椎管狹窄一般分先天性（原發(fā)性）和后天性（繼發(fā)性）。按解剖部位分可分為中央型狹窄、側(cè)隱窩狹窄、神經(jīng)根孔狹窄。按部位分為頸椎管狹窄、腰椎管狹窄、胸椎管狹窄。先天性椎管狹窄是由于在脊柱的生長形成中，包括營養(yǎng)外傷等因素造成椎管發(fā)育的先天性狹窄致病。大部分患者開始無癥狀，到中年后由于脊柱的一些退行性病變或損傷，從而導(dǎo)致椎管狹窄的癥狀及體征出現(xiàn)。

　　椎管狹窄治療

　　1、保守療法：適合癥狀較輕者

　?。?）醫(yī)療，按摩，針灸等保守治療：有一定的輔助性療效。

　?。?）藥物治療：主要指應(yīng)用中醫(yī)藥進行醫(yī)療，口服或外用中藥（如外敷中醫(yī)貼）通過改善病變部位微循環(huán)，清楚導(dǎo)致痙靡的致痛因子，促進又椎間盤突出，后縱韌帶鈣化，黃韌帶肥厚，椎體增生等卡壓和刺激神經(jīng)，血管發(fā)生炎性水腫膨大的消除，促進椎間盤突出物的消化吸收，使狹窄的椎管相對擴大，從而達到顯著的治療效果。

　　2、手術(shù)療法：適用于非手術(shù)治療無效，神經(jīng)壓迫癥狀較重者

　?。?）前路手術(shù)：對脊髓僅受到局限或節(jié)段性壓迫者，經(jīng)前路手術(shù)直接切除致壓病變，視需要作自體植骨融合及內(nèi)固定。

　?。?）后路手術(shù)：一般對脊髓廣泛多節(jié)段受壓者宜取后路減壓術(shù)?，F(xiàn)多不提倡全椎板切除減壓術(shù)，因此術(shù)治療早期效果滿意，但遠(yuǎn)期效果由于手術(shù)后瘢痕廣泛形成和收縮，椎管會因此逐漸變小，并可導(dǎo)致頸椎不穩(wěn)定和畸形而不理想?，F(xiàn)在逐漸推廣后路椎管擴大成形術(shù)，此術(shù)式既能擴大椎管減壓，又能減少瘢痕對脊髓的壓迫并保留頸椎后部結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性。

　?。?）前路和后路分期減壓術(shù)：對部分患者要分期分別行前路和后路手術(shù)，依據(jù)病情，可以先前路手術(shù)再后路手術(shù)，或先后路手術(shù)再前路手術(shù)。

　　3、PRF脈沖射頻消融術(shù)：幾乎適用于所有的患者

　　“PRF脈沖射頻消融術(shù)”，是生物技術(shù)與物理技術(shù)完美結(jié)合，治療具有針對性，安全無痛，為眾多椎管狹窄患者解除了病痛，深受軟傷康復(fù)專家和患者的好評。

　　原理：PRF脈沖射頻消融術(shù)使用短時，間斷性的，300～500kHz的射頻，調(diào)節(jié)射頻消融輸出功率的大小，可使局部達到所需溫度，一般控制電極的最高溫度≤42℃。利用可控溫度作用于神經(jīng)節(jié)、神經(jīng)干、神經(jīng)根、椎間盤等部位，對神經(jīng)傳導(dǎo)功能進行調(diào)節(jié)或在組織內(nèi)形成一定范圍的蛋白凝固灶，阻斷神經(jīng)沖動的傳導(dǎo)，從而達到治療的目的。