受疫情的影響,全國(guó)各地進(jìn)入了「居家隔離」模式。一天,兩天,三天......各種「隔離后遺癥」接踵而來(lái),其中有一種便是在家無(wú)所事事「葛優(yōu)躺」。
「葛優(yōu)躺」帶來(lái)舒服的同時(shí),也會(huì)帶來(lái)身體的危害,今天我們從骨科醫(yī)生的角度來(lái)分析一下它的危害。
「葛優(yōu)躺」主要會(huì)帶來(lái)脊柱的損傷。那么,為什么呢?
首先我們來(lái)看一下脊柱的解剖
正常的脊柱有四個(gè)生理彎曲,四個(gè)生理彎曲的存在對(duì)脊柱的負(fù)重、減震、保護(hù)和運(yùn)動(dòng)等功能有著重要的作用,正常的生理彎曲,是合乎人直立行走的結(jié)構(gòu)力學(xué)的要求。既有柔韌性又有彈性,并且承重能力也很好,如果生理彎曲改變,則承重能力、穩(wěn)定性、柔韌性、彈性均會(huì)發(fā)生改變,如果生理曲度消失,變直甚至反弓,則脊柱柔韌性、彈性、承重能力和穩(wěn)定性均減弱。
如此這般,脊柱的非正常彎曲,偏離了正常的脊柱生物力學(xué)結(jié)構(gòu),不利于肌肉的活動(dòng),同時(shí)運(yùn)動(dòng)時(shí)肌肉容易受拉傷,而運(yùn)動(dòng)時(shí)的壓力與沖擊力沒(méi)有什么緩沖就直接沖擊到椎間盤,極易造成椎間盤的損傷與退化導(dǎo)致椎間盤膨出、突出,而「葛優(yōu)躺」正是脊柱的非正常彎曲。
其次,我們來(lái)看看不同姿勢(shì)下頸椎的負(fù)荷
這是KENNETHK.HANSRAJ教授做的一項(xiàng)研究,模擬了不同前屈角度下頸椎的受力情況。從此圖我們可以看出,頭前屈的角度越大,頸椎的受力也越大,從而椎間盤承受的壓力也越大,椎間盤承受壓力的增大正是加速椎間盤退變的罪魁禍?zhǔn)字弧?/p>
而「葛優(yōu)躺」則是更極端的一種狀態(tài),頭極度前屈的同時(shí),還要承受部分身體的重量,比低頭活動(dòng)(如長(zhǎng)期玩手機(jī)、看書等)危害更大。所以,長(zhǎng)期的「葛優(yōu)躺」會(huì)加速頸椎間盤的退變。
頸椎間盤的退變會(huì)導(dǎo)致椎間隙狹窄,關(guān)節(jié)囊、韌帶松弛,脊柱活動(dòng)時(shí)穩(wěn)定性下降,進(jìn)而引起椎體、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)、鉤椎關(guān)節(jié)、前后縱韌帶、黃韌帶及項(xiàng)韌帶等結(jié)果變性、增生、鈣化。退變逐漸進(jìn)展、最終出現(xiàn)脊髓、神經(jīng)、血管受刺激的表現(xiàn)。產(chǎn)生頸背疼痛,上肢無(wú)力,手指發(fā)麻,下肢乏力,行走困難,頭暈,惡心,嘔吐,甚至視物模糊心動(dòng)過(guò)速及吞咽困難等多種不適。
接下來(lái),我們來(lái)看看不同姿勢(shì)下腰椎的負(fù)荷情況
這是Wilke教授做的一項(xiàng)研究,詳細(xì)地分析了不同日常活動(dòng)中腰椎的負(fù)荷改變。我們看到以直立位時(shí)腰椎的壓力為基準(zhǔn)(100%),半躺的時(shí)候腰椎的負(fù)荷減輕了,但是事實(shí)是這樣么?
顯然不是,因?yàn)椤父饍?yōu)躺」的時(shí)候,我們的姿勢(shì)跟圖中并不一樣,我們的腰是懸空的,沒(méi)有支撐的?!父饍?yōu)躺」時(shí),腰椎會(huì)因缺乏足夠支撐,導(dǎo)致原有弧度被改變,讓椎間盤所受重力不斷增大,加速椎間盤退變。
正常情況下,腰椎的受力點(diǎn)一般在腰4、5和骶1位置。「葛優(yōu)躺」時(shí),后腰懸空,腰椎處于折角狀態(tài),又沒(méi)有支撐,上半身的重量全壓到了腰椎這一個(gè)受力點(diǎn)上,肌肉、韌帶處于松弛狀態(tài),失去原有的固定作用,脊柱易出現(xiàn)變形,生理曲度變直,久而久之會(huì)加速腰椎間盤的退變,椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)于后方或椎管內(nèi),導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫,從而產(chǎn)生腰部疼痛,一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。
所以「葛優(yōu)躺」雖然一時(shí)舒服,但是會(huì)顯著的增加頸椎與腰椎的負(fù)荷,改變正常的脊柱生理曲度,加速脊柱的退變。因此,為了脊柱的健康,還是少躺為宜,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。