuàng)傷等因素有關(guān)。

　　2、階梯式治療

　　骨關(guān)節(jié)炎的治療大體可以分為非藥物治療、藥物治療與手術(shù)治療三大類。我們根據(jù)患者的具體病情，采用階梯式治療方法，取得滿意療效。

　　1).早期骨關(guān)節(jié)炎的治療目的是緩解疼痛，延緩病變發(fā)展，盡量采用無創(chuàng)的治療方法;

　　2).中期骨性關(guān)節(jié)炎可以通過核磁共振或關(guān)節(jié)鏡判斷軟骨損傷范圍，范圍小的軟骨損傷可以通過微骨折方法處理，如果直徑超過1cm可以選擇自體軟骨移植或自體軟骨細(xì)胞移植(但費(fèi)用較高)，目前歐美國家最流行的治療方法是損傷的軟骨局部進(jìn)行鈦金屬假體(局部)置換，可以消除疼痛，恢復(fù)正常的活動。對于膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，如果出現(xiàn)單側(cè)疼痛，可以考慮行單髁置換，手術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快。

　　3).晚期骨關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛，關(guān)節(jié)畸形，則需要考慮行全關(guān)節(jié)置換。

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