彎腰走路痛是為五斗米折壞了腰嗎真相

2020-03-30 來(lái)源：疼痛無(wú)憂SPZXYYTTK 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：腰椎間盤(pán)突出癥的治療目前在臨床上有較多的選擇，當(dāng)造成神經(jīng)壓迫嚴(yán)重時(shí)，選擇便相對(duì)減少，適當(dāng)?shù)臓恳扔兄诰徑獍Y狀，但是多數(shù)時(shí)候需要外科手術(shù)干預(yù)，比如椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)等。

有個(gè)同事說(shuō)，他最近老是彎腰、走路時(shí)下肢疼痛，也許是生活壓力太大，為五斗米折壞了腰。瞎說(shuō)！生活壓力大，怎么可能是腰痛的原因呢！

許多腰椎間盤(pán)突出癥患者因?yàn)檠醇跋轮派渫淳驮\，被醫(yī)生告知是由于腰椎間盤(pán)突出壓迫了神經(jīng)，需要及時(shí)治療。但是許多患者十分疑惑，自己的腰腿疼怎么會(huì)就和壓迫神經(jīng)有關(guān)？

腰椎間盤(pán)突出為什么會(huì)導(dǎo)致腰腿疼？

腰椎間盤(pán)突出癥主要是由于腰椎間盤(pán)組織（髓核、纖維環(huán)或軟骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改變后，在外傷或其他因素作用下，導(dǎo)致椎間盤(pán)的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出），壓迫周?chē)股窠?jīng)和（或）馬尾神經(jīng)，從而引起腰部疼痛、雙下肢麻木、疼痛、無(wú)力甚至?xí)巺^(qū)麻木、大小便功能障礙等一系列臨床癥狀。

那么，腰椎間盤(pán)突出椎管狹窄壓迫神經(jīng)會(huì)造成哪些危害呢？

腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)會(huì)引起下腰痛和坐骨神經(jīng)痛。大部分患者常常表現(xiàn)為腰痛、左腿痛等，這類(lèi)疼痛往往起病緩慢、感覺(jué)部位較深，患者經(jīng)常會(huì)忽視。

大多數(shù)腰椎間盤(pán)突出患者發(fā)病部位集中于腰4、腰5、腰5骶1間盤(pán)。腰4神經(jīng)根受壓時(shí)，患者出現(xiàn)膝反射減退或消失，小腿內(nèi)側(cè)感覺(jué)減退癥狀；腰5神經(jīng)根受壓時(shí)，表現(xiàn)為患者小腿前外側(cè)足背感覺(jué)減退，伸及第2趾肌力減退；腰5骶1神經(jīng)根受壓時(shí)，出現(xiàn)小腿外后及足外側(cè)感覺(jué)減退。嚴(yán)重者患肢可有肌肉萎縮。

腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)是由于髓核突出或脫出，若突出較大，如中央型突出、纖維環(huán)破裂髓核碎片突出至椎管，可表現(xiàn)為較廣泛的神經(jīng)根或馬尾神經(jīng)損害癥狀，患側(cè)麻木區(qū)常較廣泛，可包括髓核突出平面以下患側(cè)臀部、股外側(cè)、小腿及足部。中央型突出往往兩下肢均有神經(jīng)損傷癥狀，但一側(cè)較重；應(yīng)注意檢查鞍區(qū)感覺(jué)，常有一側(cè)減退，有時(shí)兩側(cè)減退，有小便失控，濕褲尿床，大便秘結(jié)，甚至兩下肢部分或癱瘓現(xiàn)象。

腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)時(shí)應(yīng)該如何治療呢？

腰椎間盤(pán)突出癥的治療目前在臨床上有較多的選擇，當(dāng)造成神經(jīng)壓迫嚴(yán)重時(shí)，選擇便相對(duì)減少，適當(dāng)?shù)臓恳扔兄诰徑獍Y狀，但是多數(shù)時(shí)候需要外科手術(shù)干預(yù)，比如椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)等。

椎間孔鏡技術(shù)，即經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)。這是目前最微創(chuàng)、最經(jīng)濟(jì)的手術(shù)，能夠在直視下準(zhǔn)確有效摘除突出的椎間盤(pán)并解除患者神經(jīng)根壓迫。它的優(yōu)勢(shì)體現(xiàn)在：

切開(kāi)小。手術(shù)切口僅7mm左右，在內(nèi)鏡下經(jīng)椎間孔進(jìn)入椎管內(nèi)，以微創(chuàng)的方式摘除突出的椎間盤(pán)以達(dá)到神經(jīng)根松解和減壓的目的，手術(shù)效果好，術(shù)后恢復(fù)快。

創(chuàng)傷小。不破壞脊柱的穩(wěn)定性，不干擾椎管，也不會(huì)牽拉神經(jīng)根，從而使并發(fā)癥和后遺癥降至最低。

安全性高?；颊卟恍枰M(jìn)行全麻，采用局部麻醉，避免了全麻會(huì)帶來(lái)的一些并發(fā)癥，降低了風(fēng)險(xiǎn)。不能耐受傳統(tǒng)開(kāi)刀手術(shù)的老年患者也可以接受該手術(shù)治療。

恢復(fù)快。患者通常第三天就可以下地活動(dòng)，一周左右就可以出院。

費(fèi)用低。相對(duì)于傳統(tǒng)手術(shù)，省去了全麻、術(shù)后用藥、長(zhǎng)時(shí)間住院等費(fèi)用，減少了患者負(fù)擔(dān)，患者也容易接受。

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原發(fā)性高膽固醇血癥，純合子家族性高膽固醇血癥(HoFH)，純合子谷甾醇血癥(或植物甾醇血癥)。原發(fā)性高膽固醇血癥本品作為飲食控制以外的輔助治療，可單獨(dú)或與HMG-CoA還原酶抑制劑在混合性高脂血癥（他汀類(lèi)）聯(lián)合應(yīng)用于治療原發(fā)性（雜合子家族性或非家族性）高膽固醇血癥，可降低總膽固醇（TC）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、載脂蛋白B（Apo B）。【詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)】

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1.水腫性疾?。喊ǔ溲孕牧λソ?、肝硬化、腎臟疾病 (腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭)，尤其是應(yīng)用其他利尿藥效果不佳時(shí)，應(yīng)用本類(lèi)藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。 2.高血壓：在高血壓的階梯療法中，不作為治療原發(fā)性高血壓的優(yōu)選藥物，但當(dāng)噻嗪類(lèi)藥物療效不佳，尤其當(dāng)伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象時(shí)，本類(lèi)藥物尤為適用。 3.預(yù)防急性腎功能衰竭：用于各種原

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