對(duì)于腰椎間盤突出癥的患者來說，是否能進(jìn)行體育活動(dòng)，要視患者的病情決定。

一般來說，在急性發(fā)作期內(nèi)要臥床休息并采取適當(dāng)治療，而緩解期或僅有輕微癥狀時(shí)可適當(dāng)參加體育活動(dòng)，循序漸進(jìn)地開展功能鍛煉。

腰椎間盤突出癥的患者可以運(yùn)動(dòng)嗎

在腰椎間盤突出癥的急性發(fā)作緩解期或已經(jīng)緩解僅有輕微癥狀的患者,可適當(dāng)參加體育運(yùn)動(dòng),但要緩慢地進(jìn)行運(yùn)動(dòng)并適當(dāng)控制活動(dòng)量,循序漸進(jìn)。

注意切忌突然地、劇烈地運(yùn)動(dòng),且要對(duì)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目進(jìn)行選擇,初期應(yīng)選擇腰部活動(dòng)和負(fù)荷相對(duì)少一些的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,并在運(yùn)動(dòng)時(shí)采取佩戴寬腰帶或腰圍等保護(hù)措施。

只要腰椎間盤突出癥的癥狀加重,就必須休息,待癥狀好轉(zhuǎn)后方可再進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng),切不可盲目堅(jiān)持活動(dòng)。

功能鍛煉在腰椎間盤突出癥的防治中起什么作用

功能鍛煉有利于調(diào)動(dòng)患者治療的主觀能動(dòng)性,在腰椎間盤突出癥的防治中有著不可忽視的作用。

1）急性發(fā)作期,功能鍛煉主要是采用適應(yīng)性牽拉運(yùn)動(dòng)和放松運(yùn)動(dòng)相結(jié)合，來緩解腰部肌肉痙攣、促進(jìn)炎性滲出吸收、防止神經(jīng)根粘連。

2）緩解期,功能鍛煉主要是加強(qiáng)腰背肌力量和改善腰腿功能的鍛煉，起到代替腰圍的作用。

3）腰椎間盤突出癥的患者病史較長(zhǎng),多數(shù)患者都有不同程度的肌肉萎縮或肌力下降,腰背肌力量減弱。通過活動(dòng)加強(qiáng)肌肉的收縮能力。

4）在手術(shù)和手法復(fù)位、牽引結(jié)束,患者又充分臥床休息后,適當(dāng)進(jìn)行功能鍛煉,可加強(qiáng)腰背肌和后縱韌帶的力量。

椎間盤突出癥術(shù)后早期有哪些鍛煉方法

早期鍛煉是指手術(shù)以后2周以內(nèi)的功能鍛煉。應(yīng)鼓勵(lì)患者早期進(jìn)行功能鍛煉,根據(jù)個(gè)人病情和體力,選擇合適的鍛煉方法和強(qiáng)度,由少量開始,逐漸增加。

(1)俯臥抬頭:取俯臥位,下肢伸直,雙手向后放于身體兩側(cè)。用力使頭部和上身抬起,至極限處停留4-10秒。

(2)俯臥抬腿:取俯臥位,下肢伸直,雙手可墊于頜下或向后放于身體兩側(cè)。在保持髖、膝關(guān)節(jié)伸直下用力抬高側(cè)下肢,至極限處停留4~10秒。然后交換另一側(cè)。主要鍛煉腰背肌和臀大肌。

(3)挺腹伸髖:取仰臥位,屈曲髖、膝關(guān)節(jié),用足掌蹬住床面,然后挺腹伸髖,使腰部離開床面呈橋狀,至極限處停留4~10秒。此動(dòng)作主要鍛煉腰背部和下肢肌肉。

以上動(dòng)作均是每日早中晚各鍛煉3次,每次重復(fù)8-20次。

腰椎間盤突出癥的患者如何進(jìn)行下肢肌肉的訓(xùn)練

腰椎間盤突出癥患者臥床不起,如果不加強(qiáng)下肢肌肉的鍛煉,必然造成失用性肌萎縮,為患者今后的康復(fù)帶來困難。椎間盤突出壓迫神經(jīng)者,還會(huì)引起下肢肌肉的失神經(jīng)性萎縮。

下肢肌肉鍛煉主要分為股四頭肌的鍛煉和胭繩肌的鍛煉。

在臥床期間可以進(jìn)行蹬腿訓(xùn)練:取仰臥位,盡量屈髖屈膝、足背勾緊,然后足跟用力向前上方踢出。踢出后將大小腿肌肉緊張一下,再放下還原。先做健腿后做患腿,兩腿交替各做20~30次。

腰椎間盤突出癥患者可做哪些運(yùn)動(dòng)鍛煉

腰椎間盤突出癥患者的運(yùn)動(dòng)鍛煉主要可以分為以下三類：

(1)腰關(guān)節(jié)活動(dòng)：即在不引起疼痛或不適的情況下盡量做腰部的伸屈動(dòng)作,當(dāng)伸屈范圍增加到引起疼痛或不適時(shí),再略微增加一些。其目的在于保持腰的活動(dòng)性、減輕疼痛和提高腰關(guān)節(jié)功能。

(2)靜力鍛煉：增強(qiáng)肌力從而促進(jìn)能動(dòng)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,良好的靜力鍛煉應(yīng)該是等長(zhǎng)運(yùn)動(dòng),即使用(收縮)某些肌肉或肌群而不運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)，其方法是保持關(guān)節(jié)不受壓力,而運(yùn)用肌肉力量去推拉某一固定的物體。

例如用力推墻壁時(shí),可以感到肌肉在工作,但是墻壁不動(dòng),關(guān)節(jié)也不動(dòng)。又如坐在椅上,雙手放在兩膝用力,雙膝也對(duì)雙手起反作用力,這時(shí)上、下肢肌肉都在用力,但身體不動(dòng),關(guān)節(jié)也不動(dòng)。

(3)耐力鍛煉：是活動(dòng)量更大的運(yùn)動(dòng),如散步、游泳、騎車、慢跑以及其他形式的運(yùn)動(dòng)。應(yīng)當(dāng)指出,耐力鍛煉不僅是簡(jiǎn)單的增強(qiáng)體質(zhì),而且是腰椎間盤突出癥治療的一部分。

耐力鍛煉最容易發(fā)生的問題是運(yùn)動(dòng)過度,可根據(jù)自己的情況,從距離、時(shí)間、重量等方面逐步升級(jí)。

值得注意的是,鍛煉引起的疼痛持續(xù)時(shí)間如超過2小時(shí),應(yīng)注意減少運(yùn)動(dòng)量。

哪些運(yùn)動(dòng)不適合腰椎間盤突出癥患者

對(duì)不適合于腰椎間盤突出癥患者鍛煉的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目不要選練,如打高爾夫球、網(wǎng)球、棒球、保齡球等都是偏用一側(cè)肌肉,使左右肌肉失去平衡,椎間盤承受扭轉(zhuǎn)力的運(yùn)動(dòng)。因此對(duì)剛剛?cè)难甸g盤突出癥患者不太適合。

對(duì)抗類的球類運(yùn)動(dòng),如足球、籃球、羽毛球、乒乓球等,因運(yùn)動(dòng)過程中腰椎的活動(dòng)范圍很難預(yù)料和預(yù)防,也不適合。