臨床表現(xiàn):站立或行走時,足跟下面疼痛,疼痛可沿跟骨內(nèi)側(cè)向前擴(kuò)展至足底,尤其是早晨起床以后或休息后開始,行走時疼痛更明顯,活動一段時間后疼痛反而減輕,壓痛點(diǎn)在跟骨負(fù)重點(diǎn)稍前方的足底腱膜處,X線可見跟骨底有骨刺形成。臨床一般可分三類。那么,跟痛癥要怎么治療呢?我們一起來看看吧。
治療原則
1、減少局部壓迫:可采用海綿跟墊、矯形鞋、石膏外固定。
2、局部理療或熱敷。
3、痛點(diǎn)封閉:用醋酸氫化考的松或強(qiáng)的松龍12.5—25mg加1%—2%普魯卡因0.5—2ml局部注射,每周一次,1—3次為一療程。
4、外敷活血通絡(luò)的中草藥。
5、消炎止痛類藥應(yīng)用。
6。非手術(shù)治療無效者,可行手術(shù)治療:如骨刺切除、蹠腱膜附著處松解或脛后神經(jīng)跟下支切斷術(shù)。
用藥原則
1、在門診治療者以局部封閉、理療和外敷活血通絡(luò)中草藥為主,可輔以消炎止痛藥。
2、經(jīng)保守治療無效的頑固性疼痛者可行手術(shù)治療,術(shù)后需應(yīng)用抗生素和支持,對癥治療,根據(jù)具體情況,選擇不同的抗生素。