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膏摩療法在骨傷科中的應(yīng)用 追本溯源話

2019-12-29 來(lái)源:骨科在線orthonlin  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:膏摩組采用拇指環(huán)形推摩法將1-3g青鵬軟膏均勻敷于患處,用一指禪推法、點(diǎn)揉法點(diǎn)按患踝周圍壓點(diǎn)痛3min,借藥膏潤(rùn)滑橫向彈撥、縱向指推硬結(jié)的“筋結(jié)”,力度由輕至重。每周2次,4周一療程。

追本溯源話膏摩

膏摩是祖國(guó)醫(yī)學(xué)推拿學(xué)中非常有特色的一種治療方法,它將藥物與推拿手法有機(jī)的結(jié)合在一起,是用來(lái)預(yù)防和治療疾病的一種行之有效的治療手段。

“膏摩”一詞最早見(jiàn)于《金匱要略》,膏即膏劑,是一種推拿介質(zhì),摩是指諸多推拿手法中的摩法或摩擦手法。

膏摩療法在推拿體系中特色鮮明,正如《圣濟(jì)總錄·卷九》中所謂“摩與藥俱,使其駃(kuai)利”,既可以防止病人體表皮膚的破損,又利于各種手法的施用,同時(shí)還可以提高治療的效果,使手法和藥物相得益彰。

膏摩

縱觀古今醫(yī)家對(duì)膏摩的認(rèn)識(shí)應(yīng)用,可以看出膏摩的臨床應(yīng)用范圍很廣,不但用于骨科、兒科、皮膚科、內(nèi)科等疾病的治療,也可用于疾病的預(yù)防,起到保健作用。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,摩擦類手法是一種柔和的溫?zé)岽碳?可提高局部體溫,擴(kuò)張血管,加速血液循環(huán)。

施用介質(zhì)藥物主要是以油脂和水類基質(zhì)為主,符合滲透擴(kuò)散條件,當(dāng)藥物被手法作用于體表時(shí),最大效率的增加了藥物釋放率,又由于溫?zé)嵝?yīng)促進(jìn)了藥物分子的釋放;手法作用于體表后,使局部體溫升高,促使皮脂黏度降低,有利于藥物在表皮的滲透;擴(kuò)張血管,加速血循環(huán)則加速了藥物的吸收過(guò)程。

而一些有針對(duì)性的藥物可以透過(guò)皮膚,作用于橫紋肌,使肌肉不自主的收縮。這種收縮對(duì)皮膚、肌肉組織具有有利作用,故膏摩療法的刺激作用和它獨(dú)特的治療與保健作用,配合按摩可滑利關(guān)節(jié),疏通筋絡(luò),促進(jìn)氣血運(yùn)行。

由此可見(jiàn),摩法對(duì)于藥物透皮吸收、釋放、穿透進(jìn)入血液循環(huán)的3個(gè)階段都起到了促進(jìn)作用。

膏摩療法

膏摩法在骨傷科中運(yùn)用最多,同時(shí)膏摩法的運(yùn)用已不拘于傳統(tǒng)的模式,發(fā)展到結(jié)合多種方式治療疾病,可以作為傳統(tǒng)的保守治療,也可配合現(xiàn)代手術(shù)后的康復(fù)治療。

根據(jù)文獻(xiàn)分析結(jié)果膏摩法能有效降低家兔急性軟組織損傷后升高的血清DA、NE,加速自由基的代謝;能迅速改善急性軟組織損傷導(dǎo)致的局部肌纖維的腫脹、變性壞死、炎細(xì)胞浸潤(rùn)的病理狀況,促進(jìn)局部肌纖維再生。

如何使用膏摩法

治療使用的摩膏種類繁多,根據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果可知,膏摩法的用藥主要以活血化瘀類藥為首,其次為祛風(fēng)濕類藥。

2017年檢索已發(fā)表的膏摩療法多篇文獻(xiàn),其中膏摩療法配合奇正青鵬軟膏文獻(xiàn)共5篇。

以青鵬軟膏聯(lián)合膏摩療法治療陳舊性踝關(guān)節(jié)扭傷為例,研究共納入82例陳舊性踝關(guān)節(jié)扭傷患者,按患者就診順序采用隨機(jī)數(shù)字表隨機(jī)分為膏摩組和貼膏結(jié)合功能鍛煉組。

膏摩組采用拇指環(huán)形推摩法將1-3g青鵬軟膏均勻敷于患處,用一指禪推法、點(diǎn)揉法點(diǎn)按患踝周圍壓點(diǎn)痛3min,借藥膏潤(rùn)滑橫向彈撥、縱向指推硬結(jié)的“筋結(jié)”,力度由輕至重。每周2次,4周一療程。

本研究結(jié)果顯示,青鵬軟膏聯(lián)合手法按摩治療陳舊性踝關(guān)節(jié)扭傷,可以有效緩解疼痛、改善踝關(guān)節(jié)功能,且療效優(yōu)于貼膏配合功能鍛煉組。

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