痛風(fēng)不痛還要治嗎？

痛風(fēng)是一種代謝障礙性疾病，就目前的醫(yī)療水平還不能達到完全根治。很多患者在緩解期時癥狀不是很明顯，或者沒有感到疼痛，就常常忽視這個階段的治療。這樣的做法是不正確的。

一旦確診痛風(fēng)，就要做好長期治療的打算，即使在慢性緩解期雖然沒有明顯癥狀也需要控制尿酸水平。痛風(fēng)不痛時人體內(nèi)的尿酸水平可能還處于較高的水平，就像糖尿病一樣，雖然沒有明顯外在表現(xiàn)，但體內(nèi)血糖仍然很高；

而且長期高尿酸形成尿酸鹽結(jié)晶對腎臟功能有很大的損害，比如腎結(jié)石、尿酸性腎病，甚至導(dǎo)致腎衰竭等嚴重后果。

因此，患者要重視控制好尿酸水平防止尿酸鹽結(jié)晶沉積及痛風(fēng)反復(fù)引起的臟器組織損傷。

不痛階段，尿酸也要控制

痛風(fēng)治療重點不是在止痛階段，而在于不痛階段對尿酸的控制。痛風(fēng)只要發(fā)作過一次，就表明尿酸鹽已經(jīng)沉積在關(guān)節(jié)，以后的復(fù)發(fā)是難以避免的，如果形成痛風(fēng)結(jié)節(jié)，即使吃藥做手術(shù)也不能完全清除。所以，及早積極治療很重要。

緩解期降尿酸治療，是一個長期過程，旨在控制血尿酸水平，可使關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作頻率降低、痛風(fēng)石溶解、有助于減慢腎功能不全的進展、改善合并心血管病患者的預(yù)后。

高尿酸（尿酸結(jié)晶）危害不容忽視

①尿酸濃度過高，析出結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)導(dǎo)致關(guān)節(jié)劇烈疼痛，并伴有紅腫變形，即人們常說的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作。

②痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作如果得不到很好的控制，可造成關(guān)節(jié)永久性損害，包括長期疼痛和僵硬，活動受限，關(guān)節(jié)變形、破壞，導(dǎo)致殘廢。

③尿酸鹽結(jié)晶沉積于腎臟，導(dǎo)致痛風(fēng)性腎病、腎結(jié)石，持續(xù)進展可導(dǎo)致腎功能不全，最后發(fā)展為尿毒癥。

④另外，高尿酸血癥還可誘發(fā)、加重現(xiàn)代流行病——高血壓、高血脂、糖尿病、冠心病及腦卒中的發(fā)生和發(fā)展。

痛風(fēng)治療：降尿酸、融結(jié)晶

痛風(fēng)患友體內(nèi)的尿酸形態(tài)可分為液態(tài)尿酸和固態(tài)尿酸鹽結(jié)晶，血液中的液態(tài)尿酸可通過內(nèi)科藥物在增加肝腎功能負荷的基礎(chǔ)上抑制生成或促進尿酸代謝，尚未成核或剛剛成核的固態(tài)尿酸鹽結(jié)晶亦可通過藥物長期控制尿酸，逐漸溶解。

而已經(jīng)成核及沉積依舊的尿酸鹽結(jié)晶無法溶解，依然沉積在肌腱、韌帶、滑膜關(guān)節(jié)等組織器官是痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作的關(guān)鍵所在！

痛風(fēng)治療不止降尿酸，溶解尿酸鹽結(jié)晶也至關(guān)重要。PE代謝平衡治療儀可根據(jù)血液中各種成分密度不同，經(jīng)離心作用后將含有尿酸鹽結(jié)晶及致病物質(zhì)的血漿分離出來再將正常成分通過封閉式管道還輸體內(nèi)，可改善機體血液循環(huán)，達到清除尿酸鹽結(jié)晶和致病物質(zhì)，預(yù)防并發(fā)癥的目的。

同時，通過靜脈給藥的方式引入外源性尿酸酶，把尿酸轉(zhuǎn)化為溶于水的尿囊素，促進尿酸分解，使其更易隨尿液排出體外。尿酸氧化酶不用經(jīng)胃腸道吸收，可有顯著降尿酸效果。（該藥已在2010年在美國被批準(zhǔn)上市）

分離出來的尿酸鹽結(jié)晶及致病物質(zhì)

在制定個體化治療方案前應(yīng)檢查腎功能、尿常規(guī)、腎臟B超、血常規(guī)、肝功能炎癥分布、個人體質(zhì)、尿酸鹽結(jié)晶形態(tài)等，治療后復(fù)查以上項目，以觀察尿酸達標(biāo)情況，并作出適當(dāng)?shù)姆桨刚{(diào)整。根據(jù)個體患者的不同情況來選擇合適的方法。

關(guān)注痛風(fēng)，不要僅僅只關(guān)注痛風(fēng)的劇痛，更要關(guān)注看似不起眼但實際對身體損傷更大的高尿酸血癥。痛風(fēng)患者不能只重視急性劇痛的治療，不痛就不治這是治痛風(fēng)的大忌。