小雪節(jié)氣是寒潮和強(qiáng)冷空氣活動(dòng)頻數(shù)較高的節(jié)氣。氣溫的驟降驟升會(huì)引發(fā)關(guān)節(jié)疼痛,其中就包括肩關(guān)節(jié)疼痛哦。據(jù)統(tǒng)計(jì),慢性肩關(guān)節(jié)疼痛已成為繼慢性頭痛、慢性腰痛之后的第三大疼痛,約有80%的成年人都曾有過(guò)不同程度的肩痛經(jīng)歷。
然而作為一種常見病,肩痛問(wèn)題往往容易被忽視,大多數(shù)患者選擇忍一忍就好了。還有很多人肩部不適自行診斷為肩周炎,希望通過(guò)甩胳膊、揉肩拉伸等鍛煉來(lái)緩解肩部不適。但這樣有時(shí)不僅努力白費(fèi),還會(huì)給肩膀帶來(lái)更嚴(yán)重的健康隱患,加重病情。
為提升公眾對(duì)肩關(guān)節(jié)疾病的認(rèn)知,改善肩痛疾病發(fā)病率高、認(rèn)知度低、誤區(qū)多、正確治療率低的現(xiàn)狀,中國(guó)“肩肘運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)”擬將每年11月定為“全國(guó)愛肩月”。
肩周炎≠肩袖損傷
約有80%的人在一生中,都有過(guò)不同程度的肩痛經(jīng)歷,10個(gè)肩關(guān)節(jié)疼痛患者中,只有1~2個(gè)最終被確診為肩周炎。而約有50%的人都曾有過(guò)肩袖損傷,兩種疾病都有肩痛癥狀,最易被大眾混淆甚至被誤診,而兩種疾病的治療方法恰恰相反,一個(gè)要?jiǎng)樱粋€(gè)真的不能隨便動(dòng)。
疼痛部位的不同
肩周炎常表現(xiàn)為整個(gè)肩膀痛,并沒(méi)有固定的壓痛點(diǎn);
肩袖損傷有明顯的壓痛點(diǎn),常見于肩前方痛,受傷前肩部無(wú)疼痛,傷后肩部一時(shí)性疼痛,隔日加劇,夜間或活動(dòng)后癥狀加重。
活動(dòng)度的不同
肩周炎主動(dòng)活動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)范圍相近,而且存在各個(gè)方向的活動(dòng)受限;
肩袖損傷主要是主動(dòng)上舉外展無(wú)力,但其被動(dòng)活動(dòng)范圍無(wú)明顯受限;
肩袖損傷的癥狀
頸肩部疼痛:最典型疼痛為頸肩部的夜間疼痛和“過(guò)頂位”活動(dòng)疼痛(當(dāng)患肢高舉超過(guò)自己頭頂時(shí),簡(jiǎn)稱“過(guò)頂位”活動(dòng)),有時(shí)伴有向頸部和上肢的放射性疼痛,患側(cè)臥位疼痛加重,嚴(yán)重影響睡眠,病人十分痛苦。
肩關(guān)節(jié)無(wú)力:肩關(guān)節(jié)無(wú)力可以分別表現(xiàn)為,外展無(wú)力、上舉無(wú)力或后伸無(wú)力;
肩關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)范圍受限:由于疼痛和無(wú)力,肩關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)受限,但被動(dòng)活動(dòng)范圍通常無(wú)明顯受限。
動(dòng)作自測(cè)肩袖損傷
肩關(guān)節(jié)外旋
肩袖損傷患者可以做到雙手夾臂外旋動(dòng)作,而肩周炎的患者是做不到。
被動(dòng)的肩關(guān)節(jié)上舉
肩袖損傷是可以做到被動(dòng)的肩關(guān)節(jié)上舉,而肩周炎是不能。
肩袖損傷一般有特定的弧度,也就是說(shuō)疼痛有一定的范圍的。手臂上舉60°~120°范圍內(nèi)出現(xiàn)肩前方或肩峰下區(qū)疼痛。
肩袖損傷的治療
保守治療
損傷、疼痛較輕的可先進(jìn)性保守治療。最重要的是好好休息,并配合物理或藥物治療。就不要強(qiáng)行鍛煉了。物理治療包括中藥封包、中頻、低頻、短波和超聲波等;藥物治療有非甾體抗炎藥、肌松弛藥等。若損傷嚴(yán)重、疼痛明顯,治療3-6個(gè)月后效果仍不明顯,則需考慮手術(shù)治療。
手術(shù)治療
手術(shù)治療目前多采用關(guān)節(jié)鏡下肩袖縫合。對(duì)于情況不允許或者損傷較大的患者則可以選擇小切口手術(shù),具體手術(shù)類型應(yīng)根據(jù)患者的情況決定。
適用于肩周炎引起的肩部疼痛、壓痛及肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。
健客價(jià): ¥6補(bǔ)氣固表,利尿,托毒排膿,生肌。用于氣短心悸,自汗,體虛浮腫,慢性腎炎,久瀉,脫肛,子宮脫垂,癰疽難潰,創(chuàng)口久不愈合。
健客價(jià): ¥40補(bǔ)氣固表,利尿,托毒排膿,生肌。用于氣短心悸,虛脫,自汗,體虛浮腫,慢性腎炎,久瀉,脫肛,子宮脫垂,癰疽難潰,瘡口久不愈合。
健客價(jià): ¥1181.急慢性風(fēng)濕性、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4.急性痛風(fēng)。 5.痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。 6.創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等; 7.耳鼻喉嚴(yán)重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應(yīng)同時(shí)使用抗感染藥物。
健客價(jià): ¥4.8補(bǔ)氣固表。本品用于氣短心悸、自汗。
健客價(jià): ¥278補(bǔ)氣固表,用于氣短心悸,自汗。
健客價(jià): ¥240列疾病及癥狀的鎮(zhèn)痛、消炎: 骨關(guān)節(jié)炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周圍炎、肱骨外上髁炎(網(wǎng)球肘)、肌肉痛、外傷所致腫脹、疼痛。
健客價(jià): ¥75適用于肩關(guān)節(jié)周圍所致疼痛病癥的緩解和輔助治療。
健客價(jià): ¥39.8下列疾病及癥狀的鎮(zhèn)痛、消炎:骨關(guān)節(jié)炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周圍炎、肱骨外上髁炎(網(wǎng)球肘)、肌肉痛、外傷所致腫脹、疼痛。
