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關(guān)節(jié)脫位會出現(xiàn)什么并發(fā)癥狀

2014-06-23 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:關(guān)節(jié)脫位是我們常見的疾病,當(dāng)我們患病以后就會特別的痛苦,需要及時的進(jìn)行治療,否則的話就會引發(fā)一些并發(fā)癥出現(xiàn),有一些朋友對此并不是很了解。

  先天性髖關(guān)節(jié)脫位病因尚未確定,可能與遺傳因素(髖臼和股骨頭先天發(fā)育不良),胎位不正、髖關(guān)節(jié)過度屈曲有關(guān),也有認(rèn)為與臀位分娩有關(guān)。

  本病最常合并骨折,神經(jīng)損傷等,如肩關(guān)節(jié)有脫位病例約30~40%合并大結(jié)節(jié)骨折,也可發(fā)生肱骨外科頸骨折,或肱骨頭壓縮骨折,有時合并關(guān)節(jié)囊或肩胛盂緣自前面附著處撕脫,愈合不佳可引起習(xí)慣性脫位,肱二頭肌長頭肌腱可向后滑脫,造成關(guān)節(jié)復(fù)位障礙,腋神經(jīng)或臂叢神經(jīng)內(nèi)側(cè)束可被肱骨頭壓迫或牽拉,引起神經(jīng)功能障礙,也可以損傷腋動脈,因此在檢查時應(yīng)注意有無其它合并損傷。

  關(guān)節(jié)脫位的并發(fā)癥按時間性質(zhì)分為早期、晚期兩大類:

  (一)早期并發(fā)癥

  1.骨折是脫位常見的并發(fā)癥,多發(fā)生在關(guān)節(jié)的附近,或脫位關(guān)節(jié)的本身,亦有少數(shù)發(fā)生在脫位的同一肢體。如肩關(guān)節(jié)脫位并發(fā)肱骨大結(jié)節(jié)骨折,肩胛盂骨折,肱骨解剖頸及外科頸骨折,肱骨干骨折等。

  2.神經(jīng)損傷雖屬脫位少見的并發(fā)癥,一旦發(fā)生,則給脫位的恢復(fù)及預(yù)后造成不良結(jié)果。如髖脫位并發(fā)坐骨神經(jīng)損傷,膝關(guān)節(jié)脫位并發(fā)腓總神經(jīng)損傷等。

  3.血管損傷是脫位并發(fā)癥中少見的一種,若發(fā)生大的血管損傷,腫脹迅速,病人很快休克,因而必須采取緊急措施,不能拖延。

  4.開放性脫位亦屬少見,如有發(fā)生,會給脫位關(guān)節(jié)造成感染機(jī)會,關(guān)節(jié)感染后則預(yù)后不良。

  (二)晚期并發(fā)癥

  1.骨的缺血性壞死由于關(guān)節(jié)脫位后損傷了關(guān)節(jié)囊、韌帶或有關(guān)肌肉,使骨的供血受到影響,久之則可出現(xiàn)骨因缺乏血液供應(yīng)而發(fā)生壞死,引起持久性關(guān)節(jié)疼痛。

  2.骨化性肌炎對骨化性肌炎的產(chǎn)生機(jī)理多數(shù)人認(rèn)為是由于損傷了骨膜,骨膜內(nèi)的骨細(xì)胞游離于關(guān)節(jié)周圍的血腫中,在血腫中進(jìn)行骨化。

  3.關(guān)節(jié)僵硬由于脫位當(dāng)時嚴(yán)重?fù)p傷了關(guān)節(jié)軟骨面、關(guān)節(jié)囊或并發(fā)骨折。而后關(guān)節(jié)面骨性愈合者稱為骨性僵凝、關(guān)節(jié)內(nèi)僵凝和完全僵凝。關(guān)節(jié)囊和韌帶的疤痕攣縮或相互粘連者稱為關(guān)節(jié)外僵凝和不全僵凝,常見的有肘關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)。

  4.習(xí)慣性脫住關(guān)節(jié)復(fù)位后過早使用關(guān)節(jié),關(guān)節(jié)周圍的軟組織或關(guān)節(jié)盂的軟骨損傷未能得到很好恢復(fù),致使關(guān)節(jié)松動,筋膜松弛,引起關(guān)節(jié)不穩(wěn),偶有小傷,則引起脫位。

  5.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎多發(fā)生在脫位時關(guān)節(jié)軟骨面受到損傷,造成關(guān)節(jié)面不平的脫位者。如為下肢,則在負(fù)重或活動對關(guān)節(jié)面受到磨擦、擠壓等外力作用,引起關(guān)節(jié)面的不斷損傷。久之,則關(guān)節(jié)負(fù)重時痛,過累時加重,休息后疼痛減輕,x線片出現(xiàn)骨贅等。

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