外感濕熱毒邪,內(nèi)傷情志、飲食勞倦、先天不足、房事不節(jié)、跌打操作以及接觸神經(jīng)毒性藥物等,均可使五臟受損、精津不足、氣血虧耗,肌肉筋脈失養(yǎng),而發(fā)為痿證。
(一)濕熱浸淫:久處濕地或涉水淋雨,感受外來濕邪,郁而生熱,浸淫經(jīng)脈,營衛(wèi)運行受阻,或郁遏生熱,或痰熱內(nèi)停,蘊濕積熱,導(dǎo)致濕熱相蒸,浸淫筋脈,氣血運行不暢,致筋脈失于滋養(yǎng)而成痿。
(二)飲食毒物所傷:素體脾胃虛弱或久病致虛,使中氣受損,脾胃受納、運化、輸布水谷精微的功能失常,氣血津液生化之源不足,無以濡養(yǎng)五臟,以致筋骨肌肉失養(yǎng);或飲食不節(jié),過食肥甘,損傷脾胃,均可致痿。此外,服用或接觸毒性藥物,損傷氣血經(jīng)脈,經(jīng)氣運行不利,亦可致痿。
(三)感受溫毒:感受溫?zé)嶂埃虿『笥嘈拔闯?,低熱不減,或溫病高熱持續(xù)不退,皆令內(nèi)熱燔灼,傷津耗氣,肺熱葉焦,津傷失布,不能潤澤五臟,五體失養(yǎng)而痿弱不用。
(四)久病房勞:先天不足,或久病體虛,或房勞太過,傷及肝腎,精損難復(fù),或勞役過而傷腎,筋脈失于灌溉濡養(yǎng)。
(五)跌仆淤阻:跌仆損傷,淤血阻絡(luò),新血不生,以致經(jīng)氣運行不利,腦失神明之用,發(fā)為痿證?;虍a(chǎn)后惡露未盡,流注于腰膝,以致氣血淤阻不得暢行,脈道不利,四肢失其濡潤滋養(yǎng)