雖然很多寶寶嘴上說著已經(jīng)快在家憋瘋了,無比想念上班的生活,但是真的復(fù)工的話,相信大家還是更愛休假吧。今天,老板通知“復(fù)工了”,突然感覺心情不好了,畢竟人生中的“寒假”并不多見。大好的心情跌到了谷底,此時甚是懷念居家練就“廚師”的好日子。當然,房貸、車貸還是要還,老板和客戶才是我們的衣食父母!盡管心痛,還是要打起十分精神,準備開工。
然而,當很多人干勁十足投入工作的時候,卻發(fā)現(xiàn)自己的身體好像不聽使喚了。“頸肩痛”和“腰背痛”阻止了“復(fù)工”的進程。其實,有時候疼痛不僅僅來自于我們的內(nèi)心。
筆者認為,不管是“頸肩痛”還是“腰背痛”,原因都與假期間我們的生活狀態(tài)有關(guān)。玩微信、聊QQ、刷抖音、聽音樂、追劇、發(fā)呆……我們的生活內(nèi)容就是如此簡單,但它們的共性在于——靜止大于運動!
從醫(yī)學(xué)角度分析,看似“靜止”狀態(tài)的我們,身體上的肌肉卻一直處于“緊張”狀態(tài)。因此,這種假期后的肉體疼痛表現(xiàn),應(yīng)該診斷為“肌筋膜疼痛綜合征”。
肌肉疼痛是最常見的就診主訴
以下幾點認識需要提醒所有人注意:
骨科門診有1/3的患者是因肌肉骨骼疼痛前來就診的;
年輕人群中大多患者因為頸肩痛或腰背痛就診;
在人生命中有85%的人至少出現(xiàn)過1次這樣的疼痛。
因此,肌肉疼痛常常被大多數(shù)患者誤解,其實多數(shù)情況是肌筋膜疼痛綜合征。
肌筋膜疼痛綜合征的疼痛特點
該疾病的疼痛特點:
局部疼痛,不會出現(xiàn)遠處的放射痛;
局部按壓時疼痛明顯;
休息、尤其是改變姿勢時,可能疼痛緩解;
疼痛有時可以找到明顯的觸發(fā)點。
因此,了解肌筋膜疼痛綜合征的疼痛特點有利于與其他疾病鑒別。
肌筋膜疼痛綜合征除疼痛以外的表現(xiàn)
除疼痛外,最主要的臨床表現(xiàn)就是活動受限。原因在于,患者因懼怕疼痛而間接引起的活動受限,比如轉(zhuǎn)頭受限、彎腰受限、屈腿受限等。
肌筋膜疼痛綜合征的發(fā)病部位
原發(fā)的肌筋膜疼痛綜合征發(fā)病部位包括:頸部、上、中或下背部、肩部、髖部、盆底、胸壁等。當然,還有一類繼發(fā)性肌筋膜疼痛綜合征,多與使用其他藥物有關(guān),比如免疫抑制劑等,其可能表現(xiàn)為全身多處疼痛。
肌筋膜疼痛綜合征的誤診類型與鑒別
頸肩痛常被誤診為頸椎病。神經(jīng)根型頸椎病常有疼痛表現(xiàn),但多為上肢遠端、雙手的疼痛或麻木,伴有指尖感覺異常等。
而頸部肌筋膜疼痛綜合征的疼痛多位于頸項部兩側(cè)的肌肉,多表現(xiàn)為疼痛伴酸脹感。
腰背痛常被誤診為腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出癥常見的疼痛多在下肢,常沿大腿后側(cè)、小腿外側(cè)放射至足背外側(cè)等,腰部癥狀不明顯。
而腰部肌筋膜疼痛綜合征的疼痛多位于腰部脊柱兩旁的肌肉。
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