門診經(jīng)常有病人拿著一張頸椎或者腰椎X光片報(bào)告，憂心忡忡的問我，“醫(yī)生,我得了骨質(zhì)增生（骨刺）,該怎么辦啊?”。電視上鋪天蓋地的廣告，宣傳的都是各種祖?zhèn)髅胤剑Y(jié)合最新科技專治“骨質(zhì)增生”。因此很多人印象中“骨質(zhì)增生”仿佛和高血壓、糖尿病一樣，成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)無法治愈的疾病了。那么真的是這樣嗎?

“骨質(zhì)增生”為什么不是病呢?

其實(shí)我們所有人的關(guān)節(jié)在成年之后都會(huì)發(fā)生退行性改變，通俗的說也就是“老化”和“磨損”。脊柱和四肢的關(guān)節(jié)因?yàn)殚L(zhǎng)期承受身體的壓力，以及各種不恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，也就會(huì)和機(jī)器的齒輪一樣逐漸發(fā)生松動(dòng)，導(dǎo)致脊柱和關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍增大。

而這種脊柱和四肢關(guān)節(jié)的相對(duì)不穩(wěn)定，會(huì)刺激我們的身體發(fā)生一些改變，比如關(guān)節(jié)邊緣的韌帶出血、鈣化，日積月累就形成了“骨質(zhì)增生”。

這種病理過程是身體的一種代償機(jī)制，其結(jié)果就是通過增大關(guān)節(jié)的接觸面積來提高穩(wěn)定性。在X光片和CT上，可以見到脊柱椎體和關(guān)節(jié)邊緣形成骨贅，也就是我們常見的報(bào)告單上寫的”骨質(zhì)增生“。

“骨質(zhì)增生”又名骨刺，是我們每個(gè)人變老過程中都會(huì)經(jīng)歷的一件事情。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的疾病譜當(dāng)中，并沒有獨(dú)立的“骨質(zhì)增生”這一診斷。影像學(xué)診斷的“骨質(zhì)增生”，與臨床癥狀并無必然聯(lián)系，因此無需緊張。

臨床上與“骨質(zhì)增生”有關(guān)的頸肩痛、腰痛、關(guān)節(jié)痛，其實(shí)病因多是日常姿勢(shì)不正確導(dǎo)致的頸部、腰部的肌肉勞損、筋膜炎和骨關(guān)節(jié)炎，應(yīng)當(dāng)在由骨科醫(yī)生查明原因給予相應(yīng)的治療。

那“骨質(zhì)增生”是不是可以置之不理呢?

這也不對(duì)。

“骨質(zhì)增生”提示我們的骨骼已經(jīng)開始發(fā)生老化，雖然我們沒有辦法阻止這一老化過程，但我們能夠通過改變不良生活習(xí)慣，例如避免長(zhǎng)時(shí)間低頭、彎腰搬重物、久坐久站，加強(qiáng)脊柱和關(guān)節(jié)核心肌群鍛煉，來延緩這一過程。

當(dāng)然極少數(shù)嚴(yán)重的“骨質(zhì)增生”會(huì)壓迫到神經(jīng)、血管或者影響關(guān)節(jié)活動(dòng)，那就需要手術(shù)治療了。不過這種情況下我們也不會(huì)診斷為“骨質(zhì)增生”，而是脊髓型頸椎病、腰椎管狹窄癥、骨關(guān)節(jié)炎等疾病。所以，扔掉你手里號(hào)稱能治療“骨質(zhì)增生”的藥物和儀器吧。