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骨質(zhì)增生是否一定有臨床癥狀

2014-06-28 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:絕大多數(shù)患者的骨質(zhì)增生并無臨床表現(xiàn),患者只是在體檢或就診時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)存在骨質(zhì)增生。只有當(dāng)骨質(zhì)增生發(fā)展到一定程度,增生的骨質(zhì)比較大,增生的骨質(zhì)累及了神經(jīng)和血管以及骨質(zhì)增生造成了局部組織無菌性炎癥時(shí),才產(chǎn)生臨床癥狀。

  骨質(zhì)增生主要是指是指人體關(guān)節(jié)的軟骨、脊柱的椎體邊緣,以及關(guān)節(jié)面和骨突處的骨小梁增多和骨密度增高。雖然骨質(zhì)增生現(xiàn)象隨著年齡的增加而增加,但是,具體到每一個(gè)人的身上,骨質(zhì)增生的程度是有限度的,不會(huì)無限制的發(fā)展下去。我們知道,骨質(zhì)增生是機(jī)體恢復(fù)新的平衡的一種自我保護(hù)機(jī)制。當(dāng)新的平衡建立,脊柱或關(guān)節(jié)重新恢復(fù)到穩(wěn)定狀態(tài)時(shí),骨質(zhì)增生自然會(huì)停止。因此,骨質(zhì)增生癥雖然會(huì)讓患者的關(guān)節(jié)面和骨突處的骨小梁增多和骨密度增高,但是不會(huì)無限制的發(fā)展下去。

  絕大多數(shù)患者的骨質(zhì)增生并無臨床表現(xiàn),患者只是在體檢或就診時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)存在骨質(zhì)增生。只有當(dāng)骨質(zhì)增生發(fā)展到一定程度,增生的骨質(zhì)比較大,增生的骨質(zhì)累及了神經(jīng)和血管以及骨質(zhì)增生造成了局部組織無菌性炎癥時(shí),才產(chǎn)生臨床癥狀。因此,骨質(zhì)增生的存在與臨床癥狀的產(chǎn)生不是平行的關(guān)系。

  增生性骨關(guān)節(jié)病有原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性又稱特發(fā)性,以人體自然老化為主,較少見;而繼發(fā)性則以后天慢性勞損及外傷為主,較多見。

  1.原發(fā)性骨關(guān)節(jié)病的基本病因是,人體成熟后的逐漸老化及退行性變,在骨關(guān)節(jié)方面的表現(xiàn)。

  2.繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)病是指因某種已知原因,例如外傷、手術(shù)或其他明顯因素而導(dǎo)致的軟骨破壞,或關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變。由于關(guān)節(jié)面摩擦或壓力不平衡等因素,造成關(guān)節(jié)面的退行性變。在此類病例中,大多數(shù)可以找到解剖學(xué)或素質(zhì)上的異常。

  本病起病緩慢,無全身癥狀,多為50歲以上的中老年。常為多關(guān)節(jié)發(fā)病,也有單關(guān)節(jié)發(fā)病者。受累關(guān)節(jié)可有持續(xù)性隱痛,活動(dòng)增加時(shí)加重,休息后好轉(zhuǎn)。疼痛常不嚴(yán)重,氣壓降低時(shí)加重,與氣候變化有關(guān)。有時(shí)可有急性疼痛發(fā)作,同時(shí)有關(guān)節(jié)僵硬感,偶爾可發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)有磨擦音。久坐后關(guān)節(jié)僵硬加重,稍活動(dòng)后好轉(zhuǎn),有人稱之為“休息痛”。后期關(guān)節(jié)腫脹、增大及運(yùn)動(dòng)受限,很少完全強(qiáng)直,一般表現(xiàn)為骨阻滯征。

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