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看看你的手指便可診斷痛風(fēng)

2014-05-28 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:與15年前相比,痛風(fēng)患者數(shù)量增加了15~30倍。近日,國(guó)家級(jí)名老中醫(yī)崔公讓介紹,在多年的診治痛風(fēng)的過(guò)程中,他總結(jié)出一套通過(guò)觀察手指篩查痛風(fēng)的方法,有助于人們?cè)缭\斷、早治療,防病于未然。

   今年76歲的崔公讓出生于醫(yī)學(xué)世家,在河南中醫(yī)學(xué)院從醫(yī)50多年,在臨床工作中發(fā)現(xiàn)痛風(fēng)和手指的變化存在一些關(guān)聯(lián)。在收集近400份病歷后,這個(gè)思路越來(lái)越清晰。如今,這一項(xiàng)目已經(jīng)申報(bào)成為十二五國(guó)家級(jí)課題,進(jìn)入系統(tǒng)研究階段。

 
  崔公讓說(shuō),在當(dāng)下,痛風(fēng)的診斷主要依靠血尿酸或尿尿酸檢查、彩超機(jī)、X線、CT機(jī)、核磁共振、關(guān)節(jié)腔穿刺等,但是各有缺點(diǎn),比如血尿酸水平既不能確診也不能排除診斷,雙源CT和核磁共振價(jià)格比較昂貴,關(guān)節(jié)腔穿刺具有一定創(chuàng)傷……多種原因造成痛風(fēng)知情率低、診斷較晚,不利于防病于未然。疾病的發(fā)展就像玉米生長(zhǎng)的過(guò)程,玉米芽、玉米苗也是玉米,不是非得等到結(jié)出棒子才是玉米。痛風(fēng)也是這樣,非要等大量尿酸結(jié)晶在身體各處沉積才能診斷痛風(fēng)嗎?當(dāng)然不是。早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù),從情緒到飲食,環(huán)境到運(yùn)動(dòng)去調(diào)整,就可以治未病,而未病不等于沒(méi)病。
 
 
  通過(guò)分析現(xiàn)有的病例,崔公讓總結(jié)出一套觀察手指篩查痛風(fēng)的具體方法,步驟如下:1.清潔雙手,修剪指甲,在常溫下靜坐休息15分鐘;2.端坐,面向光源,將雙手平放在脈診包上,掌心向下,與心臟保持一個(gè)高度;3.檢查者與患者相對(duì)約40厘米,雙眼俯視與患者手指呈45度,觀察除了拇指外,雙手食指、中指、無(wú)名指、小指,自甲根至第一關(guān)節(jié)背側(cè)皮膚;4.觀察手指皮紋、皮色、結(jié)節(jié)。
 
  正常手指形態(tài)為,手指背側(cè)皮膚色澤與手指其余部位相同,有多條淺而明顯的橫狀細(xì)皮紋,無(wú)結(jié)節(jié)及壓痛。崔公讓說(shuō),若出現(xiàn)下列兩項(xiàng)改變者,即可判斷為觀察指標(biāo)陽(yáng)性,需要深入排查:1.手指皮膚光滑菲薄,皮色潮紅、紅絳或暗紅;2.手指橫狀皮紋減少或消失;3.皮膚有隆起結(jié)節(jié),甚至有壓痛。
 
 
  在檢查時(shí),崔公讓首先要求自然光源充足、光線柔和,患者心理平靜,診療室須安靜,溫度在20~30攝氏度;其次,患者手部無(wú)創(chuàng)傷、凍瘡及燒傷史,無(wú)畸形;最后,觀察部位無(wú)藥膏、藥液污染或殘存,無(wú)顏料涂抹,改變色澤。此法適合年齡在18~80歲的人;近期及既往出現(xiàn)一處以上關(guān)節(jié)紅腫疼痛者;肢體不明原因出現(xiàn)走竄疼痛者。相反,這種方法不適合外傷致手指皮損或截肢者;已確診有風(fēng)濕、類(lèi)風(fēng)濕造成的骨關(guān)節(jié)改變者;合并心、肝、腎等危重疾病者和精神病患者。
 
  哪些人需要注意預(yù)防痛風(fēng)呢?崔公讓說(shuō),痛風(fēng)病人的外在表現(xiàn)就是中醫(yī)常說(shuō)的“魁羸”。而魁羸可以用一段順口溜概括,即“身體胖嘟嘟,肚子圓鼓鼓;腦門(mén)油糊糊,夜晚打呼嚕;身困肢體乏,精疲氣不足;四肢多寒涼,夜晚汗自出”。
 
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