腿痛不妨先看腰警惕腰椎間盤突出

2014-07-13 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：人們常認(rèn)為腰椎鍵盤突出的癥狀就是腰痛，殊不知，腿痛腰不痛也是腰椎間盤突出的癥狀，這種腿痛是腰椎間盤壓迫到坐骨神經(jīng)引起的。

　　腿痛，腰反而不痛

　　出現(xiàn)腿痛，而且順著踝關(guān)節(jié)延伸，還伴有小腿和足的無(wú)力與麻木，這種情況肯定得看腿吧？但專家認(rèn)為，這種情況也得看看腰，因?yàn)榕R床數(shù)據(jù)顯示，約有98%的腰椎間盤突出癥患者會(huì)出現(xiàn)腿痛的癥狀。

　　臨床上有一部分腰椎間盤突出癥患者僅出現(xiàn)腿痛，腰反而不痛。這類患者的椎間盤髓核多突向一側(cè)，壓迫刺激單側(cè)神經(jīng)根，對(duì)硬膜囊壓迫不明顯。只有腰痛表現(xiàn)的腰椎間盤突出癥者，說明髓核尚未壓迫神經(jīng)根，當(dāng)突出物沖破后縱韌帶，壓迫鄰近的神經(jīng)根時(shí)，就會(huì)產(chǎn)生腿痛，主要是沿坐骨神經(jīng)走行疼痛或放散痛。

　　坐骨神經(jīng)痛多為逐漸發(fā)生，開始疼痛為鈍痛并逐漸加重，疼痛多呈放射痛，由臀部、大腿后外側(cè)、小腿外側(cè)至足跟部或足背，也有少數(shù)先由足、小腿外側(cè)、大腿后外側(cè)延伸至臀部的。在咳嗽、打噴嚏、排便時(shí)疼痛加重。

　　老年人腿痛要警惕下肢動(dòng)脈粥樣硬化

　　很多老年人是由于下肢動(dòng)脈粥樣硬化引起的。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在美國(guó)65歲以上的老人，每10個(gè)人就有一個(gè)人有下肢動(dòng)脈粥樣硬化；在中國(guó)60歲以上的心血管高危人群中，每4個(gè)人就有一個(gè)人有外周動(dòng)脈疾病。

　　當(dāng)下肢動(dòng)脈血管粥樣病變加重，管壁變厚變硬，管腔逐漸變窄，血液供應(yīng)發(fā)生障礙時(shí)，就可以產(chǎn)生下肢發(fā)涼、麻木、疼痛等癥狀。有一個(gè)典型的癥狀醫(yī)學(xué)上叫作“間歇性跛行”，是指行走時(shí)由于腓腸肌耗氧增加，供氧相對(duì)不足，出現(xiàn)麻木、疼痛以至痙攣，患者就地休息后緩解，但再行走時(shí)癥狀又會(huì)出現(xiàn)，嚴(yán)重的病人還可能出現(xiàn)持續(xù)疼痛的癥狀。

　　由于動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)病隱匿，常不被人們所發(fā)覺，而出現(xiàn)誤診、誤治的情況。孰不知下肢動(dòng)脈粥樣硬化患者，其預(yù)后與同時(shí)并存的冠心病、腦血管疾病密切相關(guān)。已經(jīng)證實(shí)，約50%有肢體缺血癥狀的患者同時(shí)有冠心病。壽命表分析表明，間歇性跛行患者5年生存率為70%，10年生存率為50%。死亡者大多死于心肌梗死或猝死。

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