對于腰椎間盤突出癥的患者來說,是否能進行體育活動,要視患者的病情決定。
一般來說,在急性發(fā)作期內(nèi)要臥床休息并采取適當治療,而緩解期或僅有輕微癥狀時可適當參加體育活動,循序漸進地開展功能鍛煉。
腰椎間盤突出癥的患者可以運動嗎
在腰椎間盤突出癥的急性發(fā)作緩解期或已經(jīng)緩解僅有輕微癥狀的患者,可適當參加體育運動,但要緩慢地進行運動并適當控制活動量,循序漸進。
注意切忌突然地、劇烈地運動,且要對運動項目進行選擇,初期應(yīng)選擇腰部活動和負荷相對少一些的運動項目,并在運動時采取佩戴寬腰帶或腰圍等保護措施。
只要腰椎間盤突出癥的癥狀加重,就必須休息,待癥狀好轉(zhuǎn)后方可再進行體育運動,切不可盲目堅持活動。
功能鍛煉在腰椎間盤突出癥的防治中起什么作用
功能鍛煉有利于調(diào)動患者治療的主觀能動性,在腰椎間盤突出癥的防治中有著不可忽視的作用。
1)急性發(fā)作期,功能鍛煉主要是采用適應(yīng)性牽拉運動和放松運動相結(jié)合,來緩解腰部肌肉痙攣、促進炎性滲出吸收、防止神經(jīng)根粘連。
2)緩解期,功能鍛煉主要是加強腰背肌力量和改善腰腿功能的鍛煉,起到代替腰圍的作用。
3)腰椎間盤突出癥的患者病史較長,多數(shù)患者都有不同程度的肌肉萎縮或肌力下降,腰背肌力量減弱。通過活動加強肌肉的收縮能力。
4)在手術(shù)和手法復位、牽引結(jié)束,患者又充分臥床休息后,適當進行功能鍛煉,可加強腰背肌和后縱韌帶的力量。
椎間盤突出癥術(shù)后早期有哪些鍛煉方法
早期鍛煉是指手術(shù)以后2周以內(nèi)的功能鍛煉。應(yīng)鼓勵患者早期進行功能鍛煉,根據(jù)個人病情和體力,選擇合適的鍛煉方法和強度,由少量開始,逐漸增加。
(1)俯臥抬頭:取俯臥位,下肢伸直,雙手向后放于身體兩側(cè)。用力使頭部和上身抬起,至極限處停留4-10秒。
(2)俯臥抬腿:取俯臥位,下肢伸直,雙手可墊于頜下或向后放于身體兩側(cè)。在保持髖、膝關(guān)節(jié)伸直下用力抬高側(cè)下肢,至極限處停留4~10秒。然后交換另一側(cè)。主要鍛煉腰背肌和臀大肌。
(3)挺腹伸髖:取仰臥位,屈曲髖、膝關(guān)節(jié),用足掌蹬住床面,然后挺腹伸髖,使腰部離開床面呈橋狀,至極限處停留4~10秒。此動作主要鍛煉腰背部和下肢肌肉。
以上動作均是每日早中晚各鍛煉3次,每次重復8-20次。
腰椎間盤突出癥的患者如何進行下肢肌肉的訓練
腰椎間盤突出癥患者臥床不起,如果不加強下肢肌肉的鍛煉,必然造成失用性肌萎縮,為患者今后的康復帶來困難。椎間盤突出壓迫神經(jīng)者,還會引起下肢肌肉的失神經(jīng)性萎縮。
下肢肌肉鍛煉主要分為股四頭肌的鍛煉和胭繩肌的鍛煉。
在臥床期間可以進行蹬腿訓練:取仰臥位,盡量屈髖屈膝、足背勾緊,然后足跟用力向前上方踢出。踢出后將大小腿肌肉緊張一下,再放下還原。先做健腿后做患腿,兩腿交替各做20~30次。
腰椎間盤突出癥患者可做哪些運動鍛煉
腰椎間盤突出癥患者的運動鍛煉主要可以分為以下三類:
(1)腰關(guān)節(jié)活動:即在不引起疼痛或不適的情況下盡量做腰部的伸屈動作,當伸屈范圍增加到引起疼痛或不適時,再略微增加一些。其目的在于保持腰的活動性、減輕疼痛和提高腰關(guān)節(jié)功能。
(2)靜力鍛煉:增強肌力從而促進能動關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,良好的靜力鍛煉應(yīng)該是等長運動,即使用(收縮)某些肌肉或肌群而不運動關(guān)節(jié),其方法是保持關(guān)節(jié)不受壓力,而運用肌肉力量去推拉某一固定的物體。
例如用力推墻壁時,可以感到肌肉在工作,但是墻壁不動,關(guān)節(jié)也不動。又如坐在椅上,雙手放在兩膝用力,雙膝也對雙手起反作用力,這時上、下肢肌肉都在用力,但身體不動,關(guān)節(jié)也不動。
(3)耐力鍛煉:是活動量更大的運動,如散步、游泳、騎車、慢跑以及其他形式的運動。應(yīng)當指出,耐力鍛煉不僅是簡單的增強體質(zhì),而且是腰椎間盤突出癥治療的一部分。
耐力鍛煉最容易發(fā)生的問題是運動過度,可根據(jù)自己的情況,從距離、時間、重量等方面逐步升級。
值得注意的是,鍛煉引起的疼痛持續(xù)時間如超過2小時,應(yīng)注意減少運動量。
哪些運動不適合腰椎間盤突出癥患者
對不適合于腰椎間盤突出癥患者鍛煉的運動項目不要選練,如打高爾夫球、網(wǎng)球、棒球、保齡球等都是偏用一側(cè)肌肉,使左右肌肉失去平衡,椎間盤承受扭轉(zhuǎn)力的運動。因此對剛剛?cè)难甸g盤突出癥患者不太適合。
對抗類的球類運動,如足球、籃球、羽毛球、乒乓球等,因運動過程中腰椎的活動范圍很難預(yù)料和預(yù)防,也不適合。
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