陳舊性骨折是指骨折的畸形愈合、遲緩愈合和不愈合的情況。大多數(shù)陳舊性骨折是由于骨折患者在新鮮骨折時不知道已發(fā)生骨折,延誤治療或者治療不恰當所致。
變陳舊性骨折通常難以復位
一般骨折三周之內的稱為新鮮骨折,而三周以后的稱為陳舊性骨折。在新鮮骨折時進行治療,可以讓骨折處在第一時間恢復正常的解剖關系,從而使骨折處的骨頭和軟組織均能夠盡快在一個正常的位置進行修復重建,避免“盲目建設”。新鮮骨折如果不能及時發(fā)現(xiàn)和處理,可能變成陳舊性骨折。
陳舊性骨折患者,骨折斷端和骨折周圍往往存在大量纖維疤痕組織和骨痂,導致復位困難。一部分患者骨折在一個錯誤的位置長到一起,形成畸形愈合,嚴重者往往要將骨折“盲目建設”導致的畸形愈合處折斷,重新恢復骨折處正常的解剖關系,然后再“重復建設”讓骨折在正常的位置愈合,既增加了患者痛苦,又延長了愈合時間。
骨折后如何及時發(fā)現(xiàn)?
陳舊性骨折的預防關鍵在于新鮮骨折時期的及時發(fā)現(xiàn)和處理,那么,骨折后如何及時發(fā)現(xiàn)呢?傷者可以參考以下三點:
首先,不能以疼痛作為判斷骨折的唯一標準。每個人對疼痛的耐受程度不一樣,加上骨折的損傷機制和類型繁多,很多骨折患者并不出現(xiàn)難以忍受的疼痛,往往使一些新鮮骨折“漏網”,成為陳舊性骨折。
其次,不只是暴力和外傷才能導致骨折,很多慢性積累勞損一樣可以導致骨折,長期、反復、輕微的直接或間接外力集中作用于骨骼的某一點上可以使之發(fā)生骨折。常見的如“行軍骨折”,屬疲勞骨折中的一種,常見于持續(xù)高強度的行走者。還有一些重度的老年骨質疏松患者,可因咳嗽或者乘車顛簸發(fā)生骨折。
第三,不能迷信CT和X片。很多骨折患者在受傷后第一次拍片時,看不到骨折線,便以為萬事大吉。事實上,有一種隱匿性骨折,就是患者已發(fā)生了骨折,骨的完整性或連續(xù)性中斷,但由于X線照片本身的局限性,骨折線不易顯示,極易被醫(yī)師忽略而延誤診斷。對于這種情況,有條件的可行局部磁共振檢查。也可動態(tài)觀察,每周復查拍片一次,對于確實有骨折的患者,隨著時間的推移可觀察到骨折線或骨痂形成,此時應及時進行處理。
骨折后如何急救?
骨折發(fā)生后常在局部出現(xiàn)疼痛、壓痛、腫脹、瘀血、畸形、活動受限及縱向叩擊痛、異常活動等。骨折的正確的現(xiàn)場急救和安全轉運是減少患者痛苦、防止再損傷或污染的重要措施,其中最要緊的是妥善固定。
肢體骨折時,用夾板固定最好,其次可用木棍、木板代替,如無代替物,上肢骨折可綁在胸部,下肢骨折同另側健肢綁在一起,亦可起到暫時固定的作用。
脊柱骨折則應平臥于床板或門板之上,避免屈曲、后伸、旋轉。
開放性骨折,則應用急救包或清潔布類包扎。
搬運或運送骨折患者到醫(yī)院的過程中要注意保持固定。如骨折合并顱腦損傷及其它重要臟器損傷,要密切注意神智和全身狀況的變化,并迅速送往就近醫(yī)院搶救。
適用于急慢性軟組織損傷、骨折及陳舊性骨折傷處復發(fā)腫痛的癥狀。
健客價: ¥8溫陽散寒,益氣活血,消腫止痛。用于陽虛寒濕型頸椎及膝關節(jié)增生性關節(jié)炎。癥見:局部骨節(jié)疼痛,屈伸不利、麻木或腫脹,遇熱則減,畏寒肢冷等。
健客價: ¥65用于骨質增生以及由骨質增生引起的酸痛、腫脹病癥的輔助治療。
健客價: ¥16溫經散寒,通絡止痛。用于寒濕痹所致的手足四肢腰脊疼痛;風濕性關節(jié)炎見以上證候者。
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健客價: ¥39.9祛風濕,通活絡。用天風濕性關節(jié)炎。
健客價: ¥98祛風濕,通活絡。用天風濕性關節(jié)炎。
健客價: ¥28.5溫陽散寒,益氣活血,消腫止痛。用于陽虛寒濕型頸錐及膝關節(jié)增生性關節(jié)炎。癥見:局部骨節(jié)疼痛,屈伸不利、麻木或腫脹,遇熱則減,胃寒肢冷等。
健客價: ¥42用于陽虛寒濕型頸椎及膝關節(jié)增生性關節(jié)炎。癥見:局部骨節(jié)疼痛、屈伸不利、麻木或腫脹、遇熱則減、畏寒肢冷等
健客價: ¥39消炎、止痛、促進傷口愈合,術后修復。
健客價: ¥1070祛風濕,通活絡。用天風濕性關節(jié)炎。
健客價: ¥28溫陽散寒、益氣活血,消腫止痛。用于陽虛寒濕型頸錐及膝關節(jié)增生性關節(jié)炎。癥見:局部骨節(jié)疼痛、屈伸不利、麻木或腫脹,預熱則減,畏寒肢冷等。
健客價: ¥29?活血化淤,祛風除濕,修復各類骨性病變及軟組織損傷。適用于骨性關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎、頸椎病、骨質增生、肩周炎、腰腿痛、手腳麻木、腰肌勞損、腰椎間盤突出等。
健客價: ¥59溫經散寒,通絡止痛。用于寒濕閉阻經絡所致的痹病,癥見腰脊疼痛、四肢關節(jié)冷痛;風濕性關節(jié)炎見上述證候者。
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健客價: ¥69舒筋健腰丸:補益肝腎,強健筋骨,驅風除濕,活絡止痛。用于腰膝酸痛。 磁療骨痛貼:活血化淤,祛風除濕,修復各類骨性病變及軟組織損傷。適用于骨性關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎、頸椎病、骨質增生、肩周炎、腰腿痛、手腳麻木、腰肌勞損、腰椎間盤突出等。 硫酸氨基葡萄糖膠囊:原發(fā)性及繼發(fā)性骨關節(jié)炎。
健客價: ¥898補腎活血,強筋壯骨。用于骨痿(骨質疏松)引起的骨折、骨痛、骨關節(jié)炎,以及預防更年期骨質疏松。
健客價: ¥54舒筋通絡,活血祛瘀,消腫止痛。用于骨折瘀血腫脹疼痛,骨折恢復期,以及腎虛挾瘀所致痹痛(增生性脊柱炎,腰椎間盤脫出癥)。
健客價: ¥28舒筋通絡,活血祛瘀,消腫止痛。用于骨折瘀血腫脹疼痛,骨折恢復期,以及腎虛挾瘀所致痹痛(增生性脊柱炎,腰椎間盤脫出癥)。
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健客價: ¥38用于痔瘡及其相關癥狀,如瘙癢、灼痛。
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