小兒扁桃體炎可致寰樞椎半脫位

2014-05-30 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：一天早晨，孩子告訴媽媽脖子痛，開始媽媽沒在意，還以為是寶貝睡覺時受涼了。過了一會兒，媽媽發(fā)現(xiàn)寶貝總是歪著頭，讓她正過來，她還是說脖子痛。媽媽這時感覺不對勁兒了，帶著寶貝直奔醫(yī)院。

　　醫(yī)生詢問病史的時候，媽媽說孩子前些天得了急性扁桃體炎，不過早就好了。醫(yī)生又做了相關(guān)檢查后說，孩子脖子痛是寰樞椎半脫位造成的，這和前不久發(fā)生的扁桃體炎有關(guān)系。媽媽聽了很是不解：兩種病聽起來沒有任何關(guān)聯(lián)呀，是什么原因把它們連到一起的?

　　醫(yī)生講解：

　　1.什么是寰樞椎半脫位?

　　人的頸椎由7個椎骨組成，寰椎是第一頸椎，樞椎是第二頸椎，當寰椎與樞椎之間的關(guān)節(jié)面失去正常的對合關(guān)系，就會造成寰樞椎半脫位。

　　2.寰樞椎半脫位有什么危險性?

　　寰樞椎半脫位如果處理不當或頭部受到輕微外傷，如旋轉(zhuǎn)、打噴嚏、乘車時突然剎車等，都可使脫位加重，甚至可能造成脊髓損傷，發(fā)生嚴重癱瘓和呼吸停止而死亡。

　　3.為什么寰樞關(guān)節(jié)如此薄弱?

　　寰樞關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性差。寰椎和樞椎是環(huán)形的，與其他的頸椎結(jié)構(gòu)不太相同，樞椎的前部環(huán)上有一個齒狀突，寰樞椎間靠堅強的橫韌帶及幾根細小韌帶連在一起。這種結(jié)構(gòu)使頸椎可以靈活地完成點頭、搖頭動作，但穩(wěn)定性卻比較差。

　　寶貝頸部肌肉薄弱。寶貝頭部在身體中所占比例較成人大，頸部肌肉相對薄弱，頸椎穩(wěn)定性比成人更差，因此寰樞椎半脫位更容易發(fā)生于兒童。

　　4.寰樞椎半脫位的原因是什么?

　　感染性炎癥。①咽部與頸椎上段的淋巴回流相互交通，所以，咽部附近感染，如發(fā)生扁桃體炎時，可繼發(fā)寰樞椎關(guān)節(jié)突間發(fā)生感染，導致脫位。②頸部軟組織感染擴散浸潤，可造成頸椎關(guān)節(jié)囊松弛、頸部肌肉攣縮，長時間不能恢復正常對位而導致脫位。③頸椎周圍軟組織感染，可造成骨充血性脫鈣，使韌帶附著處松脫，發(fā)生脫位。

　　特別提醒

　　兒童扁桃體及頸部深淋巴結(jié)環(huán)繞于頸椎上段的前方及兩側(cè)，發(fā)生感染的機會較成人多，因此，寰樞椎半脫位多見于兒童，發(fā)病前3周往往有上呼吸道感染史。

　　有時也因為外傷引起，當孩子做前后滾翻、跌倒等時，頸部會發(fā)生突然或持續(xù)的伸屈，此時寰樞椎周圍的韌帶都可能受到擠壓、牽拉損傷，造成無菌性炎癥，使滑膜滲出、關(guān)節(jié)腫脹和關(guān)節(jié)囊松弛，附近肌肉痙攣，致寰樞椎半脫位。

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