健客價(jià): ¥55氟比洛芬凝膠貼膏(澤普思):下列疾病及癥狀的鎮(zhèn)痛、消炎:骨關(guān)節(jié)炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周圍炎、肱骨外上髁炎(網(wǎng)球肘)、肌肉痛、外傷所致腫脹、疼痛。 肩周炎理療貼:適用于肩周炎引起的肩部疼痛、壓痛及肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。
健客價(jià): ¥85來(lái)氟米特片(愛若華): 1.適用于成人類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,有改善病情作用。 2.狼瘡性腎炎。 肩周炎理療貼:適用于肩周炎引起的肩部疼痛、壓痛及肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。
健客價(jià): ¥791、急慢性風(fēng)濕性、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。 2、肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及院鞘炎。 3、腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4、急性痛風(fēng)。 5、痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。 6、創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等。 7、耳鼻喉嚴(yán)重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應(yīng)同時(shí)使用抗感染藥物。
健客價(jià): ¥11非布司他片(瑞揚(yáng)):適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長(zhǎng)期治療,不推薦用于無(wú)臨床癥狀癥狀的高尿酸血癥。 肩周炎理療貼(心意):適用于肩周炎引起的肩部疼痛、壓痛及肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。
健客價(jià): ¥129非布司他片(優(yōu)立通):適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長(zhǎng)期治療。不推薦用于無(wú)臨床癥狀的高尿酸血癥。 肩周炎理療貼:適用于肩周炎引起的肩部疼痛、壓痛及肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。
健客價(jià): ¥164艾拉莫德片(艾得辛):活動(dòng)性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。 肩周炎理療貼:適用于肩周炎引起的肩部疼痛、壓痛及肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。
健客價(jià): ¥253腰痹通膠囊(康緣):活血化瘀,祛風(fēng)除濕,行氣止痛。用于血瘀氣滯、脈絡(luò)閉阻所致腰痛,癥見腰腿疼痛,痛有定處,痛處拒按,輕者俯仰不便,重者劇痛不能轉(zhuǎn)側(cè);腰椎間盤突出癥見上述癥狀者。 肩周炎理療貼:適用于肩周炎引起的肩部疼痛、壓痛及肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。
健客價(jià): ¥88適用于緩解肩周炎關(guān)節(jié)疼痛。
健客價(jià): ¥28下列疾病及癥狀的鎮(zhèn)痛、消炎:骨關(guān)節(jié)炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周圍炎、肱骨外上髁炎(網(wǎng)球肘)、肌肉痛、外傷所致腫脹、疼痛。
健客價(jià): ¥75非布司他片(瑞揚(yáng)):適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長(zhǎng)期治療,不推薦用于無(wú)臨床癥狀癥狀的高尿酸血癥。 肩周炎理療貼(心意):適用于肩周炎引起的肩部疼痛、壓痛及肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。
健客價(jià): ¥129非布司他片(優(yōu)立通):適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長(zhǎng)期治療。不推薦用于無(wú)臨床癥狀的高尿酸血癥。 肩周炎理療貼:適用于肩周炎引起的肩部疼痛、壓痛及肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。
健客價(jià): ¥164下列疾病及癥狀的鎮(zhèn)痛、消炎:骨關(guān)節(jié)炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周圍炎、肱骨外上髁炎(網(wǎng)球肘)、肌肉痛、外傷所致腫脹、疼痛。
健客價(jià): ¥75艾拉莫德片(艾得辛):活動(dòng)性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。 肩周炎理療貼:適用于肩周炎引起的肩部疼痛、壓痛及肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。
健客價(jià): ¥253腰痹通膠囊(康緣):活血化瘀,祛風(fēng)除濕,行氣止痛。用于血瘀氣滯、脈絡(luò)閉阻所致腰痛,癥見腰腿疼痛,痛有定處,痛處拒按,輕者俯仰不便,重者劇痛不能轉(zhuǎn)側(cè);腰椎間盤突出癥見上述癥狀者。 肩周炎理療貼:適用于肩周炎引起的肩部疼痛、壓痛及肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。
健客價(jià): ¥88(1)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎。 (2)肩周炎、滑囊炎、肌腱鞘炎。 (3)腰背痛、扭傷、勞損及其它軟組織損傷。 (4)急性痛風(fēng)。 (5)痛經(jīng)、牙痛和術(shù)后疼痛。
健客價(jià): ¥15